Dans le contexte actuel du livre noir de la psychanalyse et du rapport INSERM, il nous semble indispensable de clarifier la place des TCC (les thérapies comportementales et cognitives) par rapport au débat sur les psychothérapies et les psychothérapeutes. Les TCC se présentent comme une technique de réhabilitation des comportements ajustés à un milieu socio-technique. De ce fait, elles ne peuvent pas prétendre au même statut que les psychothérapies et elles se rapprochent davantage de la rééducation, notamment, de celle de patients cérébraux-lésés.
L’Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive (AFTCC) présente les thérapies comportementales et cognitives comme “un nouvel apprentissage” qui viendrait rectifier un comportement pathologique, je cite, elles “(…) ont en commun un support théorique : la démarche scientifique expérimentale et les théories de l’apprentissage. En situation clinique, un comportementaliste considère qu’un comportement inadapté (par exemple une phobie) a été appris dans certaines situations, puis maintenu par les contingences de l’environnement. La thérapie cherchera donc, par un nouvel apprentissage, à remplacer le comportement inadapté par celui que souhaite le patient. Le thérapeute définit, avec le patient, les buts à atteindre et favorise ce nouvel apprentissage en construisant une stratégie adaptée”. Les TCC fondent leur autorité sur l’évaluation qui montrerait une efficacité supérieure à tout autre traitement chimique, psychothérapeutique ou psychanalytique. Ce résultat serait vérifié par des études “contrôlées” qui confirmeraient cette réussite en particulier pour les phobies, les troubles anxieux, compulsifs et sexuels, sans oublier “la réhabilitation” des patients psychotiques chroniques. Ces thérapies orientent leur action selon trois points : selon les causes actuelles du comportement, selon le changement durable qui est le critère majeur de leur évaluation, et selon la reproductibilité des traitements par n’importe quel thérapeute auprès de n’importe quel patient pourvu qu’il manifeste le trouble identifiable de façon…
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