{"id":9410,"date":"2021-08-22T07:11:54","date_gmt":"2021-08-22T05:11:54","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/hommage-a-gerard-szwec-par-clarisse-baruch\/"},"modified":"2021-09-14T17:59:33","modified_gmt":"2021-09-14T15:59:33","slug":"hommage-a-gerard-szwec-par-clarisse-baruch","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/hommage-a-gerard-szwec-par-clarisse-baruch\/","title":{"rendered":"Hommage \u00e0 G\u00e9rard Szwec par Clarisse Baruch"},"content":{"rendered":"\n

C\u2019est avec une profonde tristesse que nous avons appris le d\u00e9c\u00e8s de G\u00e9rard Szwec, survenu le 13 mars 2021 \u00e0 Paris, \u00e0 peine plus de deux mois apr\u00e8s que la Soci\u00e9t\u00e9 Psychanalytique<\/em> a consacr\u00e9 une soir\u00e9e-d\u00e9bat \u00e0 la pr\u00e9sentation et la discussion de son dernier livre Au bout du rouleau<\/em>. Nous le savions malade, mais l\u2019annonce de sa disparition a saisi tous les coll\u00e8gues, tant il nous a paru anormal qu\u2019il en soit ainsi.<\/p>\n\n\n\n

Psychiatre et p\u00e9dopsychiatre (il avait dirig\u00e9 un CMPP \u00e0 Trappes), il \u00e9tait avant tout un psychanalyste, membre et formateur de la Soci\u00e9t\u00e9 Psychanalytique de Paris<\/em>. Il a \u00e9t\u00e9 directeur m\u00e9dical du Centre de psychosomatique de l\u2019enfant L\u00e9on Kreisler<\/em>, pr\u00e9sident de l\u2019Institut de Psychosomatique Pierre Marty<\/em>. Il a co-fond\u00e9 la Revue Fran\u00e7aise de psychosomatique<\/em> qu\u2019il a dirig\u00e9e de 1991 \u00e0 2010. Il a publi\u00e9 de nombreux articles, et d\u2019importants ouvrages, notamment aux PUF : La Psychosomatique de l\u2019enfant asthmatique<\/em> en 1993, Les Gal\u00e9riens volontaires<\/em> en 2014, La Psychosomatique<\/em> en 2017 et Au bout du rouleau<\/em> en 2021.<\/p>\n\n\n\n

Il avait re\u00e7u, en 1996, le 34\u00e8me<\/sup> Prix Maurice Bouvet<\/em>, qui est l\u2019une des plus belles r\u00e9compenses de la psychanalyse fran\u00e7aise. Ses travaux se sont principalement centr\u00e9s sur deux th\u00e8mes majeurs : dans le cadre de la psychosomatique psychanalytique, dans la lign\u00e9e de Pierre Marty et des autres pr\u00e9curseurs, comme M. de M\u2019Uzan, M. Fain, il s\u2019est plus sp\u00e9cialement orient\u00e9 vers l\u2019enfant, suivant les premiers travaux, en particulier de L. Kreisler. Il \u00e9voquait pour parler des th\u00e9rapies men\u00e9es dans le d\u00e9partement de l\u2019IPSO \u00ab enfant \u00bb une \u00ab pratique psychanalytique avec des enfants ayant des d\u00e9sordres somatiques \u00bb1<\/sup>, ce qui t\u00e9moigne d\u2019une approche ouverte, mettant en question la question de la structure chez l\u2019enfant, et refusant toute repr\u00e9sentation simpliste. Le deuxi\u00e8me th\u00e8me concerne l\u2019\u00e9tude approfondie des \u00ab proc\u00e9d\u00e9s auto-calmants \u00bb, concept sur lequel il a travaill\u00e9 tout au long de sa vie. Il a ainsi d\u00e9crit, en particulier dans Les gal\u00e9riens volontaires<\/em>, un type d\u2019activit\u00e9 motrice r\u00e9p\u00e9t\u00e9e jusqu\u2019\u00e0 \u00e9puisement, seul moyen pour certains patients de d\u00e9charger une excitation insupportable qui ne parvient pas \u00e0 s\u2019organiser en pulsions. Ce concept fait dor\u00e9navant partie des outils th\u00e9oriques majeurs de notre pratique quotidienne de psychanalystes.<\/p>\n\n\n\n

G. Szwec \u00e9tait un coll\u00e8gue tr\u00e8s estim\u00e9 pour ses qualit\u00e9s humaines, son engagement, sa capacit\u00e9 de travail, son intelligence et son humour. Il nous manquera.<\/p>\n\n\n\n

Clarisse Baruch<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Notre coll\u00e8gue, notre ami G\u00e9rard Szwec nous a quitt\u00e9s dans la nuit de 13 au 14 Mars 2021, au point du jour.<\/p>\n\n\n\n

Psychiatre, p\u00e9dopsychiatre, fin lettr\u00e9, psychanalyste passionn\u00e9 et passionnant, G\u00e9rard Szwec \u00e9tait arriv\u00e9 \u00e0 l\u2019Institut de Psychosomatique de Paris<\/em>, IPSO, en 1982. Il avait auparavant dirig\u00e9 divers CMPP dont les \u00e9quipes se souviennent encore de lui.<\/p>\n\n\n\n

Je l\u2019ai moi-m\u00eame rencontr\u00e9 \u00e0 l\u2019IPSO en 1982 o\u00f9 il \u00e9tait entr\u00e9, tout d\u2019abord avec la casquette de p\u00e9dopsychiatre et d\u2019analyste d\u2019enfants pour rejoindre l\u2019\u00e9quipe qui s\u2019\u00e9tait spontan\u00e9ment constitu\u00e9e autour de L\u00e9on Kreisler.<\/p>\n\n\n\n

Pour moi G\u00e9rard a \u00e9t\u00e9 une belle rencontre. Il s\u2019agit donc d\u2019une amiti\u00e9, professionnelle mais aussi personnelle, qui a dur\u00e9 pr\u00e8s de quarante ans sans jamais se d\u00e9mentir.<\/p>\n\n\n\n

En dehors des partages cliniques et th\u00e9oriques, qui pouvaient parfois s\u2019apparenter \u00e0 des \u00ab joutes \u00bb, car nous n\u2019\u00e9tions pas toujours d\u2019accord, loin de l\u00e0. Nos controverses pouvaient \u00eatre passionn\u00e9es et m\u00eame parfois violentes, mais nous avions tous deux l\u2019amour de la v\u00e9rit\u00e9 et un profond respect du patient, qu\u2019il ait 5 ans ou 75 ans.<\/p>\n\n\n\n

J\u2019ai souvent \u00e9t\u00e9 \u00e9merveill\u00e9e de voir G\u00e9rard Szwec prendre un nourrisson insomniaque des bras de sa m\u00e8re. L\u2019enfant s\u2019apaisait et somnolait d\u00e8s que G\u00e9rard le tenait. J\u2019avais l\u2019impression d\u2019assister \u00e0 un miracle\u2026<\/p>\n\n\n\n

En dehors de ses capacit\u00e9s, ou dons, d\u2019analyste d\u2019enfants, G\u00e9rard Szwec \u00e9tait aussi un psychanalyste d\u2019adulte et un brillant th\u00e9oricien. Il aimait la m\u00e9tapsychologie et se d\u00e9lectait de nos controverses th\u00e9oriques. Je le revois encore, l\u2019\u0153il brillant et ac\u00e9r\u00e9, pr\u00eat \u00e0 la contradiction. Ces discussions nous manqueront toujours, \u00e0 nous autres mais manqueront certes, encore plus, aux coll\u00e8gues plus jeunes de l\u2019IPSO pour qui G\u00e9rard Szwec a \u00e9t\u00e9 un ma\u00eetre, un bon mentor et un remarquable superviseur et enseignant.<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9rard Szwec nous laisse quelques livres remarquables : La psychosomatique de l\u2019enfant asthmatique, Les Gal\u00e9riens Volontaires, Au Bout du Rouleau<\/em> et bien d\u2019autres.<\/p>\n\n\n\n

Ce sont de grands livres, des livres qui prennent le lecteur \u00ab aux tripes \u00bb, je veux dire des livres dont nous ne sortons pas indemnes.<\/p>\n\n\n\n

Je citerai aussi \u00ab Les Travaux Forc\u00e9s de la R\u00e9p\u00e9tition auto-calmante \u00bb, ainsi que de tr\u00e8s nombreux articles dans la Revue Fran\u00e7aise de Psychanalyse<\/em> (RFP) et la Revue de psychosomatique<\/em> qu\u2019il avait cofond\u00e9e et dont il a \u00e9t\u00e9 pr\u00e8s de 15 ans directeur.<\/p>\n\n\n\n

J\u2019ajouterai aussi quelques souvenirs plus personnels de vacances partag\u00e9es \u00e0 la montagne o\u00f9 G\u00e9rard s\u2019\u00e9tait av\u00e9r\u00e9 un bon skieur et en Gr\u00e8ce o\u00f9, avant le CPLF de 2010, nous avions pass\u00e9 quelques jours.<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9rard \u00e9tait un coll\u00e8gue, un ami, un compagnon dont la disparition endeuille tr\u00e8s profond\u00e9ment tout l\u2019IPSO, enfant et adulte et plus largement la SPP.<\/p>\n\n\n\n

Lorsque je lui avais demand\u00e9 s\u2019il \u00e9tait fier d\u2019avoir obtenu, le prix Bouvet<\/em>, avec Claude Smadja, il m\u2019a spontan\u00e9ment r\u00e9pondu : \u00ab fier non, content peut-\u00eatre, mais par contre je suis fier d\u2019avoir p\u00e9ch\u00e9 avec mon fils, un jour, une truite saumon\u00e9e \u00e9norme \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9rard Szwec \u00e9tait un \u00ab Mensch \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Marilia Aisenstein<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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G\u00e9rard Szwec, chercheur<\/h2>\n\n\n\n

G\u00e9rard Szwec, psychanalyste freudien, membre de la SPP, a \u00e9t\u00e9 nomm\u00e9 dans les ann\u00e9es 1990 \u00e0 la direction de l\u2019Unit\u00e9 pour enfants de l\u2019Institut de Psychosomatique-Pierre Marty<\/em> \u00e0 la Poterne des Peupliers, \u00e0 la suite de L\u00e9on Kreisler qui l\u2019avait cr\u00e9\u00e9e en 1978. Il y partageait les consultations d\u2019enfants avec Rosine Debray et Diran Donab\u00e9dian.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019IPSO enfants re\u00e7oit des b\u00e9b\u00e9s, enfants et adolescents souffrant de d\u00e9sordres somatiques de tous ordres, fonctionnels, maladies graves, maladies auto-immunes, adress\u00e9s par tous les services hospitaliers, de Paris et d\u2019ailleurs. En tant que m\u00e9decin, G. Szwec g\u00e9rait les contacts avec les p\u00e9diatres, les sp\u00e9cialistes dermatologues, gastro-ent\u00e9rologues, les services hospitaliers et les services sociaux le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n\n\n\n

Le caract\u00e8re tr\u00e8s pr\u00e9coce et grave des troubles somatiques du nourrisson, insomnie, anorexie, asthme, ecz\u00e9ma, donnait mati\u00e8re \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir aux conditions permettant la constitution de la vie psychique et \u00e0 ses achoppements. G. Szwec a suivi un grand nombre de patients, de quelques jours \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte. Son travail aupr\u00e8s des enfants \u00e9tait enrichi de sa pratique de psychanalyste d\u2019adultes et r\u00e9ciproquement. En effet, la clinique des enfants rejoint celle des adultes mal mentalis\u00e9s chez qui la dimension traumatique est rep\u00e9rable.<\/p>\n\n\n\n

Lors des consultations d\u2019investigation psychosomatique avec l\u2019enfant et ses parents, il savait les accueillir avec bienveillance et simplicit\u00e9, en prenant soin d\u2019accorder une place \u00e0 chacun. Dans un premier temps de la consultation, il respectait le principe de l\u2019association libre afin d\u2019observer les interactions entre tous les protagonistes. Avec d\u00e9licatesse et plaisir, il entrait en relation avec l\u2019enfant, centrant son int\u00e9r\u00eat sur sa fa\u00e7on de communiquer, il savait le mettre \u00e0 l\u2019aise et l\u2019amenait \u00e0 d\u00e9ployer son jeu pour l\u2019aider \u00e0 relancer l\u2019expression fantasmatique. Dans un deuxi\u00e8me temps, il s\u2019int\u00e9ressait de plus pr\u00e8s \u00e0 l\u2019histoire m\u00e9dicale de la petite enfance, aux circonstances de vie, aux probl\u00e8mes de sommeil ou d\u2019alimentation. Il posait la question \u00ab c\u2019\u00e9tait un b\u00e9b\u00e9 comment ? \u00bb formule qui ouvrait sur le champ d\u2019investissement de l\u2019enfant par ses parents. Il se penchait sur l\u2019histoire familiale des parents, sur les \u00e9v\u00e9nement r\u00e9cents de s\u00e9paration ou de perte, il \u00e9tait attentif \u00e0 l\u2019expression de l\u2019infantile chez les parents, et les incitait \u00e0 participer au jeu de leur enfant. Il avait toujours en t\u00eate que la maladie de l\u2019enfant pouvait repr\u00e9senter par elle-m\u00eame un \u00e9tat traumatique.<\/p>\n\n\n\n

Avec les enfants plus grands et les adolescents, il cherchait \u00e0 organiser avec eux des r\u00e9cits, des mises en sc\u00e8ne et utilisait son exp\u00e9rience du psychodrame.<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9rard Szwec \u00e9tait particuli\u00e8rement attach\u00e9 \u00e0 rep\u00e9rer chez un enfant les difficult\u00e9s \u00e0 se reposer, \u00e0 s\u2019endormir, \u00e0 r\u00e9gresser, \u00e0 r\u00eavasser. Il a nomm\u00e9 \u00ab b\u00e9b\u00e9 non c\u00e2lin \u00bb un enfant qui ne parvient pas \u00e0 acc\u00e9der \u00e0 la passivit\u00e9 et qui tente de se passer des bras de sa m\u00e8re en d\u00e9veloppant pr\u00e9matur\u00e9ment un syst\u00e8me auto-suffisant, visant \u00e0 tenir \u00e9loign\u00e9e sa m\u00e8re v\u00e9cue comme trop excitante et non porteuse de r\u00e9confort. Ces enfants hyperactifs ont tendance \u00e0 d\u00e9truire l\u2019activit\u00e9 de repr\u00e9sentation. Il en est de m\u00eame des enfants anorexiques refusant d\u2019\u00eatre nourris ou les enfants insomniaques refusant d\u2019\u00eatre endormis, qui ne peuvent se repr\u00e9senter une sc\u00e8ne dans laquelle ils seraient soumis passivement \u00e0 une m\u00e8re active. Il n\u2019est pas rare de constater, chez ces enfants, un hyper-investissement intellectuel t\u00e9moin d\u2019une pr\u00e9maturit\u00e9 du moi qui s\u2019oppose \u00e0 la r\u00e9gression et conduit \u00e0 une distorsion du moi. G\u00e9rard Szwec a aussi attir\u00e9 l\u2019attention sur les \u00ab enfants sages \u00bb dont le fonctionnement rel\u00e8ve plus de la r\u00e9pression que du refoulement, et qui deviendront des adultes hyper-conformistes pr\u00e9sentant un risque accru de d\u00e9sordre somatique.<\/p>\n\n\n\n

G. Szwec ne se situait pas dans une recherche nosographique. Ce qui lui importait avant tout \u00e9tait de rep\u00e9rer un fonctionnement mental. Les organisateurs de la vie psychique, en particulier celui de l\u2019apparition de l\u2019angoisse devant l\u2019\u00e9tranger d\u00e9crit par Spitz, l\u2019apparition de pr\u00e9misses de d\u00e9fenses phobiques, la bonne mise en place du syst\u00e8me hallucinatoire de l\u2019enfant, et de ses auto-\u00e9rotismes, \u00e9taient soulign\u00e9s comme un potentiel d\u2019\u00e9volution vers la mentalisation. Toutes ses observations, ont d\u00e9bouch\u00e9 sur des travaux sur l\u2019allergie r\u00e9unis dans son premier livre La psychosomatique de l\u2019enfant asthmatique<\/em> publi\u00e9 en 1993, puis dans son deuxi\u00e8me ouvrage Les gal\u00e9riens volontaires<\/em> paru en 1998, o\u00f9 il a approfondi l\u2019id\u00e9e de l\u2019utilisation pr\u00e9valente de la motricit\u00e9 et de l\u2019accrochage \u00e0 la perception comme un syst\u00e8me antipens\u00e9e, qui se d\u00e9finit sous le terme de \u00ab proc\u00e9d\u00e9 auto-calmant \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Dans les ann\u00e9es 90, il a constitu\u00e9 un groupe de supervision qui s\u2019est transform\u00e9 en groupe de travail clinique, au fur et \u00e0 mesure de l\u2019arriv\u00e9e de nouveaux coll\u00e8gues venus se former \u00e0 l\u2019IPSO. G\u00e9rard favorisait la pens\u00e9e associative et s\u2019en servait comme base de discussion. Tr\u00e8s attentif aux mouvements transf\u00e9rentiels, il nous incitait \u00e0 aller dans le d\u00e9tail, \u00e0 d\u00e9crire plus avant les mouvements de la s\u00e9ance que nous rapportions et cherchait ainsi \u00e0 rep\u00e9rer les indices de mentalisation et\/ou ses difficult\u00e9s de constitution. Chaque situation \u00e9veillait son int\u00e9r\u00eat, son besoin de chercher, de comprendre et de soulager la souffrance trop \u00e0 vif des patients somatisants. Il \u00e9tait garant de la continuit\u00e9 du traitement quand celui-ci \u00e9tait menac\u00e9 d\u2019interruption par les parents. Les discussions portant sur l\u2019installation du cadre de th\u00e9rapies dites conjointes parents-enfant et de ses sp\u00e9cificit\u00e9s \u00e9taient vivantes et riches. Ce dispositif th\u00e9rapeutique, dans lequel l\u2019analyste manie plusieurs transferts en m\u00eame temps et oblige parent et enfant de par la dynamique investissement et d\u00e9sinvestissement \u00e0 attendre, \u00e0 diff\u00e9rer la satisfaction, pousse le th\u00e9rapeute \u00e0 interroger et \u00e0 \u00e9laborer son contre-transfert.<\/p>\n\n\n\n

G\u00e9rard Szwec veillait \u00e0 ce que le th\u00e9rapeute reste psychanalyste et ne d\u00e9rive pas vers une fonction r\u00e9paratrice d\u2019une relation qui aurait \u00e9t\u00e9 d\u00e9faillante. Pr\u00e9cis et clairvoyant, il soutenait l\u2019investissement de l\u2019enfant et de sa famille, m\u00eame quand les situations \u00e9taient difficiles. Il laissait s\u2019exprimer les manifestations de contre-transfert n\u00e9gatif, ce qui donnait la possibilit\u00e9 de d\u00e9charger l\u2019agressivit\u00e9 dont nous pouvions \u00eatre habit\u00e9s. L\u2019humour et les rires venaient soulager les tensions suscit\u00e9es par la clinique expos\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Il aimait d\u00e9battre et discuter de m\u00e9tapsychologie \u00e0 propos de toutes situations cliniques. Ainsi tous ceux qui sont pass\u00e9s par l\u2019IPSO, se souviennent des joutes verbales entre Claude Smadja et lui, qui donnaient \u00e0 leur s\u00e9minaire du mercredi, qui a eu lieu pendant des ann\u00e9es, une teneur particuli\u00e8rement anim\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

A la Soci\u00e9t\u00e9 Psychanalytique de Paris<\/em> o\u00f9 son s\u00e9minaire \u00ab\u00a0Psychanalyse et psychosomatique\u00a0\u00bb \u00e9tait tr\u00e8s suivi et appr\u00e9ci\u00e9, aussi bien qu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9tranger o\u00f9 il a beaucoup enseign\u00e9, G\u00e9rard Szwec a transmis avec ardeur ses conceptions psychosomatiques, et l\u2019originalit\u00e9 de sa pens\u00e9e restera vivante chez de nombreux coll\u00e8gues.<\/p>\n\n\n\n

Au bout du rouleau<\/em>2<\/sup>, est le titre savamment et longtemps pens\u00e9, de son dernier livre paru peu de temps avant sa disparition. Il montre, dans le m\u00eame temps, ses qualit\u00e9s de clinicien attach\u00e9 \u00e0 travailler avec des patients en situation de souffrance extr\u00eame, et une capacit\u00e9, hors du commun, de distance et d\u2019humour vis-\u00e0-vis de lui-m\u00eame. L\u2019investissement tendre qu\u2019il avait de ses patients se reconna\u00eet dans ses r\u00e9cits cliniques, souvent tr\u00e8s \u00e9mouvants dans leur retenue et leur humilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Avoir travaill\u00e9 avec G\u00e9rard, avoir pu l\u2019observer dans sa pratique, avoir particip\u00e9 \u00e0 ses supervisions, \u00e0 ses s\u00e9minaires, ou au groupe de travail du vendredi, a \u00e9t\u00e9 une chance, un privil\u00e8ge et une joie. Son \u00e9coute rigoureuse, attentive, au plus pr\u00e8s de ses patients et de ses supervis\u00e9s, sa g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9, sa cr\u00e9ativit\u00e9 nourrie \u00e0 la fois de conviction et de doutes, sa pens\u00e9e toujours en \u00e9veil, marqueront d\u00e9finitivement notre pratique.<\/p>\n\n\n\n

Pascale Blayau, Aleth Prudent-Bayle, Anne Maupas, Marie Sirjacq<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Principaux ouvrages de G\u00e9rard Szwec (liste non exhaustive) :<\/strong><\/p>\n\n\n\n