Il nous faut dire tout d\u2019abord le plaisir qui a \u00e9t\u00e9 le n\u00f4tre de d\u00e9couvrir et prendre connaissance de cet ouvrage tr\u00e8s didactique et profond\u00e9ment stimulant dans la diversit\u00e9 du savoir qu\u2019il pr\u00e9sente. Il relaie de fa\u00e7on vivante toutes les avanc\u00e9es qui concernent le d\u00e9veloppement de la vie psy-chique du b\u00e9b\u00e9, depuis ces trente derni\u00e8res ann\u00e9es, et permet au-jourd\u2019hui d\u2019approcher au plus pr\u00e8s tous les acquis th\u00e9orico-cliniques sur l\u2019\u00e9mergence et la construction de m\u00e9canismes psychiques qui fondent la vie psychique du b\u00e9b\u00e9. Un formidable atout en psychologie clinique ! Publi\u00e9 dans cette nouvelle formule de la collection dirig\u00e9e par Ren\u00e9 Ka\u00ebs, cet ouvrage est structur\u00e9 en 4 parties et 11 chapitres selon une progression logique, et regroupe ainsi les textes d\u2019auteurs, tous \u00e9minents chercheurs, cliniciens en p\u00e9rinatalit\u00e9 et psychanalystes.<\/p>\n\n\n\n
Cet ouvrage pr\u00e9cise en premier lieu la place que nous devons accorder \u00e0 l\u2019\u00e9tude de la sensorialit\u00e9 du b\u00e9b\u00e9, de ses \u00e9motions, de son rythme et de ses capacit\u00e9s premi\u00e8res, en termes d\u2019attentions, d\u2019interactions et d\u2019\u00e9changes avec le monde ext\u00e9rieur (M. Despinoy et M. Pinol-Douriez). La rythmicit\u00e9, centrale dans le d\u00e9veloppement psychique du b\u00e9b\u00e9, est au carrefour et parfois \u00e0 l\u2019origine de plusieurs aspects : continuit\u00e9s\/discontinuit\u00e9s, pr\u00e9sence\/ absence, \u00e9changes interactifs\/ intersubjectifs, positions objectales et narcissiques, sentiment de s\u00e9curit\u00e9\/ins\u00e9curit\u00e9, satisfactions\/ insatisfactions libidinales (A. Ciccone, A. Konicheckis). Ces premi\u00e8res exp\u00e9riences sont reli\u00e9es et forment un temps psychique (D. Stern) o\u00f9 le b\u00e9b\u00e9 peut penser ce qu\u2019il vit, r\u00e9ussir \u00e0 se repr\u00e9senter ses exp\u00e9riences, fa\u00e7onner ses premi\u00e8res (proto)-repr\u00e9sentations, toujours, et cela est n\u00e9cessaire, en lien \u00e9troit avec l\u2019autre. L\u2019int\u00e9-gration interne de son v\u00e9cu, la possibilit\u00e9 petit \u00e0 petit de la cons-titution d\u2019un en-dedans psychique convoque n\u00e9cessairement l\u2019inter-subjectivit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019enfant peut \u00e9prouver d\u00e8s sa naissance (mais peut-\u00eatre ant\u00e9rieurement) des \u00e9tats de d\u00e9tresse psychique qualifi\u00e9s d\u2019angoisses primitives (D. Houzel). La fonction d\u2019anticipation (S. Missonnier) et de pr\u00e9vision (C. Athanassiou-Popesco) s\u2019av\u00e8re cruciale dans son d\u00e9veloppement, dans sa vie psy-chique, mais \u00e9galement dans les processus de la parentalit\u00e9. Les \u00e9motions du b\u00e9b\u00e9 (B. Golse), qui sont ainsi ins\u00e9r\u00e9es dans le champ complexe des liens intersubjectifs psych\u00e9-soma, peuvent devenir le r\u00e9v\u00e9lateur de souffrances p\u00e9rinatales. Nous avons \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement int\u00e9ress\u00e9s par la r\u00e9cente th\u00e9orie du \u00ab biofeedback social <\/em>\u00bb de G. Gergely et J.S. Watson qui \u00e9tudient les comportements d\u2019imitation de la m\u00e8re et confir-ment aujourd\u2019hui les vues th\u00e9orico-cliniques de W.R. Bion et d\u2019E. Bick. En effet, les \u00e9tats psy-chiques du b\u00e9b\u00e9 ne peuvent \u00eatre perceptibles par lui et devenir conscients, que sous l\u2019action de processus d\u2019imitation, d\u2019empathie et de leurs effets r\u00e9troactifs.<\/p>\n\n\n\n Les modalit\u00e9s d\u00e9fensives ultra-pr\u00e9coces que l\u2019on peut observer chez les b\u00e9b\u00e9s ont fait l\u2019objet dans cet ouvrage d\u2019une attention particuli\u00e8re avec S. Fraiberg. Pionni\u00e8re, elle a d\u00e9crit cinq com-portements responsables de d\u00e9viations dans les modalit\u00e9s des relations objectales et qui ont des effets sur la formation du moi : \u00e9vitement du regard, avec absence de sourire ou de vocalise, gel des affects, inversion de l\u2019affect, auto-agressivit\u00e9 et comportements de lutte. Chaque description est assortie d\u2019exemples cliniques tout \u00e0 fait pertinents et convaincants. Les r\u00e9actions de gel correspondent \u00e0 une immobilit\u00e9 compl\u00e8te de la posture, de la mobilit\u00e9 et de la voix. Rappelons que l\u2019immo-bilisation constitue une d\u00e9fense quasi biologique contre la perception d\u2019un grand danger. Lorsque S. Fraiberg reprend les voies d\u2019\u00e9coulement et d\u2019expres-sion de l\u2019agressivit\u00e9, nous percevons tout \u00e0 fait le compor-tement de ces enfants imprudents, t\u00e9m\u00e9raires, ou exprimant leur rage par des auto-agressions.<\/p>\n\n\n\n Malgr\u00e9 les apparences et en d\u00e9pit des progr\u00e8s scientifiques, l\u2019incer-titude et l\u2019al\u00e9atoire restent majeurs au cours de la procr\u00e9ation (associations g\u00e9n\u00e9tiques, contex-tes de vie, environnement, aspects somatiques\u2026). Par ailleurs, nul n\u2019\u00e9chappe aux r\u00e9miniscences du pass\u00e9 : les transmissions transg\u00e9n\u00e9rationnelles du pass\u00e9 infantile parental, qui sont pr\u00e9sentes au temps p\u00e9rinatal (A. Carel), exigent tout un \u00ab travail de la nativit\u00e9 \u00bb au sein de la famille. <\/p>\n\n\n\n Alors quelle est la mani\u00e8re dont s\u2019exprime la souffrance du b\u00e9b\u00e9 ? Comment la reconna\u00eetre ? Quel sens lui donner et quels sont les processus de contenance pour l\u2019enrayer ? Lorsque l\u2019angoisse du b\u00e9b\u00e9 s\u2019exprime par une \u00e9motion, la m\u00e8re est l\u00e0 pour aider, r\u00e9duire, am\u00e9nager, transformer ce qu\u2019il ressent. Le lien ici est pr\u00e9serv\u00e9 et l\u2019intersubjectivit\u00e9 maintenue. Dans ce cas, les angoisses de pertes sont alors \u00e0 consid\u00e9rer comme un signal d\u2019alarme pour le Moi. Tr\u00e8s diff\u00e9rentes sont les manifestations de tensions \u00e9motionnelles, d\u2019an-goisses primaires, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9s primitives difficilement locali-sables (D. Mellier).<\/p>\n\n\n\n Une grande place dans cet ouvrage est r\u00e9serv\u00e9e aux \u00e9prouv\u00e9s n\u2019ayant encore pu faire l\u2019objet d\u2019un traitement psychique : mat\u00e9riaux bruts qui n\u2019ont pu \u00eatre pens\u00e9s, ni m\u00eame rem\u00e9mor\u00e9s. Ainsi, la possibilit\u00e9 pour le sujet de r\u00e9int\u00e9grer des \u00e9prouv\u00e9s initiaux (originellement, ce qui \u00e9tait \u00ab hors de lui \u00bb) peut lui permettre de se rem\u00e9morer ce qu\u2019il avait oubli\u00e9 ou n\u2019avait pas pu penser. L\u2019exigence de travail entre les psych\u00e9s individuelles est ainsi une n\u00e9cessit\u00e9 incontournable. Elle passe au pr\u00e9alable par l\u2019empathie, la r\u00e9sonnance \u00e9motionnelle et le sentiment de confiance que le b\u00e9b\u00e9 peut \u00e9prouver dans son environnement. Le praticien est amen\u00e9 \u00e0 convertir en mat\u00e9riau psychique des \u00e9l\u00e9ments hors psych\u00e9. Il existe en effet des liens entre les capacit\u00e9s de r\u00eaverie maternelle et l\u2019attention du soignant. Cette possibilit\u00e9 de se rendre disponible psychiquement pour accueillir les projections brutes modifie, on le sait, la psych\u00e9 et in fine <\/em>les comportements et attitudes du b\u00e9b\u00e9 mais aussi des adultes qui s\u2019occupent de lui.<\/p>\n\n\n\n Cet ouvrage est pr\u00e9cieux \u00e0 plusieurs titres. Il participe \u00e0 l\u2019essor et \u00e0 l\u2019av\u00e8nement des connaissances s\u2019agissant de la vie psychique des b\u00e9b\u00e9s, il met \u00e9ga-lement \u00e0 notre disposition un mod\u00e8le m\u00e9tapsychologique perti-nent et f\u00e9cond pour penser aujourd\u2019hui toute \u00e9mergence, construction de la vie psychique et ses al\u00e9as. Source consid\u00e9rable d\u2019enrichissement pour tous les praticiens, y compris ceux qui exercent \u00e0 d\u2019autres \u00e2ges de la vie, cet ouvrage permet de penser la vie infantile, l\u2019archa\u00efque et ses r\u00e9percussions sur le devenir du sujet adulte. Par ailleurs, la prise en compte du fonctionnement psychique individuel et groupal, amplement d\u00e9montr\u00e9, am\u00e9liore notre compr\u00e9hension des proces-sus psychopathologiques et des dispositifs de soins qui sont alors \u00e0 mettre en place.<\/p>\n