{"id":27450,"date":"2022-12-13T09:51:48","date_gmt":"2022-12-13T08:51:48","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/?p=27450"},"modified":"2022-12-13T10:26:20","modified_gmt":"2022-12-13T09:26:20","slug":"conduites-suicidaires-et-fonctionnements-limites-a-ladolescence-les-vengeances-dune-memoire-primitive","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/conduites-suicidaires-et-fonctionnements-limites-a-ladolescence-les-vengeances-dune-memoire-primitive\/","title":{"rendered":"Conduites suicidaires et fonctionnements limites \u00e0 l\u2019adolescence :\u00a0les vengeances d\u2019une m\u00e9moire primitive"},"content":{"rendered":"\n

\u00ab Je me souviens d\u2019une autoroute coup\u00e9e en deux, je n\u2019ai pas vu le panneau, je fermais les yeux. \u00bb Alain Bashung<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Esclaves de l\u2019\u00e9conomie pulsionnelle<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Le drame du patient limite est dans la puissance (masse et \u00e9nergie) de sa pulsionnalit\u00e9 vive, qu\u2019il ne ma\u00eetrise pas (et ne peut donc transformer en pouvoir), litt\u00e9ralement l\u2019emporte et le d\u00e9subjectivise dans les moments de crise. Un moi d\u00e9poss\u00e9d\u00e9 de lui-m\u00eame dans l\u2019\u00e9ternel retour d\u2019une confusion entre le soi, l\u2019objet, et le besoin-d\u00e9sir. Et au c\u0153ur-r\u00e9acteur de ce chaos archa\u00efque, un \u00ab sujet \u00bb \u2014 tr\u00e8s peu sujet de lui-m\u00eame tant il est dans ce hors sens intemporel, hors de lui\u2026 \u2014 n\u2019est pas \u00ab dedans \u00bb, comme il le dit si souvent. C\u2019est qu\u2019un noyau archa\u00efque sous-tend l\u2019apparente (et leurre) probl\u00e9matique n\u00e9vrotique et la branche \u0153dipienne \u00ab pourrie \u00bb \u00e0 laquelle s\u2019accroche d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment le sujet limite, et qui rapidement craque. Alors la violence pulsionnelle fait effraction plus qu\u2019elle ne s\u2019organise et se meut en d\u00e9sir dans le formant \u0153dipien. Le sujet, comme violent\u00e9 de l\u2019int\u00e9rieur, est alors dans l\u2019obligation d\u2019avant tout s\u2019en excaver et l\u2019\u00e9vacuer, de s\u2019en expurger, et de l\u2019expulser, et d\u2019ainsi faire cesser (ou du moins, esp\u00e9rer \u00ab zapper \u00bb) l\u2019angoisse que l\u2019excitation libre (de l\u2019horreur au d\u00e9sir) g\u00e9n\u00e8re. Il y a l\u00e0 une impuissance \u00e0 exister dans ce bouillonnement et une \u00ab terreur \u00bb et pas seulement une angoisse \u00e0 ne pouvoir y \u00eatre pleinement soi-m\u00eame. Cette \u00ab terreur d\u2019exister1<\/sup> \u00bb quand elle n\u2019\u00e9trangle pas le sujet limite et le fait alors verser dans la confusion et le d\u00e9lire, l\u2019oblige pour \u00eatre \u00ab tel qu\u2019en lui-m\u00eame \u00bb, \u00e0 se tenir au plus pr\u00e8s de ses limites, de ses fronti\u00e8res d\u00e9limitantes et subjectivantes, mais toujours sur une ligne de fuite blanche (carence) ou une sombre ligne de cr\u00eate (maltraitances), et dans les moments de crise, une ligne de sorci\u00e8re rouge passion (atmosph\u00e8res incestueuses), et non relativement tranquille, sur une ligne de suite, avec quelques possibles embard\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Le passage \u00e0 l\u2019acte chez le sujet limite, survient invariablement, lors de rapproch\u00e9s ou de d\u00e9faillances de l\u2019environnement qui r\u00e9activent des exp\u00e9riences pass\u00e9es anaclitiques. Il est aussi bien souvent recherch\u00e9, soit activement, soit plus insidieusement (cr\u00e9ation de ses conditions)\u2009; non pas tant, comme il peut le sembler \u00e0 premi\u00e8re vue, dans une vis\u00e9e d\u2019union sensuelle ou de fusion archa\u00efque dont le sujet aurait la nostalgie ou le besoin imp\u00e9rieux, mais bien plus essentiellement dans une vis\u00e9e d\u2019expulsion cathartique de cette excitation interne qui le d\u00e9borde et le d\u00e9passe et que le sujet renvoie \u00e0 celui qui l\u2019a sollicit\u00e9e\u2026 l\u2019objet primaire ou son substitut. Le sujet limite n\u2019est pas suffisamment n\u00e9vros\u00e9, et ne verse dans la psychose ou la m\u00e9lancolie que par moments aussi aigus que r\u00e9solutifs. Il n\u2019est certes pas tout \u00e0 fait sain, mais pas enti\u00e8rement malade, fig\u00e9 et agit\u00e9 tant il se d\u00e9bat sans cesse et encore contre ce qui fait retour et l\u2019immobilise en le sid\u00e9rant. <\/p>\n\n\n\n

Le moi du sujet limite a du mal \u00e0 reconna\u00eetre, dans la bourrasque de l\u2019excitation, des d\u00e9sirs qui seraient les siens. Il a d\u2019abord \u00e0 contenir cette force dont il s\u2019\u00e9prouve \u00eatre le jouet. Il y a alors, dans certaines circonstances sollicitantes, r\u00e9p\u00e9tition compulsive d\u2019un acte qui pare au plus press\u00e9, \u00e0 savoir la menace de d\u00e9sorganisation qui p\u00e8se sur le moi. Cette r\u00e9p\u00e9tition n\u2019est pas l\u2019automatisme psychosomatique  du fonctionnement op\u00e9ratoire, ni la d\u00e9charge aveugle du psychopathe, sans contact et reconnaissance tant avec le monde interne qu\u2019externe\u2009; le passage \u00e0 l\u2019acte reste une mise en sc\u00e8ne du fantasme que s\u00e9cr\u00e8te une m\u00e9moire cicatris\u00e9e (avec une cicatrice ch\u00e9lo\u00efde monstrueuse, car nourrie de fantasmes crus) de l\u2019absence\u2026 et de l\u2019exp\u00e9rience d\u2019un v\u00e9cu d\u2019abandon dans l\u2019enfance. Et s\u2019il se r\u00e9p\u00e8te, on per\u00e7oit qu\u2019\u00e0 chaque fois, le sujet peut esp\u00e9rer gagner du terrain sur l\u2019espace de repr\u00e9sentation\u2026 et que dans un certain nombre de cas, c\u2019est m\u00eame ce v\u00e9cu-l\u00e0 pr\u00e9cis\u00e9ment qui g\u00e9n\u00e8re une cr\u00e9ativit\u00e9 quasi hallucinatoire. Ce caract\u00e8re hallucinatoire est le t\u00e9moin de pens\u00e9es inconscientes. <\/p>\n\n\n\n

L\u2019acte, toujours peu ou prou marqu\u00e9 par l\u2019affect et qui s\u2019adresse in fine \u00e0 un objet (fut-il absent\u2026 celui-ci n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 plus vivant que dans son absence) chez le sujet limite (et s\u2019apparente ainsi \u00e0 un geste), n\u2019est pas totale et pure expulsion, rejet d\u2019une excitation libre, comme le d\u00e9lire dans des moments psychotiques aigus ne sera pas chez lui pure purge du pass\u00e9. S\u2019il n\u2019a pas la valeur de repr\u00e9sentation-incarnation que peut avoir un sympt\u00f4me n\u00e9vrotique \u00ab bien circonscrit \u00bb, il est parfois ce jaillissement vivant qui permet une configuration de pr\u00e9sence ici et maintenant pour un autrefois-ailleurs. Il est reviviscence \u2014 rem\u00e9moration corporelle. <\/p>\n\n\n\n

Ce qui fait retour et impose le passage \u00e0 l\u2019acte chez le sujet limite \u2014 confront\u00e9 \u00e0 l\u2019excitation induite par le besoin-d\u00e9sir pour un objet et son effet imm\u00e9diat d\u2019affaiblissement narcissique, de par le sentiment de d\u00e9pendance qu\u2019il induit imm\u00e9diatement \u2014 c\u2019est une exp\u00e9rience subjective traumatique primaire de perte. Et de fait, celle-ci est fr\u00e9quemment retrouv\u00e9e \u00e0 l\u2019anamn\u00e8se. Elle fait retour, non sous forme de r\u00e9miniscence (qui laisse supposer peu ou prou une repr\u00e9sentation), mais de reviviscence de traces sensori-motrices et affectives. Traces ayant subi l\u2019usure du temps et la falsification esp\u00e9r\u00e9e par le travail de la m\u00e9moire\u2026 et qui reviennent telle une psychose hallucinatoire de d\u00e9sir. Dire qu\u2019elle fait retour est un euph\u00e9misme\u2009; il y a t\u00e9lescopage des temps, et tohu-bohu : le temps sort de ses gonds et le futur se montre, dans une inqui\u00e9tante \u00e9tranget\u00e9, avec le d\u00e9-visage d\u2019une figure du pass\u00e9. C\u2019est ce qu\u2019exprimait magnifiquement Margaret Little2<\/sup>, \u00ab Plus l\u2019angoisse est primitive, plus l\u2019action est une forme primitive du souvenir de l\u2019environnement pr\u00e9coce \u00bb. Les performances de certains artistes qui envahissent l\u2019art contemporain sont l\u00e0 pour t\u00e9moigner de cette inqui\u00e9tante \u00e9tranget\u00e9 d\u2019un retour du familier : performer (to perform : \u00ab acter et interpr\u00e9ter \u00bb) les effets de l\u2019absence de l\u2019objet jusqu\u2019\u00e0 l\u2019incarner \u2014 ici j\u2019existe, dans cet acte je me reconnais\u2026 je m\u2019\u00e9prouve\u2026 je me r\u00e9alise en endurant. Mais nous n\u2019oublions pas que l\u2019artiste r\u00e9ussit l\u00e0 o\u00f9 souvent le patient \u00e9choue \u00e0 construire un minimum son acte de repr\u00e9sentation, comme nous n\u2019oublions pas la fr\u00e9quence des passages \u00e0 l\u2019acte y compris suicidaires des artistes au sortir de la sc\u00e8ne de repr\u00e9sentation qu\u2019ils ont choisie, celle-l\u00e0 m\u00eame o\u00f9 ils existent plus qu\u2019en dehors.<\/p>\n\n\n\n

Jouissance et \u00ab suicide \u00e0 la con \u00bb\u2009<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Les adolescents limites d\u2019aujourd\u2019hui, dans un monde o\u00f9 l\u2019\u00e9rotique3<\/sup> est plus li\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9tranglement \u00e0 l\u2019horreur et \u00e0 la mort qu\u2019\u00e0 la joie, jouissent-ils plus, car faute de contenants sociaux et familiaux pare-excitants et limitants, ils ont \u00e0 explorer les extr\u00eames au risque de s\u2019y dissoudre, ou de se d\u00e9membrer ? Ont-ils d\u00e9velopp\u00e9 une plus grande tol\u00e9rance-acceptation de la passivit\u00e9-f\u00e9minit\u00e9 \u00e0 risque de p\u00e9n\u00e9trance ou ont-ils vers\u00e9 dans le masochisme \u00e9rog\u00e8ne avant que moral\u2026 qui n\u2019est gardien que d\u2019une vie appauvrie? Et finissent-ils trop souvent par \u00ab des suicides \u00e0 la con \u00bb comme le d\u00e9plorait Gilles Deleuze4<\/sup> pour les toxicomanes ? Le \u00ab sujet limite \u00bb, si peu sujet de lui-m\u00eame (trop \u00ab je est un autre \u00bb, \u00ab on me pense \u00bb) finissant tant par s\u2019identifier \u00e0 l\u2019instance qui le juge (la soci\u00e9t\u00e9, la famille) ou \u00e0 celle qui est jug\u00e9e (le moi et l\u2019id\u00e9al du moi), qu\u2019il agresse l\u2019objet ou s\u2019offre \u00e0 ses v\u0153ux de mort. Certains psychanalystes, h\u00e9ritiers encore trop proches de Freud et de la sexualit\u00e9 juive viennoise honteuse, peuvent-ils comprendre les passages \u00e0 l\u2019acte des \u00e9tats limites actuels, alors qu\u2019ils discutent encore pour savoir s\u2019il faut les allonger ou les suivre assis alors que pour ces patients nous serions quant \u00e0 nous partisans de r\u00e9inventer la \u00ab walking cure<\/em> \u00bb ? Freud aujourd\u2019hui ne travaillerait pas sur le puritanisme, mais sur l\u2019exc\u00e8s jusqu\u2019\u00e0 l\u2019hubris<\/em> et sur les modalit\u00e9s de ces am\u00e9nagements. Autant dire qu\u2019ici le cadre-type n\u2019est pas adapt\u00e9 et que nous proposons une th\u00e9rapie bifocale pour tenir compte du niveau particulier de structuration et d\u2019organisation du moi et de ses capacit\u00e9s de liaison avec la libido et d\u2019am\u00e9nagement de la distance objectale !<\/p>\n\n\n\n

Reste la question difficile \u00e0 trancher dans les suicides dits \u00ab r\u00e9ussis \u00bb : l\u2019acte \u00e9crase-t-il un fantasme trop cru (\u0153dipien ou archa\u00efque), qui lui-m\u00eame \u00e9toufferait la pens\u00e9e ou ne vient-il qu\u2019en lieu et place d\u2019un fantasme blanc, fruit d\u2019une carence d\u2019investissement de l\u2019environnement ? Les deux probablement. Dans les \u00ab conduites \u00bb et non les \u00ab comportements \u00bb suicidaires limites, il demeure quelque chose dans l\u2019acte qui lui donne le caract\u00e8re d\u2019un geste, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019il est encore et toujours charg\u00e9 d\u2019affects, fussent-ils de haine (la peur se transformant en haine permet au sujet de se sentir exister et de se tenir\u2026 la haine est un formidable liant, plus solide que l\u2019amour), et qu\u2019il est adress\u00e9 \u00e0 quelqu\u2019un. Le passage \u00e0 l\u2019acte dans les suicides \u00ab r\u00e9ussis \u00bb semble lui, hors langage, mais peut-\u00eatre m\u00eame aussi hors affects et repr\u00e9sentations comme si nulle sc\u00e8ne de violence et de haine ne constituait de sc\u00e9narios inconscients suffisamment pr\u00e9gnants. De fait, ces suicides \u00ab r\u00e9ussis \u00bb surviennent (hors accident) lors du passage bien d\u00e9crit par Andr\u00e9 Green5<\/sup> chez ces patients d\u2019une logique du d\u00e9sespoir \u00e0 une logique de l\u2019indiff\u00e9rence. <\/p>\n\n\n\n

D\u00e9pendance primaire et fragilit\u00e9 narcissique native<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Le facteur de risque suicidaire essentiel dans le passage \u00e0 l\u2019acte chez le sujet limite appara\u00eet \u00eatre d\u00e9pendant de l\u2019importance de sa fragilit\u00e9 narcissique et de la nature de la dynamique familiale. L\u2019ensemble des donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques, mettant en exergue les facteurs de risque sp\u00e9cifiques sus-cit\u00e9s, appara\u00eet d\u00e9couler directement et indirectement de ces deux dimensions centrales, ainsi que d\u2019une \u00e9ventuelle vuln\u00e9rabilit\u00e9 biologique. Ces trois dimensions qui interagissent entre elles sont particuli\u00e8rement visibles dans la d\u00e9pendance du sujet aux autres et dans la massivit\u00e9, la fixit\u00e9 et la rigidit\u00e9 (peu de capacit\u00e9 de mouvance intrapsychique et de d\u00e9placement) de ces investissements. Cette d\u00e9pendance t\u00e9moigne du maintien d\u2019une position archa\u00efque dans la relation aux objets parentaux (intol\u00e9rance \u00e0 la frustration, omnipotence infantile confirm\u00e9e par la terreur qu\u2019inspire le passage \u00e0 l\u2019acte suicidaire).<\/p>\n\n\n\n

Les principaux facteurs de risque de suicide \u00e0 l\u2019adolescence renvoient \u00e0 cette \u00e9conomie pulsionnelle singuli\u00e8re, mise en difficult\u00e9 lors de la n\u00e9cessaire gestion de la trop grande proximit\u00e9 ou de la s\u00e9paration du sujet d\u2019avec ses objets \u00e0 cet \u00e2ge charni\u00e8re et de transition de la vie. Ces facteurs de risque sont : certains registres psychopathologiques (psychotique, m\u00e9lancolique et limite), certains indices pronostiques symptomatiques (fugues, automutilations), des ant\u00e9c\u00e9dents d\u2019abus sexuels dans l\u2019enfance, des ant\u00e9c\u00e9dents de passages \u00e0 l\u2019acte suicidaire chez les proches favorisant une identification morbide de l\u2019adolescent, et des ant\u00e9c\u00e9dents de passages \u00e0 l\u2019acte chez le sujet qui l\u2019ont fait passer de l\u2019autre c\u00f4t\u00e9 du miroir et ont r\u00e9organis\u00e9 sa personnalit\u00e9 autour de cette victoire narcissique \u00e0 la Pyrrhus. Des facteurs ant\u00e9rieurs et d\u2019autres post\u00e9rieurs donc qui vont \u00e9videmment interagir, pouvant pour le pire, favoriser l\u2019autorenforcement et la r\u00e9p\u00e9tition de la conduite.<\/p>\n\n\n\n

N\u2019oublions pas en effet que le passage \u00e0 l\u2019acte modifie le sujet, car il touche au r\u00e9el (le sexuel, la mort) et intensifie le rapport \u00e0 l\u2019autre dans le pulsatile et la sensation\u2026 jusqu\u2019\u00e0 la consumation sensorielle : \u00ab On en ressort fourbu\u2026 Toujours plus affam\u00e9, et \u00e7a nous fait (la fr\u00e9quentation assidue de l\u2019extr\u00eame) d\u00e9gringoler de plusieurs crans sur l\u2019\u00e9chelle de l\u2019estime de soi\u2026 Cette attente (passivante et jusqu\u2019\u00e0 humiliante) ne craint rien comme d\u2019\u00eatre d\u00e9\u00e7ue de ne plus rien trouver d\u2019assez extr\u00eame \u00e0 son go\u00fbt \u00bb6<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n

Le patient limite suicidaire qui \u00e9choue \u00e0 se rassembler dans un v\u00e9cu \u00e9motionnel et une mentalisation, voire m\u00eame dans une organisation d\u00e9pressive salvatrice dont on sait le r\u00f4le essentiel dans tout processus de subjectivation en particulier \u00e0 l\u2019adolescence, est emport\u00e9 lors de chaque crise par une rage narcissique destructrice \u00e0 l\u2019origine de son geste. L\u2019angoisse inh\u00e9rente aux pertes et aux s\u00e9parations r\u00e9elles ou fantasm\u00e9es n\u2019est qu\u2019un temps contourn\u00e9e, ou court-circuit\u00e9e, en particulier par les conduites addictives, les automutilations et les fugues, trois signes avant-coureurs d\u2019un risque de passage \u00e0 l\u2019acte suicidaire. Elle demeure intol\u00e9rable du fait que la premi\u00e8re phase de s\u00e9paration-individuation dans l\u2019enfance a \u00e9t\u00e9 insuffisamment \u00e9labor\u00e9e et que les capacit\u00e9s de d\u00e9sinvestissement sans perte narcissique de l\u2019objet d\u00e9cevant ou perdu sont insuffisantes.<\/p>\n\n\n\n

En d\u2019autres termes, le patient qui ne peut se plaindre des premiers chaos de sa vie d\u2019adolescent (qui risquent de r\u00e9activer une blessure ancienne et profonde ou une vieille f\u00ealure), assume rageusement, par les passages \u00e0 l\u2019acte addictifs et suicidaires, la s\u00e9paration pour ne pas avoir \u00e0 la subir. \u00c9vitant de se d\u00e9primer (affects d\u00e9pressifs non structur\u00e9s et irrepr\u00e9sentables, r\u00e9activation des angoisses agoniques primitives), et renaissant de ses diff\u00e9rentes tentatives de suicide, il prot\u00e8ge insidieusement le lien d\u2019avec ses premiers objets d\u2019attachement.Cependant, en particulier au moment du sevrage de ses conduites autoth\u00e9rapeutiques, lors du traitement psychoth\u00e9rapeutique, le risque<\/p>\n\n\n\n

d\u00e9pressif et suicidaire appara\u00eet majeur. Comme si en r\u00e9sonance et du fond de l\u2019\u00e2ge, l\u2019indiff\u00e9renciation premi\u00e8re sujet-objet r\u00e9occupait, au travers du transfert, la sc\u00e8ne de l\u2019acte II de l\u2019adolescence.<\/p>\n\n\n\n

Le corps de l\u2019adolescent suicidaire qui porte avec le processus pubertaire la sexualit\u00e9 et la mort, et qui a perdu peu ou prou dans ce passage sa coh\u00e9sion et sa coh\u00e9rence propres, est un corps incestueux d\u00e9sirant et\/ou anesth\u00e9si\u00e9 avide, qui reste investi (en de\u00e7\u00e0) en tant que lien fondamental de d\u00e9limitation sujet-objet.<\/p>\n\n\n\n

Si le recours \u00e0 l\u2019\u00e9preuve des limites du corps dans le passage \u00e0 l\u2019acte est parfois<\/p>\n\n\n\n

la seule possibilit\u00e9 de se soustraire \u00e0 l\u2019emprise de l\u2019objet d\u2019ali\u00e9nation, c\u2019est parce que la tentative de suicide, mais aussi les addictions et les automutilations si souvent associ\u00e9es qui r\u00e9pondent aussi \u00e0 cette probl\u00e9matique d\u2019emprise, seraient autant de \u00ab tentatives de d\u00e9limitation du corps propre, mais en m\u00eame temps tentative de reliaison pulsionnelle, au service de la libido, sur un mode paradoxal, au point extr\u00eame o\u00f9 seule la mort viendrait garantir la sauvegarde de sa vie psychique7<\/sup>.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Ainsi dans les cas limites s\u00e9v\u00e8res, le passage \u00e0 l\u2019acte suicidaire semble pouvoir \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 comme dans un besoin de \u00ab s\u2019arracher \u00bb, se d\u00e9tacher de liens v\u00e9cus ali\u00e9nants, un changement de filiation, un d\u00e9gagement de la filiation narcissique institu\u00e9e8<\/sup>. Une rupture d\u2019une filiation qui impose de vivre dans des sch\u00e8mes ou des d\u00e9sirs parentaux mortif\u00e8res, ou m\u00eame dans des non-d\u00e9sirs, tous deux synonymes d\u2019absence d\u2019investissement. Le passage \u00e0 l\u2019acte condenserait ce d\u00e9sir d\u2019individuation et son oppos\u00e9, le renoncement de l\u2019\u00eatre dans la fusion indiff\u00e9renciante avec l\u2019objet. Cette filiation passant in\u00e9luctablement par la relation transnarcissique au corps, comme nous l\u2019avons soulign\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

La possession par l\u2019objet est particuli\u00e8rement forte d\u00e8s qu\u2019elle t\u00e9moigne d\u2019une emprise narcissique (enfant-extension narcissique des parents assujettis \u00e0 leurs injonctions) ou qu\u2019elle est froide (vide de tout d\u00e9sir pour le sujet). S\u2019ensuit une entre-d\u00e9voration, une lutte \u00e0 la vie \u00e0 la mort du sujet et de l\u2019objet dans l\u2019espace corporel indiff\u00e9renci\u00e9 o\u00f9 le sujet d\u00e9truit l\u2019ext\u00e9riorit\u00e9 de l\u2019objet, son absence ou ses masques. Dans la nostalgie de retrouver un lien vivant avec ses objets de la p\u00e9riode originaire, mais dans une terreur d\u2019exister\u2026 d\u2019\u00eatre pleinement soi. Parvenir \u00e0 se sentir exister, en sortant de l\u2019emprise du soi-m\u00eame et, vivant au-dehors de ce soi-m\u00eame (qui terrorise de par son effet confusionnant), vivre au-dehors son ex-istence\u2026 voil\u00e0 le passage plus ou moins \u00e9troit.<\/p>\n\n\n\n

Le rite de passage, le rituel d\u2019individuation que nombre d\u2019auteurs entrevoient dans les conduites suicidaires (en r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la perte des rites traditionnels dans nos soci\u00e9t\u00e9s \u00e9volu\u00e9es) appara\u00eet \u00eatre marqu\u00e9 par l\u2019exclusion par l\u2019adolescent d\u2019une \u00ab part de l\u2019autre en soi \u00bb, d\u2019une part jug\u00e9e inint\u00e9grable \u00e0 sa construction identitaire. De l\u2019autre auteur de ses jours, non de l\u2019autre-pair avec qui l\u2019on pourrait vivre dans une communaut\u00e9 d\u2019orphelins. C\u2019est en \u00f4tant de la glaise que la sculpture prend corps, une sculpture de soi certes coupable, parce qu\u2019agressive, mais qui s\u2019appartient, plus que honteuse et ali\u00e9n\u00e9e. L\u2019enjeu conf\u00e8re au passage \u00e0 l\u2019acte initiatique une dimension sacr\u00e9e (le spirituel qui fait d\u00e9faut dans les id\u00e9aux mat\u00e9riels)\u2009; une vita nuova d\u00e9barrass\u00e9e du parasitage de l\u2019autre (son exc\u00e8s de pr\u00e9sence, comme l\u2019omnipr\u00e9sence de son absence) qui n\u00e9cessite le passage par l\u2019enfer des autres pour (re) trouver non l\u2019innocence (l\u2019ignorance ne s\u2019apprend pas\u2026 elle ne fait que se perdre), mais l\u2019ind\u00e9pendance.<\/p>\n\n\n\n

S\u2019auto-g\u00e9n\u00e9rer n\u2019est pas faire table rase de ses sources d\u2019identification, mais se d\u00e9barrasser de la part malade de l\u2019autre en soi, cette part qui semblait nourrir une destin\u00e9e insupportable. Un patient qui fait une TS, cet acte de vie pathologique qui ressemble \u00e0 la mort, ne demande-t-il pas, pour le moins, \u00e0 un th\u00e9rapeute pas trop insensible, une possible r\u00e9flexion si ce n\u2019est un travail en commun sur la vie et la mort, l\u2019autonomie et la d\u00e9pendance consentie\u2026 plus qu\u2019il ne cherche une psychologie morale ? Ce travail-l\u00e0, c\u2019est la psychoth\u00e9rapie qui l\u2019entreprend et elle est indispensable pour pr\u00e9venir les r\u00e9cidives. <\/p>\n\n\n\n

Conclusion<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Tout ce qui vient d\u2019\u00eatre \u00e9voqu\u00e9 pour les patients limites r\u00e9sonne fortement avec l\u2019actualit\u00e9 d\u2019une \u00e9volution soci\u00e9tale, o\u00f9 le d\u00e9faut de contenance des adultes fragilise consid\u00e9rablement la transition adolescente.<\/p>\n\n\n\n

La libert\u00e9 libre sans orientation dont jouissent certains les rend paradoxalement moins libres que leurs a\u00een\u00e9s, parfois brim\u00e9s par des entraves \u00e9ducatives.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019assignation \u00e0 la r\u00e9ussite rapide dans tous les domaines que v\u00e9hicule le contrat narcissique avec une soci\u00e9t\u00e9 de performance, doubl\u00e9e d\u2019une opposition de plus en plus radicale \u00e0 suivre les mod\u00e8les parentaux, laisse certains d\u00e9sempar\u00e9s \u00eatre potentiellement la proie de conduites \u00e0 vis\u00e9e auto-calmante qui peuvent apr\u00e8s un engrenage addictif, perdre de leur effet-solution imm\u00e9diate et devenir \u00e0 long terme, \u00e0 risque de raptus suicidaire.<\/p>\n\n\n\n

Notes :<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

1. <\/strong>M. Corcos ; La terreur d\u2019exister<\/em> ; Dunod ; 2018. 2e \u00e9dition.<\/p>\n\n\n\n

2. <\/strong>Margaret Little ; C\u00e9l\u00e8bre psychanalyste et patiente de Donald Wood Winnicott, auteur de Des \u00e9tats-limites ; l\u2019alliance th\u00e9rapeutique<\/em> ; Ed des femmes ; Antoinette Fouque ; 2001.<\/p>\n\n\n\n

3.  <\/strong>Georges Bataille feat Baruch Spinoza.<\/p>\n\n\n\n

4. <\/strong>Gilles Deleuze ; Dialogues<\/em> ; Entretiens avec Claire Parnet. Ed Flammarion ; coll champs essais ; 2008.<\/p>\n\n\n\n

5. <\/strong>Andr\u00e9 Green, \u00ab La folie priv\u00e9e<\/em> \u00bb Folio ; Gallimard ; 1994.<\/p>\n\n\n\n

6. <\/strong>P. Ardenne, op. cit., Extr\u00eame esth\u00e9tique de la limite d\u00e9pass\u00e9e<\/em>, Paris, Flammarion, 2006.<\/p>\n\n\n\n

7. <\/strong>\u00c9lisabeth Birot, Philippe Jeammet, \u00c9tude psychopathologique des tentatives de suicide chez l\u2019adolescent et l\u2019adulte jeune<\/em>, Paris, PUF, 1994.<\/p>\n\n\n\n

8. <\/strong>Jean Guyotat, Filiation et puerp\u00e9ralit\u00e9 logiques du li<\/em>en entre psychanalyse et biom\u00e9decine, Paris, PUF, 1995.<\/p>\n

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