{"id":27459,"date":"2022-12-13T09:53:20","date_gmt":"2022-12-13T08:53:20","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/?p=27459"},"modified":"2022-12-13T09:53:25","modified_gmt":"2022-12-13T08:53:25","slug":"tentative-de-suicide-chez-les-adolescents-une-societe-sous-tension-considerations-sociales-et-psychiques","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/tentative-de-suicide-chez-les-adolescents-une-societe-sous-tension-considerations-sociales-et-psychiques\/","title":{"rendered":"Tentative de suicide chez les adolescents &#8211; une soci\u00e9t\u00e9 sous tension. Consid\u00e9rations sociales et psychiques \u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p>Dans toute soci\u00e9t\u00e9 il y a des actes ou des conduites dont la valeur ou la signification semblent \u00e9chapper aux codes, au langage de l\u2019action, et viennent ainsi \u00e9branler l\u2019entendement, du moins l\u2019interrogent. Ils bousculent les cadres et, dans la mesure o\u00f9 ils touchent \u00e0 des principes fondamentaux qui sont au c\u0153ur m\u00eame de la soci\u00e9t\u00e9, leur symbolique s\u2019av\u00e8re profonde. Se faire du mal, de certaines fa\u00e7ons blesser son corps, que cela soit retenu d\u2019abord comme un acte inconsid\u00e9r\u00e9 ou une attaque morale, a cela de fort que \u00e7a touche aux fondements de la soci\u00e9t\u00e9 dans ce qui l\u2019organise, entre le sacr\u00e9 et l\u2019id\u00e9al social (Votadoro,&nbsp;P.,&nbsp;2017). Tout geste aujourd\u2019hui jug\u00e9 comme alt\u00e9rant le corps, surtout chez les adolescents, et \u00e0 fortiori plus encore quand il s\u2019attaque \u00e0 la vie elle-m\u00eame comme c\u2019est le cas d\u2019une tentative de suicide, interpelle de fa\u00e7on sid\u00e9rante puisqu\u2019il remet en question l\u2019id\u00e9al m\u00eame d\u2019insertion et de participation \u00e0 la vie sociale des jeunes gens en passe de devenir adultes. Quelle que soit l\u2019intention, ce geste acquiert alors une signification sociale.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Une violence sur soi&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Les \u00e9tudes sur les TS rapportent g\u00e9n\u00e9ralement trois s\u00e9ries de facteurs de risques : les familiaux (maltraitance, abus, mauvaises relations, troubles mentaux), les facteurs individuels (d\u00e9pressions, anxi\u00e9t\u00e9, abus de substance), les facteurs sociaux (pr\u00e9carit\u00e9, scolarit\u00e9, sociabilisation) et le sexe (Beautrais&nbsp;A.&nbsp;L.,&nbsp;2000). On s\u2019\u00e9tonnera de la difficult\u00e9 \u00e0 obtenir des donn\u00e9es fiables dans un domaine aussi fondamental que les comportements violents sur soi. Bien s\u00fbr, les taux de suicide apparaissent accessibles, mais leur corr\u00e9l\u00e2t d\u00e9grad\u00e9, que sont les comportements suicidaires, tombe dans un espace aveugle de l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie malgr\u00e9 leur fr\u00e9quence en clinique, en particulier chez les jeunes. Il est difficile de les voir, de les entendre, de les nommer.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En effet, il existe plusieurs d\u00e9finitions qui d\u00e9pendent de la place que l\u2019on octroie \u00e0 l\u2019intentionnalit\u00e9 suicidaire ainsi qu\u2019\u00e0 la valeur de l\u2019acte. Ainsi la discrimination fran\u00e7aise entre la TS et la blessure auto-inflig\u00e9e, consid\u00e9r\u00e9e \u00e9galement aux \u00c9tats-Unis d\u2019Am\u00e9rique, ne se retrouve pas de l\u2019autre c\u00f4t\u00e9 de la Manche et certains pays du Commonwealth, qui, dans l\u2019acte d\u00e9lib\u00e9r\u00e9 de blessure sur soi (Deliberate self-Harm) ne distinguent pas les gestes suivant leur intentionnalit\u00e9, mais les regroupent par gravit\u00e9 sur la sant\u00e9, comme dans la notion fugace de parasuicide de l\u2019OMS. Entre les deux, certains pr\u00e9f\u00e8rent le principe de l\u2019automutilation (self-injure) en regroupant toutes les formes de l\u00e9sions autoprovoqu\u00e9es, quelle que soit leur gravit\u00e9 (Muehlenkamp J.J., Claes&nbsp;L., Havertape L. et al., 2012). En pratique, les deux d\u00e9finitions se distinguent principalement par la prise en compte des intoxications m\u00e9dicamenteuses volontaires exclues dans la premi\u00e8re d\u00e9finition.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Donn\u00e9es du probl\u00e8me<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Concernant les TS, si l\u2019on vient \u00e0 le penser sous des aspects collectifs et non pas strictement individuels, se concr\u00e9tise l\u2019id\u00e9e qu\u2019il y a peut-\u00eatre des failles \u00e0 un syst\u00e8me social cens\u00e9&nbsp;\u00eatre con\u00e7u pour int\u00e9grer ses jeunes gens en devenir. Le processus d\u2019encadrement, qui participe au d\u00e9veloppement de la jeunesse, est l\u00e0 pour les aider \u00e0 faire partie int\u00e9grante de la communaut\u00e9 voire de la soci\u00e9t\u00e9\u2009; ce qui en soi est le principe m\u00eame de grandir socialement, autrement dit se sentir pleinement soi parmi les autres. L\u2019id\u00e9al social et politique, en particulier r\u00e9publicain, visant \u00e0 l\u2019int\u00e9gration de tous, \u00e0 l\u2019\u00e9galit\u00e9, est en quelque sorte attaqu\u00e9 par ces tentatives de suicide, car pour ces jeunes gens l\u2019avenir n\u2019a plus aucune promesse. C\u2019est aujourd\u2019hui d\u2019autant plus le cas, apr\u00e8s plusieurs mois de crise sanitaire et d\u2019une gestion globalis\u00e9e par tout un syst\u00e8me de contr\u00f4le, qu\u2019il a \u00e9t\u00e9&nbsp; observ\u00e9, et mesur\u00e9, une augmentation tr\u00e8s significative des tentatives de suicide chez les adolescents, dans plusieurs pays.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Aujourd\u2019hui, les TS concernaient 4,5&nbsp;% des adolescents par an dans le monde (Lim K. S., Wong C. H., McIntyre R. S., Wang&nbsp;J., Zhang Z., Tran B. X.,\u2026 Ho&nbsp;R.&nbsp;C.,&nbsp;2019), bien qu\u2019il soit difficile d\u2019en chiffrer les \u00e9volutions.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En 2019 aux \u00c9tats-Unis, les TS chez les lyc\u00e9ens \u00e9taient en hausse de 2,6 % sur 10 ans<sup>1<\/sup> , suivant de pr\u00e8s les 3 % de hausse de suicide<sup>2<\/sup>. Cela s\u2019est aggrav\u00e9 avec le COVID en 2021, avec une augmentation de 50,6&nbsp;% des TS chez les adolescentes par rapport \u00e0 2019, tandis qu\u2019elle ne s\u2019\u00e9levait qu\u2019\u00e0 3,7 % chez les gar\u00e7ons (Yard&nbsp;E., Radhakrishnan&nbsp;L., Ballesteros M.F., et&nbsp;al.,&nbsp;2021). La Grande-Bretagne pourrait suivre les m\u00eames \u00e9volutions<sup>3<\/sup>. Il semble que dans de nombreux pays l\u2019impact du COVID sur les adolescents fragiles ait accentu\u00e9 leurs tendances suicidaires (Ougrin D., Wong&nbsp;B.&nbsp;Hc., Vaezinejad&nbsp;M. et al.,&nbsp;2022).<\/p>\n\n\n\n<p>En France, ce sont donc uniquement les gestes suicidaires chez les 12-25 ans qui ont augment\u00e9 en 2021\/2022, pr\u00e9cis\u00e9ment de 50 % chez les filles et de 10 % chez les gar\u00e7ons, soit 45 % au total par rapport aux trois ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes<sup>4-5<\/sup>. La pand\u00e9mie a amplifi\u00e9 une augmentation des TS chez les jeunes depuis 10 ans (\u00c9tude Escapad 2017), rejoignant ainsi les tendances mondiales.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Anomie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Dans une logique strictement individualis\u00e9e, m\u00e9dicale, on pourrait reconna\u00eetre que cette violence sur soi ne renverrait qu\u2019\u00e0 une affaire personnelle, de d\u00e9faillance, de d\u00e9tresse et de troubles, puisqu\u2019ils sont statistiquement corr\u00e9l\u00e9s. Mais on peut aussi s\u2019interroger sur ce que socialement parlant, ces gestes traduisent.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pionnier, \u00c9mile Durkheim, dans son \u00e9tude sociologique sur le suicide, a abord\u00e9 des gestes de cette nature \u00e0 travers les questions de relations et de liens sociaux. C\u2019est ainsi qu\u2019il a introduit la notion d\u2019anomie d\u00e9finie par une d\u00e9faillance du niveau d\u2019int\u00e9gration sociale. L\u2019exp\u00e9rience clinique nous indique que la construction psychique et sociale de l\u2019individu serait d\u00e9termin\u00e9e, non seulement par la qualit\u00e9 des liens familiaux, mais aussi par la capacit\u00e9 \u00e0 accepter la s\u00e9paration&nbsp;; tout comme le monde social a \u00e0 int\u00e9grer l\u2019individu. Dans ce cas, toute d\u00e9sorganisation de cette structure risquerait de compromettre l\u2019op\u00e9ration psychique de passage entre l\u2019enfance et l\u2019\u00e2ge adulte, ce qu\u2019on appelle en Occident et dans les soci\u00e9t\u00e9s modernes \u2014 l\u2019adolescence. Par cons\u00e9quent, on ne sera pas surpris de trouver des liens entre les comportements suicidaires et l\u2019anomie parmi les facteurs de risques des TS, ce que les \u00e9tudes internationales mettent en lumi\u00e8re, \u00e0 savoir : la qualit\u00e9 des relations familiales, les in\u00e9galit\u00e9s sociales, la pr\u00e9carit\u00e9 (Fergusson D. M., Woodward L. J. et Horwood L. J., 2000), ainsi que les mauvais r\u00e9sultats scolaires, voire le harc\u00e8lement (Pitk\u00e4nen&nbsp;J., Bijlsma M. J., Remes&nbsp;H., Aaltonen&nbsp;M., Martikainen P., 2021). Toutefois, il convient d\u2019aborder les tentatives de suicide, selon nos hypoth\u00e8ses, sous un angle un peu diff\u00e9rent.<\/p>\n\n\n\n<p>Pr\u00e9cisons tout d\u2019abord que l\u00e0 o\u00f9 Durkheim parle de suicide, il est question, avec les tentatives de suicide, d\u2019un moment qui lui pr\u00e9c\u00e8de, qui s\u2019en distingue par l\u2019al\u00e9a de son issue, tout en partageant la m\u00eame charge symbolique. La sid\u00e9ration qu\u2019elle provoque impose d\u2019autant plus une d\u00e9marche de r\u00e9flexion et de compr\u00e9hension, qu\u2019il faut tenir ensemble la dimension personnelle et sociale.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe tout d\u2019abord un pr\u00e9suppos\u00e9 que les statistiques viennent confirmer : les adolescents en souffrance, plut\u00f4t que les miroirs de notre soci\u00e9t\u00e9, pourraient \u00eatre les r\u00e9v\u00e9lateurs de tensions et de contradictions propres \u00e0 notre soci\u00e9t\u00e9 d\u00e9mocratique traversant diff\u00e9rentes formes de crises (sanitaire, \u00e9cologique, etc.). Les statistiques n\u2019offrent qu\u2019une grille semblable \u00e0 un filet \u00e0 grande maille ne tenant pas compte de la part ind\u00e9termin\u00e9e entre int\u00e9rieur et ext\u00e9rieur du sujet, que justement cette scission subjective arbitraire n\u00e9glige, d\u2019apr\u00e8s Norbert Elias. L\u2019augmentation des TS, se situant pr\u00e9cis\u00e9ment dans cette zone du \u00ab&nbsp;ni strictement social ni strictement d\u00e9sordre interne&nbsp;\u00bb, interroge sur le contexte au sens large&nbsp;: \u00e9motionnel, affectif, familial, social et politique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Effet d\u2019alarme<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019adolescence est une cat\u00e9gorie sociale, tr\u00e8s cod\u00e9e et tr\u00e8s encadr\u00e9e, c\u2019est un temps de passage \u2014 avec ses rituels, ses logiques, elle r\u00e9pond encore \u00e0 la d\u00e9finition des rites de passage initiatiques (Van Gennep A., 1909). De ce point de vue, c\u2019est une p\u00e9riode de mise \u00e0 l\u2019\u00e9preuve, dans un jeu de force et de tension, qui m\u00e9langent obligations sociales, changements physiques, avec notamment ses contraintes sur les comportements sexuels, une transmission d\u2019un savoir, une d\u00e9termination identitaire, et toute autre forme d\u2019aspect mesur\u00e9 sous l\u2019angle des capacit\u00e9s, mais aussi organis\u00e9 autour d\u2019une s\u00e9rie d\u2019\u00e9preuves \u2014 par exemple la capacit\u00e9 \u00e0 \u00eatre autonome<sup>6<\/sup>. Cette lecture pourrait r\u00e9duire l\u2019analyse \u00e0 des consid\u00e9rations tr\u00e8s normatives, consacrant la capacit\u00e9 de ceux qui franchissent le cap, et rel\u00e9guant ceux qui \u00e9chouent, car elle ne tient certes pas compte, par exemple, des syst\u00e8mes de rattrapage dont fait partie l\u2019assistance m\u00e9dico-psychologique. On peut toutefois retenir l\u2019id\u00e9e d\u2019un syst\u00e8me de forces au sein duquel les jeunes gens grandissent avec ses tensions, ses contradictions, un syst\u00e8me particuli\u00e8rement visible \u00e0 l\u2019\u00e9cole, lieu d\u2019apprentissage et de vie avec les pairs, mais aussi parfois dans la famille (Votadoro P., 2019). De la m\u00eame fa\u00e7on, dans ces lieux se jouent les d\u00e9sirs, les projets, et les attentes, id\u00e9alis\u00e9es parfois. Cette situation de passage, o\u00f9 s\u2019exercent toutes les forces organisant le social, plonge les jeunes gens au c\u0153ur m\u00eame des contradictions de notre soci\u00e9t\u00e9.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Dans ce syst\u00e8me, les TS consid\u00e9r\u00e9es comme un geste de violence sur soi, t\u00e9moignent d\u2019une tension entre ses aspirations et l\u2019obligation de contr\u00f4ler ses \u00e9motions, dans une d\u00e9marche d\u2019int\u00e9riorisation des contraintes (Elias&nbsp;N.,&nbsp;1987), ce d\u2019autant plus que la soci\u00e9t\u00e9 s\u2019est lib\u00e9ralis\u00e9e, d\u00e9mocratis\u00e9e et pacifi\u00e9e. L\u2019individu doit \u00e0 la fois savoir se contenir tout en \u00e9tant capable de s\u2019exprimer et d\u2019ext\u00e9rioriser dans un principe de pacification des rapports (Mazurel H., 2021). C\u2019est \u00e9videmment plus de l\u2019ordre d\u2019un id\u00e9al, mais nos m\u0153urs et leur r\u00e8glementation ne cessent d\u2019\u00e9voluer dans ce sens-l\u00e0, en g\u00e9n\u00e9ral, mais aussi en particulier dans les rapports entre les sexes. Dans ce r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e8gles, les TS, en tant qu\u2019acte signifiant une violence d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e sur soi, rentrent dans cette dynamique \u00e9motionnelle et sa gestion. D\u00e8s lors, il s\u2019agit bien plus de savoir dans quel contexte, selon quelles logiques \u2014 autant individuelle que sociale \u2014 l\u2019entreprise de gestion des \u00e9motions ne peut se faire selon quelques codes \u00e9tablis. D\u2019ailleurs, l\u2019aspect d\u00e9viant de ce comportement, parce que st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9 et diffusant dans une cat\u00e9gorie de la population, s\u2019av\u00e8re un \u00ab mod\u00e8le d\u2019inconduite \u00bb socialement bien rep\u00e9r\u00e9 comme anormal et visible, acqu\u00e9rant la signification indicible de cette tension morale (Devereux G.,&nbsp;1977).<\/p>\n\n\n\n<p>On peut alors se demander en quoi et pourquoi ces jeunes gens se trouvent accul\u00e9s, coinc\u00e9s, dans cette limite terrible o\u00f9 le seul moyen de s\u2019exprimer ou de se d\u00e9fendre, ou de se lib\u00e9rer d\u2019une certaine tension, ne se fait qu\u2019en prenant des risques, \u00e9lev\u00e9s ou pas, en se faisant du mal. Les r\u00e9ponses sont \u00e0 chercher \u00e0 la fois du c\u00f4t\u00e9 singulier de chaque individu, de son histoire personnelle, familiale, et surtout du contexte social dans lequel il \u00e9volue, dans lequel l\u2019individu ne parvient pas \u00e0 s\u2019exprimer, avec cette id\u00e9e associ\u00e9e, centrale, que ce contexte a aussi une incidence sur lui, sans que cet effet soit strictement d\u00e9terminant. L\u00e0 est toute la complexit\u00e9 \u00e0 tenir, qui nous impose de regarder au plus pr\u00e8s notre organisation sociale, et ses failles ou alors ses tensions.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019ailleurs, les TS bien que statistiquement pr\u00e9dictives des suicides, s\u2019av\u00e8rent en clinique bien souvent une lutte contre le suicide, c\u2019est ce qui la rapproche de la blessure auto-inflig\u00e9e, trivialement la \u00ab scarification \u00bb. Car la plupart des tentatives sont moins des suicides rat\u00e9s que des violences sur soi r\u00e9ussies, d\u2019ailleurs la d\u00e9finition HAS permet cette acception<sup>7<\/sup>. Dans ce cas, la dimension bruyante de la r\u00e9action de l\u2019entourage, renverrait \u00e0 la fonction d\u2019alarme qui rend visible un comportement pathologique. Dans ce cas, l\u2019alarme t\u00e9moigne de la mise en p\u00e9ril de la construction sociale, de la violence des op\u00e9rations psychiques, des tensions relationnelles avec l\u2019environnement.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Identifier les paradoxes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Ces jeunes gens-l\u00e0, quand on les \u00e9coute \u2014 sur la sc\u00e8ne clinique \u2014 seul et surtout en pr\u00e9sence de leurs parents (Enjolras,&nbsp;F.,&nbsp;2016), nous offrent rarement une lecture critique et avis\u00e9e de la raison pour laquelle, tout d\u2019un coup, ils se sentent accul\u00e9s. L\u2019acte parle de lui-m\u00eame. Cet aspect de non-verbalisation s\u2019av\u00e8re une part transgressive au regard de la norme qui impose de s\u2019exprimer, d\u2019avouer ses turpitudes (Rechtman&nbsp;R.,&nbsp;2004). Justement, c\u2019est l\u00e0 que le travail du clinicien d\u00e9marre, r\u00e9ussir \u00e0 contextualiser pour sortir d\u2019une lecture normative, qui r\u00e9duit le geste \u00e0 un d\u00e9faut fondamental, ou mieux \u00e0 un conflit, car l\u2019acte arrive de n\u2019avoir pas \u00e9t\u00e9 entendu, dans un syst\u00e8me qui contraint en restant sourd \u00e0 son inadaptation, \u00e0 ses paradoxes (Votadoro, P., 2007).<\/p>\n\n\n\n<p>En 2015, la Californie a connu une vague de suicides lyc\u00e9ens dans lesquels \u00e9tait incrimin\u00e9e la comp\u00e9tition scolaire<sup>8<\/sup>, dont on sait ce que lui doit le harc\u00e8lement (bullying). Lors de l\u2019enqu\u00eate PISA de 2015, 65 % en moyenne des \u00e9l\u00e8ves des pays de l\u2019OCDE exprimaient leur \u00ab souhait d\u2019\u00eatre les meilleurs dans tout ce que je fais&nbsp;\u00bb<sup>9<\/sup>. La France connait cette \u00e9volution comp\u00e9titive dans ses \u00e9coles, les \u00e9l\u00e8ves sont plus angoiss\u00e9s que la moyenne (62&nbsp;% pour une moyenne \u00e0 59 %) pour r\u00e9ussir les contr\u00f4les. Ce chiffre d\u00e9j\u00e0 ancien doit nous mettre en garde sur la possible future mont\u00e9e du taux de suicide au vu de l\u2019intensification de l\u2019exigence scolaire associ\u00e9e \u00e0 la d\u00e9gradation des institutions publiques. L\u2019ambiance comp\u00e9titive endurcit l\u2019\u00e9preuve vers le monde adulte, amplifi\u00e9 par les r\u00e9seaux sociaux (Pasquier&nbsp;D. et Jou\u00ebt J., 1999) surtout s\u2019il se rejoue dans cet espace virtuel quelque chose de l\u2019existence sociale qui op\u00e8re \u00e0 l\u2019\u00e9cole (Bastard, I., 2018). Quelle protection offrent la famille et la soci\u00e9t\u00e9 quand elle jette ces enfants dans une ar\u00e8ne inique et violente ?&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>L\u2019id\u00e9al incoh\u00e9rent<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Il y a \u00e9videmment tout ce qu\u2019ils ont pu subir, individuellement parlant \u2014 les violences, les agressions, les n\u00e9gligences, les abus, dans leurs familles, leur entourage imm\u00e9diat, qui rend les \u00e9preuves de la transition adulte insoutenables parfois. En m\u00eame temps, par ces gestes qui signent plus qu\u2019une d\u00e9tresse, par ce un besoin de vivre autrement \u2014 ils nous obligent aussi \u2014 et c\u2019est l\u00e0 un aspect crucial sur lequel on insiste ici \u2014 \u00e0 interroger ce qui s\u2019est pass\u00e9, socialement parlant, d\u2019un point de vue conjoncturel, mais aussi d\u2019un point structurel, au point d\u2019affecter certains membres de la jeunesse. Ils nous questionnent, certes, non pas avec des mots, mais avec des gestes, ce qui en dit long sur ce sentiment parfois d\u2019impuissance. Or, c\u2019est peut-\u00eatre dans l\u2019\u00e9cart entre ce v\u00e9cu avec les exigences que l\u2019impensable apparait. Qu\u2019on insiste sur la fragilit\u00e9 des assises du point de d\u00e9part ou avec les barri\u00e8res du point d\u2019arriv\u00e9e, c\u2019est dans l\u2019intervalle que r\u00e9sident les p\u00e9rils et il s\u2019agit alors, pour mieux saisir la complexit\u00e9 de ces gestes, de formuler des hypoth\u00e8ses plut\u00f4t que de cibler des v\u00e9rit\u00e9s. De ce point de vue, ces gestes signent plus qu\u2019une d\u00e9tresse, un besoin aussi de vivre autrement. L\u2019id\u00e9al de contr\u00f4le des risques, agit\u00e9 par la crise sanitaire, l\u2019id\u00e9ologie ambiante de la peur, qui ne cesse de s\u2019\u00e9tendre \u00e0 travers la crise \u00e9cologique, l\u2019\u00e9cole et la comp\u00e9tition, comme ce qui se joue aussi dans les nouveaux rapports parents-adolescents, avec leur attente d\u2019\u00e9lever des individus toujours plus autonomes, en \u00e9tant surinvestis, surimpliqu\u00e9s, de mani\u00e8re parfois paradoxale, met en demeure l\u2019individu de trouver des solutions \u00e0 des contradictions toujours plus complexes, tout seul. La premi\u00e8re d\u2019entre elles consiste peut-\u00eatre pour les femmes \u00e0 trouver leur place dans la soci\u00e9t\u00e9, questionn\u00e9es autant sur leur identit\u00e9 que sur leur r\u00f4le social, en fonction de ce que la soci\u00e9t\u00e9 leur assigne. Peut-\u00eatre que ces gestes d\u2019agression sur soi, de tentative de suicide mettent en lumi\u00e8re, plus que tout, le vertige ressenti par des jeunes femmes, au c\u0153ur m\u00eame des contradictions de la soci\u00e9t\u00e9. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Id\u00e9al f\u00e9minin&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En effet, toutes les \u00e9tudes internationales rapportent les m\u00eames d\u00e9s\u00e9quilibres du sex-ratio en faveur des filles pour ce qui est des TS d\u2019un rapport entre deux et trois, qui s\u2019est accentu\u00e9 en France<sup>10 <\/sup>comme le risque de suicide est plus en faveur des gar\u00e7ons. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si les enqu\u00eates sur la sexualit\u00e9 rappellent que les filles demeurent majoritairement attach\u00e9es \u00e0 des valeurs familiales (Bozon M., 2012), de ce fait peut-\u00eatre particuli\u00e8rement sensibles aux liens sociaux, la construction sociale f\u00e9minine connait depuis quelques d\u00e9cennies une r\u00e9volution majeure, qui l\u2019expose davantage. Les troubles du comportement alimentaires, qui comme les TS seraient en augmentation,<sup>11&nbsp;<\/sup>r\u00e9v\u00e8lent \u00e0 quel point la construction sociale de la jeune femme met la maternit\u00e9 en situation conflictuelle vis-\u00e0-vis des exigences sociales, ce qui est encore plus \u00e9vident dans les discours militant sur le genre.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tension \u00e9thique<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Par cons\u00e9quent, c\u2019est bien \u00e0 l\u2019id\u00e9al politique, r\u00e9publicain et d\u00e9mocratique que nous ram\u00e8nent d\u2019une certaine mani\u00e8re les gestes suicidaires de ces adolescents. Dans un monde en tension, entre la s\u00e9curit\u00e9 et la libert\u00e9, l\u2019\u00e9galit\u00e9 et la comp\u00e9tition g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, la soci\u00e9t\u00e9 et la solitude, quel choix possible face \u00e0 des attentes impossibles ? Quand on finit par se faire du mal pour crier son d\u00e9sespoir, l\u2019appel est fort pour sortir d\u2019une \u00e9thique insoluble, redonner cr\u00e9dit \u00e0 l\u2019id\u00e9al. Dans le moment vital de passage entre l\u2019enfance et l\u2019\u00e2ge adulte, la tentative de suicide pourrait alors se comprendre comme un combat pour la vie, une tentative de vivre.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Notes :&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>1. <\/strong>Youth Risk Behavour survey, data summary and trands report 2009-2019 https:\/\/www.cdc.gov\/healthyyouth\/data\/yrbs\/pdf\/YRBSDataSummaryTrendsReport2019-508.pdf<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. <\/strong>https:\/\/afsp.org\/suicide-statistics\/&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. <\/strong>Self-harm among young children in UK doubles in six years, <em>The Guardian<\/em>, 16.02.2021, d\u2019apr\u00e8s une \u00e9tude pour le BBC radio4, https:\/\/www.theguardian.com\/society\/2021\/feb\/16\/self-harm-among-young-children-in-uk-doubles-in-six-years<\/p>\n\n\n\n<p>4. https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/surveillance-syndromique-sursaud-R\/documents\/bulletin-national\/2022\/sante-mentale.-point-mensuel-avril-2022<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5. <\/strong>SOS d\u2019un jeunesse en d\u00e9tresse, explosion des tentatives de suicide chez https:\/\/www.liberation.fr\/checknews\/gestes-suicidaires-chez-les-adolescentes-sos-dune-jeunesse-en-detresse-20220110_USG4W6Q5WNAZZBJLED5776FUSM\/<\/p>\n\n\n\n<p><strong>6. <\/strong>Avec toutes les ambigu\u00eft\u00e9s de ce terme et de ce principe !<\/p>\n\n\n\n<p><strong>7. <\/strong>Tentative de suicide : comportement autodirig\u00e9, potentiellement pr\u00e9judiciable, dont l\u2019issue n\u2019est pas fatale et pour lequel il existe des preuves explicites ou implicites de l\u2019intention de mourir. (Id\u00e9es et conduites suicidaires chez l\u2019enfant et l\u2019adolescent : pr\u00e9vention, rep\u00e9rage, \u00e9valuation, prise en charge, recommandations Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9, septembre 2021.)<\/p>\n\n\n\n<p><strong>8. <\/strong>Inqui\u00e9tante vague de suicides dans les lyc\u00e9es \u00e9litistes de la Silicon Valley, Pouss\u00e9s \u00e0 bout par la charge de travail et la qu\u00eate de l\u2019excellence dans ces \u00e9tablissements particuli\u00e8rement exigeants, plusieurs jeunes am\u00e9ricains se suicident. Un ph\u00e9nom\u00e8ne qui dure depuis plusieurs ann\u00e9es. Le Figaro, 27\/04\/2015<\/p>\n\n\n\n<p><strong>9. <\/strong>https:\/\/www.oecd.org\/pisa\/PISA2015-le-bien-etre-des-eleves-France.pdf&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>10.<\/strong> Escapad 2017, Sant\u00e9 publique France 2021<\/p>\n\n\n\n<p><strong>11. <\/strong>Bulletin Avril 2022 Sant\u00e9 publique France<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Bibliographie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp; Votadoro, P. (2017). Entre coupure et rupture. <em>Adolescence<\/em>, 352, 345-360. https:\/\/doi.org\/10.3917\/ado.100.0345<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp; Beautrais A. L. (2000). Risk factors for suicide and attempted suicide among young people. <em>The Australian and New Zealand journal of psychiatry<\/em>, 34(3), 420\u2013436. https:\/\/doi.org\/10.1080\/j.1440-1614.2000.00691.x<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp; Muehlenkamp, JJ, Claes, L., Havertape, L. et al. Pr\u00e9valence internationale de l&rsquo;automutilation non suicidaire chez les adolescents et de l&rsquo;automutilation d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e. <em>Child Adolesc Psychiatry Mment Health <\/em>6 , 10 (2012). https:\/\/doi.org\/10.1186\/1753-2000-6-10<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp; Lim, K. S., Wong, C. H., McIntyre, R. S., Wang, J., Zhang, Z., Tran, B. X., \u2026 Ho, R. C.<\/p>\n\n\n\n<p>(2019). Global lifetime and 12-month prevalence of suicidal behavior, deliberate self-harm and non-suicidal self-injury in children and adolescents between 1989 and 2018 : A meta-analysis. <em>International Journal of Environmental Research and Public Health<\/em>, 16(22), 4581. https:\/\/doi.org\/10.3390\/ijerph16224581.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp; Yard E, Radhakrishnan L, Ballesteros MF, et al. Visites aux services d&rsquo;urgence pour des tentatives de suicide pr\u00e9sum\u00e9es chez des personnes \u00e2g\u00e9es de 12 \u00e0 25 ans avant et pendant la pand\u00e9mie de COVID-19 &#8211; \u00c9tats-Unis, janvier 2019 \u00e0 mai 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:888\u2013894. DOI : http:\/\/dx.doi.org\/10.15585\/mmwr.mm7024e1&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Ougrin, D., Wong, B.Hc., Vaezinejad, M. et al. (2022). Pandemic-related emergency psychiatric presentations for self-harm of children and adolescents in 10 countries (PREP-kids): a retrospective international cohort study. <em>Eur Child Adolesc Psychiatry<\/em> 31, 1\u201313 https:\/\/doi-org.proxy.insermbiblio.inist.fr\/10.1007\/s00787-021-01741-6<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Fergusson, DM , Woodward, LJ et Horwood, LJ (2000). Facteurs de risque et processus de vie associ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;apparition d&rsquo;un comportement suicidaire \u00e0 l&rsquo;adolescence et au d\u00e9but de l&rsquo;\u00e2ge adulte. <em>M\u00e9decine psychologique<\/em>, 30, p.23 \u2013 39&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Pitk\u00e4nen J, Bijlsma MJ, Remes H, Aaltonen M, Martikainen P. (2021) The effect of low childhood income on self-harm in young adulthood: Mediation by adolescent mental health, behavioural factors and school performance. <em>SSM Popul Health<\/em>. Feb 18;13:100756. doi: 10.1016\/j.ssmph.2021.100756. PMID: 33681447; PMCID: PMC7910518.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Van Gennep A. (1909) <em>Rites de passages<\/em>, Picard, 1981.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Votadoro P. (2019) L\u2019\u00e9cole pour devenir adulte, la p\u00e9dopsychiatrie pourquoi faire ?, <em>Psychiatrie fran\u00e7aise<\/em>, n\u00b02, , p.87-123&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Elias N. (1987) <em>La soci\u00e9t\u00e9 des individus<\/em>. Agora, coll. \u00ab Pocket \u00bb, 1998<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Mazurel H. (2021) <em>L\u2019inconscient ou l\u2019oubli de l\u2019histoire. Profondeurs, m\u00e9tamorphoses et r\u00e9volutions de la vie affective<\/em>. Paris : La D\u00e9couverte, coll. \u00ab \u00c9critures de l\u2019histoire \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Devereux G. (1977) <em>Essais d\u2019ethnopsychiatre g\u00e9n\u00e9rale<\/em>. Paris, Gallimard, coll. \u00ab Tel \u00bb&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Enjolras, F. (2016). Sant\u00e9 mentale et adolescence : Entre psychiatrie et sciences sociales. <em>Champ social<\/em>. https:\/\/doi.org\/10.3917\/chaso.enjol.2016.01<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Rechtman R. (2004) \u00ab Le miroir social des souffrances adolescentes : entre maladie du symbolique et aveu g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 \u00bb, in <em>L\u2019\u00c9volution psychiatrique<\/em>, 69(1), 131-139.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Votadoro, P. (2007). Clinique du pouvoir \u00e0 l&rsquo;adolescence. <em>Enfances &amp; Psy<\/em>, 36, 154-164. https:\/\/doi.org\/10.3917\/ep.036.0154<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Pasquier, Dominique, et Josiane Jou\u00ebt. \u00ab Les jeunes et la culture de l&rsquo;\u00e9cran. Enqu\u00eate nationale aupr\u00e8s des 6-17 ans \u00bb, <em>R\u00e9seaux<\/em>, vol. 92-93, no. 1-2, 1999, pp. 25-102.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Bastard, I. (2018). Quand un r\u00e9seau confirme une place sociale : L\u2019usage de Facebook par des adolescents de milieu populaire. <em>R\u00e9seaux<\/em>, 208-209, 121-145. https:\/\/doi.org\/10.3917\/res.208.0121<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Bozon M. (2012). Autonomie sexuelle des jeunes et panique morale des adultes. <em>Agora d\u00e9bats\/jeunesses<\/em>. 60. 121. 10.3917\/agora.060.0121.<\/p>\n<div class=\"pdfprnt-buttons pdfprnt-buttons-post pdfprnt-bottom-right\"><a href=\"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27459?print=pdf\" class=\"pdfprnt-button pdfprnt-button-pdf\" target=\"_blank\"><\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans toute soci\u00e9t\u00e9 il y a des actes ou des conduites dont la valeur ou la signification semblent \u00e9chapper aux codes, au langage de l\u2019action, et viennent ainsi \u00e9branler l\u2019entendement, du moins l\u2019interrogent. 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