{"id":9683,"date":"2021-08-22T07:30:28","date_gmt":"2021-08-22T05:30:28","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/le-psychodrame-psychanaytique-individuel-2\/"},"modified":"2021-09-25T11:50:19","modified_gmt":"2021-09-25T09:50:19","slug":"le-psychodrame-psychanaytique-individuel","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/le-psychodrame-psychanaytique-individuel\/","title":{"rendered":"Le psychodrame psychanaytique individuel"},"content":{"rendered":"\n

Au commencement \u00e9tait le psychodrame psychanalytique de groupe, cr\u00e9\u00e9 et inaugur\u00e9 aupr\u00e8s d\u2019enfants par les efforts conjugu\u00e9s de R. Diatkine, E. et J. Kestemberg, et S. Lebovici. Leur article, que l\u2019on peut consid\u00e9rer comme fondateur, Bilan de dix ans de pratique psychodramatique chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent<\/em>, paru en 1958 dans La Psychiatrie de l\u2019enfant<\/em>, en t\u00e9moigne.<\/p>\n\n\n\n

Le renoncement \u00e0 la technique de groupe au profit du psychodrame psychanalytique individuel repose essentiellement sur la question du transfert, une question qui n\u2019a cess\u00e9 d\u2019\u00e9voluer au fil du temps et qui permet de d\u00e9finir la sp\u00e9cificit\u00e9 de cette pratique \u00e9largie \u00e0 l\u2019adulte.<\/p>\n\n\n\n

Les deux constantes dans la dynamique de groupe qui venaient faire obstacle, ou tout au moins compliquer le maniement du transfert des patients, sont les ph\u00e9nom\u00e8nes de \u201cr\u00e9sonance\u201d, correspondant \u00e0 la r\u00e9vivis-cence, chez les membres du groupe, d\u2019un affect v\u00e9cu par l\u2019un d\u2019eux, et les ph\u00e9nom\u00e8nes d\u2019 \u201cinterf\u00e9rence\u201d, qui suscitent la mise en jeu de m\u00e9canismes de d\u00e9fense du moi li\u00e9s \u00e0 une pulsion exprim\u00e9e ou r\u00e9alis\u00e9e par l\u2019un des membres du groupe.<\/p>\n\n\n\n

Ainsi, les interactions dans les groupes de patients rendaient difficile ou m\u00eame impossible la vis\u00e9e interpr\u00e9tative, telle qu\u2019elle \u00e9tait envisag\u00e9e, c\u2019est-\u00e0-dire sur le mod\u00e8le de la cure de divan. D\u2019o\u00f9 le passage au psychodrame psychanalytique individuel. De plus, en affirmant une ad\u00e9quation totale avec la cure classique, il s\u2019agissait de donner ses lettres de noblesse \u00e0 cette nouvelle technique, dont la vis\u00e9e \u00e9tait l\u2019 \u201coedipification\u201d des patients difficiles.<\/p>\n\n\n\n

C\u2019est ainsi que, selon une probl\u00e9matique exclusivement oedipienne, le meneur de jeu repr\u00e9sentait une imago parentale, le groupe des th\u00e9rapeutes le rival oedipien, plus accessible au patient du fait de la pluralit\u00e9 des th\u00e9rapeutes. Les s\u00e9quences film\u00e9es en 1965, v\u00e9ritable document historique, dans la collection A l\u2019aube de la vie<\/em>, montre \u00e0 l\u2019\u00e9vidence une technique appel\u00e9e \u00e0 \u00e9voluer.<\/p>\n\n\n\n

Au fil du temps et de l\u2019exp\u00e9rience acquise, en s\u2019affinant, le psychodrame psychanalytique individuel se d\u00e9gage du mod\u00e8le oedipien et r\u00e9v\u00e8le le bien fond\u00e9 d\u2019une approche particuli\u00e8rement adapt\u00e9e aux patients qui, en raison de leur mode de fonctionnement et de la fragilit\u00e9 ou de la pr\u00e9carit\u00e9 de leur syst\u00e8me d\u00e9fensif, ne peuvent tol\u00e9rer la relation duelle de la cure classique.<\/p>\n\n\n\n

Dans l\u2019ouvrage de 1987, Le psychodrame psychanalytique<\/em>, E. Kestemberg et P. Jeammet insistent sur la mise en repr\u00e9sentation possible de la probl\u00e9matique du Moi. Le psychodrame convient en effet au mode de fonctionnement psychotique dans la mesure o\u00f9 il s\u2019appuie sur les m\u00e9canismes de projection et de clivage pour mieux les subvertir. Il permet d\u2019ouvrir un espace \u00e0 partir du \u201ccollapsus psychique\u201d intervenu chez certains patients par \u00e9chec du refoulement, fermeture \u00e0 l\u2019inconscient, condensation des instances et des imagos.<\/p>\n\n\n\n

Pour les patients psychotiques, la question du transfert, levier de toute approche analytique, reste cependant au premier plan, soit qu\u2019elle r\u00e9v\u00e8le une massivit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la violence pulsionnelle, soit \u00e0 l\u2019oppos\u00e9 une inhibition tout aussi massive en r\u00e9ponse \u00e0 l\u2019envahissement pulsionnel. Mais, la fragmentation transf\u00e9rentielle, rendue possible par la multiplicit\u00e9 des th\u00e9rapeutes, offre au moi du patient, dans et par le dispositif m\u00eame qui leur est propos\u00e9, d\u2019allier la diffraction du moi par le jeu avec les th\u00e9rapeutes et l\u2019unit\u00e9 reconquise avec le meneur de jeu, garant narcissique du patient.<\/p>\n\n\n\n

De plus, le psychodrame psychanalytique individuel, men\u00e9 parfois en parall\u00e8le avec une analyse de divan ou de face \u00e0 face, offre au patient la possibilit\u00e9 d\u2019une \u00e9mergence de mouvements psychiques rest\u00e9s inhib\u00e9s ou cliv\u00e9s. Il lui est ainsi propos\u00e9, \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur d\u2019un dispositif rigoureusement balis\u00e9, un autre cadre, un autre lieu, un autre temps, o\u00f9 l\u2019acte et le corps -le geste, le mouvement, autant que la parole- sont pr\u00e9sents, o\u00f9 une zone de confusion ou de morcellement, soit trop envahissante soit tenue isol\u00e9e, peut sans risque se d\u00e9ployer. Il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019un am\u00e8nage-ment particulier de la technique psychanalytique, du recours \u00e0 une mise en acte des clivages plus radicale encore que celle qui se joue habituellement.
Ainsi, le dispositif du psychodrame psychanalytique individuel permet que soit transf\u00e9r\u00e9, au sens d\u2019un d\u00e9placement et d\u2019un investissement, ce qui \u00e9tait rest\u00e9 fig\u00e9. Un \u201ctransfert\u201d qui pr\u00e9side \u00e0 une remise en route des sensations et des perceptions, qui op\u00e8re une ouverture et un assouplissement. Il contribue, par le jeu des identifications, \u00e0 construire entre acte et pens\u00e9e, entre fiction et r\u00e9alit\u00e9, une histoire qui, dans ses diff\u00e9rentes versions, doit donner au patient l\u2019acc\u00e8s \u00e0 sa propre histoire, ou \u00e0 une part de son histoire rest\u00e9e cliv\u00e9e, et la possibilit\u00e9 de se la repr\u00e9senter.<\/p>\n

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