Polysensorialit\u00e9 et ext\u00e9riorit\u00e9 de l\u2019objet<\/h3>\n\n\n\n
La question de la synchronie polysensorielle se trouve aujourd\u2019hui au c\u0153ur de toutes les r\u00e9flexions sur les interactions pr\u00e9coces (A. Ciccone et D. Mellier, 2007).<\/p>\n\n\n\n
La comodalisation des flux sensoriels selon le point de vue cognitif<\/h4>\n\n\n\n
Un certain nombre de travaux de type cognitif (A. Streri, 1991 et 2000) nous apprennent aujourd\u2019hui que l\u2019articulation des diff\u00e9rents flux sensoriels issus de l\u2019objet, est n\u00e9cessaire pour que le sujet puisse prendre conscience du fait que l\u2019objet concern\u00e9 lui est bien ext\u00e9rieur. Autrement dit, aucun objet ne peut, en effet, \u00eatre ressenti comme ext\u00e9rieur \u00e0 soi-m\u00eame,<\/p>\n\n\n\n
tant qu\u2019il n\u2019est pas appr\u00e9hend\u00e9 simultan\u00e9ment par au moins deux modalit\u00e9s sensorielles \u00e0 la fois, ce qui met nettement l\u2019accent sur l\u2019importance de la comodalisation comme agent central de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019intersubjectivit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Il nous semble qu\u2019\u00e0 leur mani\u00e8re, les cognitivistes rejoignent, l\u00e0, une position psychodynamique classique selon laquelle la d\u00e9couverte de l\u2019objet est fondamentalement coextensive de la d\u00e9couverte du sujet, et r\u00e9ciproquement dit, m\u00eame si les travaux cognitivistes font, en r\u00e9alit\u00e9, le plus souvent r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 une intersubjectivit\u00e9 primaire d\u2019embl\u00e9e efficiente chez le b\u00e9b\u00e9. En effet, rep\u00e9rer l\u2019objet comme ext\u00e9rieur \u00e0 soi-m\u00eame suppose, dans le m\u00eame mouvement, de reconna\u00eetre le Soi comme l\u2019agent des perceptions en jeu, et pas seulement comme l\u2019agent des actions produites (processus d\u2019agentivit\u00e9).<\/p>\n\n\n\n
Le v\u00e9cu d\u2019ext\u00e9riorit\u00e9 de l\u2019objet : une convergence entre psychanalyse et cognition<\/h4>\n\n\n\n
Vivre l\u2019objet comme ext\u00e9rieur \u00e0 soi-m\u00eame, soit le vivre en ext\u00e9riorit\u00e9, suppose donc, bien \u00e9videmment l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019intersubjectivit\u00e9, et l\u2019\u00e9laboration du deuil de l\u2019objet primaire qui sous-tend le processus de diff\u00e9renciation extra-psychique. D\u2019un point de vue psychodynamique, cette possibilit\u00e9 de vivre l\u2019objet en ext\u00e9riorit\u00e9 se trouve \u00e9clair\u00e9e par les concepts de mant\u00e8lement et de d\u00e9mant\u00e8lement (D. Meltzer et coll., 1980), tandis que d\u2019un point de vue cognitiviste, c\u2019est le processus de comodalisation des flux sensoriels \u00e9manant de l\u2019objet qui se trouve au premier plan des r\u00e9flexions. Il y a donc, l\u00e0, \u00e0 propos de l\u2019articulation des flux sensoriels, une certaine convergence \u00e0 signaler entre les deux approches, psychodynamique et cognitive. Cette convergence entre les deux types d\u2019approche – psychodynamique et cognitive – est suffisamment rare pour qu\u2019on prenne la peine de la souligner, et de consid\u00e9rer qu\u2019elle t\u00e9moigne, probablement, du fait que ces concepts de mant\u00e8lement ou de comodalisation repr\u00e9sentent deux approches compl\u00e9mentaires d\u2019un seul et m\u00eame ph\u00e9nom\u00e8ne d\u00e9veloppemental, appr\u00e9hendable selon diff\u00e9rents vertex. Ceci \u00e9tant, on peut faire l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019un \u00e9quilibre n\u00e9cessaire entre d\u2019une part le couple dialectique mant\u00e8lement-d\u00e9mant\u00e8lement (m\u00e9canisme inter-sensoriel) et le ph\u00e9nom\u00e8ne de segmentation des sensations (m\u00e9canisme intra-sensoriel), \u00e9tant entendu qu\u2019il n\u2019y a pas de perception possible sans une mise en rythme des diff\u00e9rents flux sensoriels.<\/p>\n\n\n\n
Ce travail de comodalisation perceptive ne peut se faire, en effet, que si les diff\u00e9rents flux sensoriels s\u2019av\u00e8rent mis en rythmes compatibles, et si ce travail de comodalisation s\u2019effectue, comme on le pense aujourd\u2019hui, au niveau du sillon temporal sup\u00e9rieur, alors s\u2019ouvre une piste de travail passionnante, dans la mesure o\u00f9 cette zone c\u00e9r\u00e9brale se trouve \u00e9galement \u00eatre la zone de la reconnaissance du visage de l\u2019autre (et des \u00e9motions qui l\u2019animent), de l\u2019analyse des mouvements de l\u2019autre et de la perception de la qualit\u00e9 humaine de la voix.<\/p>\n\n\n\n
La voix de la m\u00e8re, le visage de la m\u00e8re, le holding<\/em> de la m\u00e8re apparaissent d\u00e9sormais comme des facteurs fondamentaux de la facilitation de, ou au contraire de l\u2019entrave \u00e0, la comodalit\u00e9 perceptive du b\u00e9b\u00e9, et donc de son acc\u00e8s \u00e0 l\u2019intersubjectivit\u00e9. Ceci nous montre que les processus de subjectivation se jouent fondamentalement, au niveau des interactions pr\u00e9coces, comme une coproduction de la m\u00e8re et du b\u00e9b\u00e9, coproduction qui doit tenir compte \u00e0 la fois de l\u2019\u00e9quipement c\u00e9r\u00e9bral de l\u2019enfant, de ses capacit\u00e9s sensorielles, et de la vie fantasmatique inconsciente de l\u2019adulte qui rend performants, ou non, ces divers facilitateurs de la comodalit\u00e9 perceptive.<\/p>\n\n\n\n Dans le processus de construction de son sens de l\u2019agentivit\u00e9, qui d\u00e9bute tr\u00e8s t\u00f4t dans la vie du b\u00e9b\u00e9, le r\u00f4le de la m\u00e8re ou de la personne qui prend soin de lui, est tout \u00e0 fait crucial. Elle doit aider le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 organiser ses affects, ses sensations et ses expressions, \u00e0 travers les interactions, ce qui veut dire aider le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 organiser ses flux perceptuels en lien avec les stimuli<\/em> qui lui viennent du monde ext\u00e9rieur. Nous savons aujourd\u2019hui que le b\u00e9b\u00e9 poss\u00e8de une sensorialit\u00e9 transmodale (B. Golse), ce qui veut dire qu\u2019il est capable de transf\u00e9rer l\u2019information sensorielle re\u00e7ue par un canal sensoriel dans un autre canal. Ce qu\u2019il semble, en r\u00e9alit\u00e9, rep\u00e9rer et identifier, ce sont les caract\u00e9ristiques amodales de l\u2019exp\u00e9rience, soit des caract\u00e8res globaux tels que le rythme, l\u2019intensit\u00e9 et les formes, \u00e0 travers un syst\u00e8me perceptif initialement unifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Notre hypoth\u00e8se est donc qu\u2019au tout d\u00e9but de sa vie, les perceptions du b\u00e9b\u00e9 fonctionneraient selon un processus transmodal, global, mais tout de m\u00eame quelque peu \u00ab chaotique \u00bb, pendant cette p\u00e9riode d\u00e9di\u00e9e \u00e0 une empathie et \u00e0 une intersubjectivit\u00e9 primaires, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 une empathie et \u00e0 une intersubjectivit\u00e9 affectives, assez primitives, et qui correspondent \u00e0 la p\u00e9riode du we-ness<\/em> des auteurs anglo-saxons (soit le sentiment d\u2019\u00eatre-ensemble, sans que l\u2019un et l\u2019autre soient encore clairement diff\u00e9renci\u00e9s dans la psych\u00e9 de l\u2019enfant). Pour \u00e9viter les risques d\u2019\u00eatre submerg\u00e9 par de multiples stimulations sensorielles, le b\u00e9b\u00e9 utiliserait alors, dans un deuxi\u00e8me temps, le m\u00e9canisme du \u00ab d\u00e9mant\u00e8lement \u00bb si bien d\u00e9crit par D. Meltzer.<\/p>\n\n\n\n Et c\u2019est seulement dans un troisi\u00e8me temps, que le b\u00e9b\u00e9 deviendrait capable de re-comodaliser ses diff\u00e9rents flux sensoriels, mais d\u00e9sormais en pouvant le faire d\u2019une fa\u00e7on harmonieuse, gr\u00e2ce \u00e0 sa propre capacit\u00e9 de segmenter ces flux en des rythmes compatibles, mais aussi gr\u00e2ce au r\u00f4le de la m\u00e8re qui l\u2019aide \u00e0 retrouver cette segmentation co-rythmique, synchrone, au sein de la dyade. Elle favoriserait ainsi la perception des objets en tant qu\u2019objets ext\u00e9rieurs \u00e0 lui, car pouvant d\u00e9sormais \u00eatre per\u00e7us, par le b\u00e9b\u00e9, selon plusieurs modalit\u00e9s sensorielles \u00e0 la fois, de fa\u00e7on synchrone et organis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Ce processus pourrait alors ouvrir la voie \u00e0 une empathie et \u00e0 une intersubjectivit\u00e9 secondaires, enracin\u00e9es d\u00e9sormais non seulement dans le champ affectif, mais \u00e9galement dans le champ cognitif. Autrement dit encore, dans ce mod\u00e8le, les clivages sensoriels et le d\u00e9mant\u00e8lement meltzerien ne seraient pas premiers, mais plut\u00f4t un m\u00e9canisme second permettant le passage d\u2019une polysensorialit\u00e9 asynchrone et primitive, \u00e0 une polysensorialit\u00e9 synchrone et plus sophistiqu\u00e9e. En outre, cette hypoth\u00e8se d\u00e9veloppementale centr\u00e9e sur la polysensorialit\u00e9, nous permet aujourd\u2019hui de proposer une s\u00e9rie de correspondances entre des \u00e9tapes \u00e9volutives appartenant \u00e0 diff\u00e9rents mod\u00e8les \u00e9pist\u00e9mologiques (cf. Tableau ci-dessous). Il ne s\u2019agit en rien d\u2019\u00e9tablir des analogies conceptuelles, mais seulement de faire valoir des correspondances chronologiques entre des processus d\u00e9veloppementaux rep\u00e9r\u00e9s et \u00e9tudi\u00e9s dans des mod\u00e8les th\u00e9oriques diff\u00e9rents mais compl\u00e9mentaires. D\u00e8s lors, nous pouvons mieux comprendre aujourd\u2019hui comment certains dysfonctionnements interactifs peuvent venir gravement entraver l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019intersubjectivit\u00e9. Ceci peut \u00eatre pris en compte dans diff\u00e9rentes circonstances, qu\u2019il s\u2019agisse de dysfonctionnements du c\u00f4t\u00e9 du b\u00e9b\u00e9 – par exemple au niveau de son lobe temporal sup\u00e9rieur o\u00f9 se trouve le syst\u00e8me int\u00e9gratif des\u00a0stimuli<\/em>\u00a0sociaux (N. Boddaert et coll., 2004\u00a0; B. Golse et L. Robel, 2009) – ou qu\u2019il s\u2019agisse de dysfonctionnements du c\u00f4t\u00e9 maternel dans sa capacit\u00e9 \u00e0 \u00eatre en empathie, en synchronie avec son b\u00e9b\u00e9 – comme parfois au cours de certains \u00e9tats psychopathologiques tels que la d\u00e9pression (L. Murray) ou les troubles\u00a0borderline<\/em>\u00a0(L.E. Crandell, M.P.H. Patrick et R.P. Hobson, 2003) – en l\u2019absence, bien s\u00fbr, d\u2019autres personnes ressources dans l\u2019entourage du b\u00e9b\u00e9 susceptibles de remplir cette fonction \u00e0 son \u00e9gard.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n En tout \u00e9tat de cause, c\u2019est cette convergence d\u2019approches entre les donn\u00e9es actuelles des neurosciences et des acquis de la r\u00e9flexion psychanalytique qui fonde le concept actuel de \u00ab neuro-psychanalyse \u00bb, concept certes discutable mais qui peut \u00eatre f\u00e9cond si l\u2019on prend garde de ne pas le r\u00e9ifier, et de ne pas l\u2019utiliser en rabattant de mani\u00e8re \u00e9pist\u00e9mologiquement imprudente un champ sur l\u2019autre (L. Ouss. B. Golse, N. Georgieff et D. Widl\u00f6cher, 2009 ; L. Ouss-Ryngaert et B. Golse, 2010).<\/p>\n\n\n\n N. Boddaert, N. Chabane H. Gervais, C.D. Good, M. Bourgeois, M.-H. Plumet, C. Barthelemy, M.-C. Mouren, E. Artiges, Y. Samson, F. Brunelle, R.S.J. Frackowiak et M. Zilbovicius). \u00ab Superior temporal sulcus anatomical abnormalities in childhood autism : a voxel-based morphometry MRI study \u00bb Neuroimage<\/em>, 2004, 23, 364-369A. A. Ciccone et D. Mellier (sous la direction de) Le b\u00e9b\u00e9 et le temps<\/em>, Dunod, Coll. \u00ab Inconscient et Culture \u00bb, Paris, 2007<\/p>\n\n\n\n L.E. Crandell, M.P.H. Patrick et R.P. Hobson, \u00ab Still-face interactions between mothers with border-line personality disorder and their 2-month-old infants \u00bb. British Journal of Psychiatry<\/em>, 2003, 183, 239-247 B. Golse, L\u2019\u00catre-b\u00e9b\u00e9<\/em> (Les questions du b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la th\u00e9orie de l\u2019attachement, \u00e0 la psychanalyse et \u00e0 la ph\u00e9nom\u00e9nlogie) P.U.F., Coll. \u00ab Le fil rouge \u00bb, Paris, 2006 B. Golse et L. Robel, \u00ab Pour une approche int\u00e9grative de l\u2019autisme : le lobe temporal sup\u00e9rieur entre neurosciences et psychanalyse \u00bb Bul. Acad. Natle M\u00e9d.<\/em> 2009, n\u00b02, 307-313<\/p>\n\n\n\n D. Meltzer et coll. Explorations dans le monde de l\u2019autisme.<\/em> Payot, Paris, 1980<\/p>\n\n\n\n L. Murray, \u00ab The impact of postnatal depression on infant development \u00bb. Journal of Child Psychology and Psychiatry<\/em>, 1992, 8, 1, 37-55<\/p>\n\n\n\n L. Ouss. B. Golse, N. Georgieff et D. Widl\u00f6cher (sous la direction de) Vers une neuropsychanalyse ?<\/em> Odile Jacob, Paris, 2009<\/p>\n\n\n\n L. Ouss-Ryngaert et B. Golse Linking neuroscience and psychoanalysis from a developmental perspective : why and how ? Journal of Physiology<\/em>, 2010, 104, 303-308.<\/p>\n\n\n\n R. Simas et B. Golse, \u00ab\u00a0Empathie(s) et intersubjectivit\u00e9(s)- Quelques r\u00e9flexions autour de leur d\u00e9veloppement et de leurs al\u00e9as\u00a0\u00bb, Psychiatrie de l\u2019enfant<\/em>, 2008, LI, 2, 339-356<\/p>\n\n\n\n A. Streri. Voir, atteindre, toucher<\/em> P.U.F., Coll. \u00ab Le psychologue \u00bb, Paris, 1991<\/p>\n\n\n\n A. StreriA. Toucher pour conna\u00eetre<\/em>, P.U.F., Coll. \u00ab Psychologie et sciences de la pens\u00e9e \u00bb, Paris, 2000<\/p>\nDe l\u2019empathie et de l\u2019intersubjectivit\u00e9 primaires, \u00e0 l\u2019empathie et \u00e0 l\u2019intersubjectivit\u00e9 secondaires<\/h3>\n\n\n\n
![\"Tableau\"\/](\"https:\/\/www.cairn.info\/loadimg.php?FILE=LCP\/LCP_157\/LCP_157_0035\/LCP_idPAS_D_ISBN_pu2011-08s_sa03_art03_img001.jpg\")
Empathie(s), intersubjectivit\u00e9(s) et correspondances chronologiques<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\nEl\u00e9ments bibliographiques<\/h2>\n\n\n\n