{"id":10754,"date":"2021-08-22T07:32:41","date_gmt":"2021-08-22T05:32:41","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/aux-origines-du-narcissisme-lautre-nature-des-experiences-relationnelles-precoces-2\/"},"modified":"2021-10-12T17:28:25","modified_gmt":"2021-10-12T15:28:25","slug":"aux-origines-du-narcissisme-lautre-nature-des-experiences-relationnelles-precoces","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/aux-origines-du-narcissisme-lautre-nature-des-experiences-relationnelles-precoces\/","title":{"rendered":"Aux origines du narcissisme&#8230;l&rsquo;autre. Nature des exp\u00e9riences relationnelles pr\u00e9coces"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">I \u2013 Rep\u00e9rage freudien<\/h2>\n\n\n\n<p><span>L<\/span>e narcissisme \u00ab amour port\u00e9 \u00e0 l\u2019image de soi-m\u00eame<sup>1<\/sup>\u00bb contient dans sa d\u00e9finition m\u00eame des ambigu\u00eft\u00e9s et une confusion entre soi et l\u2019autre : cela nous am\u00e8ne \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir aux origines de la constitution du \u00ab soi-m\u00eame \u00bb et \u00e0 la nature et la constitution de l\u2019image de soi. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1 \u2013 On trouve chez Freud dans la recherche du narcissisme des pr\u00e9occupations tr\u00e8s diverses :<\/h3>\n\n\n\n<p>L\u2019apport de la recherche en psychologie d\u00e9veloppementale permet d\u2019approfondir et confirmer cette hypoth\u00e8se th\u00e9orique issue des observations cliniques :<br>&#8211; L\u2019exp\u00e9rience du still-face <sup>28<\/sup> bien connue, a permis de montrer les r\u00e9actions du b\u00e9b\u00e9 lorsque son partenaire relationnel ne r\u00e9fl\u00e9chit rien, et reste le visage impassible. Une v\u00e9rification exp\u00e9rimentale de la proposition de Winnicott de ce qui se passe lorsque \u00ab la m\u00e8re n\u2019est pas en \u00e9tat de r\u00e9pondre \u00bb le b\u00e9b\u00e9 alors \u00ab regarde mais ne se voit pas lui-m\u00eame \u00bb. Dans la situation exp\u00e9rimentale, qui dure quelques minutes avec des b\u00e9b\u00e9s allant bien, la r\u00e9action du b\u00e9b\u00e9 est imm\u00e9diate : le b\u00e9b\u00e9 se d\u00e9sorganise, insiste pour attirer l\u2019attention, parfois se met en col\u00e8re, ou \u00e0 pleurer, puis finit par se retirer.<br>&#8211; Une autre proc\u00e9dure exp\u00e9rimentale (que l\u2019on pourrait dire inverse de celle-ci) demande au contraire \u00e0 la m\u00e8re de manifester sa<br>participation \u00e9motionnelle \u00e0 la situation engag\u00e9e avec le b\u00e9b\u00e9. G. Gergely et J. Watson<sup>29<\/sup>, ont ainsi montr\u00e9 que le b\u00e9b\u00e9 parvient au contr\u00f4le et \u00e0 la conscience de ses \u00e9tats \u00e9motionnels \u00e0 partir de la perception du reflet sur l\u2019autre de son propre \u00e9tat \u00e9motionnel : c\u2019est la perception des manifestations affectives de la m\u00e8re qui permet au b\u00e9b\u00e9 d\u2019organiser, de r\u00e9guler et de prendre conscience de ses \u00e9tats affectifs, c\u2019est-\u00e0-dire de les int\u00e9rioriser. La capacit\u00e9 de symbolisation ult\u00e9rieure sera conditionn\u00e9e par la nature de ces exp\u00e9riences premi\u00e8res et il deviendra possible \u00e0 l\u2019enfant \u00ab d\u2019ext\u00e9rioriser dans le jeu symbolique ses \u00e9tats internes sans la pr\u00e9sence m\u00e9diatrice de la m\u00e8re \u00bb. On peut dire que la capacit\u00e9 interne de transformation protosymbolique d\u00e9pendra de la capacit\u00e9 maternelle initiale de transposition dans un mode \u00e9quivalent \u00e0 un pr\u00e9curseur du \u00ab faire semblant \u00bb, pr\u00e9figurant la construction d\u2019un espace imaginaire. Malgr\u00e9 le nom r\u00e9barbatif et r\u00e9solument non psychanalytique de leur hypoth\u00e8se (\u00ab mod\u00e8le biofeedback social du reflet de l\u2019affect \u00bb ou \u00ab affect-mirroring) Gergely et Watson confirment et mettent en \u00e9vidence par des proc\u00e9dures exp\u00e9rimentales, les intuitions psychanalytiques et les concepts tels que l\u2019identification projective, le r\u00f4le de miroir de la m\u00e8re.<br>C\u2019est donc la perception sur le visage de la m\u00e8re du reflet de ses propres \u00e9motions qui permet au b\u00e9b\u00e9 de visualiser les contours \u00e9motionnels de son ressenti interne : il pourra ainsi se les attribuer, les reconna\u00eetre \u00ab L\u2019exposition r\u00e9p\u00e9t\u00e9e \u00e0 une telle repr\u00e9sentation externe finit par engendrer une sensibilisation \u00e0 l\u2019\u00e9tat interne, et dans certains cas, son contr\u00f4le. Par cons\u00e9quent, notre proposition est que le reflet parental de l\u2019affect constitue une sorte d\u2019entra\u00eenement biofeedback naturel pour le nourrisson et joue un r\u00f4le crucial dans le d\u00e9veloppement \u00e9motionnel \u00bb. C\u2019est l\u2019exp\u00e9rience v\u00e9cue avec l\u2019autre qui permet au b\u00e9b\u00e9 de donner une forme \u00e0 ses \u00e9tats \u00e9motionnels, et en permet la reconnaissance et la communication.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>III- La pathologie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Si la m\u00e8re ne refl\u00e8te pas de fa\u00e7on ad\u00e9quate l\u2019\u00e9tat interne du b\u00e9b\u00e9 c\u2019est tout le processus de l\u2019int\u00e9riorisation qui sera d\u00e9form\u00e9. Je vais proposer quelques hypoth\u00e8ses sur les bifurcations pathologiques possibles.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>1- En fonction des caract\u00e9ristiques de l\u2019enveloppe<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>\u00ab Le moi est marqu\u00e9 par deux types d\u2019angoisses \u00bb, nous dit Andr\u00e9 Green : \u00ab d\u2019une part les angoisses de s\u00e9paration, d\u2019autre part les angoisses d\u2019intrusion. C\u2019est-\u00e0-dire que nous voyons l\u00e0 que la notion de limite du moi prend un sens tr\u00e8s pr\u00e9cis, puisqu\u2019il s\u2019agit de jouer sur ces limites<sup>30<\/sup> \u00bb. Je proposerai l\u2019hypoth\u00e8se que deux types de mises en forme du self sont issus des caract\u00e9ristiques de l\u2019objet externe et vont se manifester diff\u00e9remment (on peut y voir toutes les gradations des variations de la normale \u00e0 la pathologie install\u00e9e). On peut proposer deux repr\u00e9sentations formelles : une enveloppe inconsistante, introuvable voire inexistante suscitant une recherche effr\u00e9n\u00e9e de bord ; une enveloppe trop serr\u00e9e, trou\u00e9e des intrusions de l\u2019ext\u00e9rieur contre lesquelles il faut se prot\u00e9ger.<br><br>\u2022 Si le b\u00e9b\u00e9 ne trouve pas ce contour il doit se d\u00e9battre tout seul, chercher de fa\u00e7on&nbsp; \u00ab effr\u00e9n\u00e9e\u2026 un objet &#8211; une lumi\u00e8re, une voix, une odeur ou tout autre objet sensuel &#8211; qui peut tenir l\u2019attention et, de ce fait, \u00eatre exp\u00e9riment\u00e9, momentan\u00e9ment tout au moins, comme tenant ensemble les parties de la personnalit\u00e9<sup>31<\/sup>\u00bb. Il va fabriquer au moyen de ces agrippements ce que E. Bick d\u00e9finissait comme une \u00ab seconde peau \u00bb, construction forc\u00e9e et pathologique, premier syst\u00e8me de d\u00e9fense contre les angoisses majeures de chute et d\u2019an\u00e9antissement.<br><br>&#8211; Ainsi R\u00e9mi, petit b\u00e9b\u00e9 en d\u00e9tresse pleurant sans arr\u00eat; que je re\u00e7ois \u00e0 l\u2019\u00e2ge d\u20191 mois 1\/2, se d\u00e9bat dans les bras de sa m\u00e8re, qui le tient de fa\u00e7on l\u00e2che, semblant pr\u00eate \u00e0 le laisser tomber ; en grande difficult\u00e9, la maman ne peut le regarder, l\u2019allaitement a \u00e9t\u00e9 interrompu, les biberons sont donn\u00e9s sans regard, la maman percevant les signes du b\u00e9b\u00e9 comme une fa\u00e7on de lui dire qu\u2019il la refuse et qu\u2019elle est mauvaise. Elle amplifie toutes les r\u00e9actions du b\u00e9b\u00e9, par exemple en le changeant sans arr\u00eat de position. Je vais commenter qu\u2019\u00ab il faudrait une maman \u00e0 dix bras pour le tenir \u00bb ; puis je vais opposer moi-m\u00eame activement une r\u00e9sistance aux violents mouvements de pieds du b\u00e9b\u00e9 en formant un fond avec mes mains (je suis moi-m\u00eame contamin\u00e9e par un sentiment d\u2019urgence, car il est exceptionnel que je touche les b\u00e9b\u00e9s) ; cela permettra \u00e0 la maman de retenir de la m\u00eame fa\u00e7on les bras du b\u00e9b\u00e9 qui semblaient \u00e9parpill\u00e9s dans des mouvements que je commenterai comme \u00ab de noyade \u00bb. La r\u00e9sistance de la m\u00e8re permettra au b\u00e9b\u00e9 de trouver un bord consistant et de percevoir une forme enveloppante. Si nous poursuivons cette image d\u2019enveloppe on peut dire que R\u00e9mi est l\u00e2ch\u00e9, sans point de contact qui puisse faire r\u00e9sistance, dessiner ses contours, il est en menace de d\u00e9sint\u00e9gration : l\u00e2ch\u00e9 trop t\u00f4t, sans avoir eu la possibilit\u00e9 de fabriquer des formes utilisables mentalement, il ne peut que s\u2019agripper \u00e0 ses propres mouvements, se d\u00e9battre pour susciter la rencontre avec l\u2019autre. Lorsque le bord est inconsistant ou inexistant, lorsque le b\u00e9b\u00e9 ne trouve pas de r\u00e9ponse maternelle contenante, il est amen\u00e9 \u00e0 insister jusqu\u2019\u00e0 forcer la r\u00e9ponse de l\u2019autre ; rentrer dedans&nbsp; peut devenir une modalit\u00e9 concr\u00e8te de rentrer en contact, comme on peut le voir dans les pathologies pr\u00e9coces manifest\u00e9es par les formes de violence chez les jeunes enfants par exemple<sup>32<\/sup>. L\u2019enveloppe fine et fragile, voire inconsistante, du self va \u00eatre entam\u00e9e depuis l\u2019int\u00e9rieur par les projections du b\u00e9b\u00e9 vers l\u2019autre : le m\u00e9canisme psychique est alors une identification projective intense. K. Wright<sup>33<\/sup> met en question de fa\u00e7on \u00e0 mon sens tout \u00e0 fait r\u00e9volutionnaire et pertinente la notion m\u00eame d\u2019une identification projective normale, en postulant qu\u2019il \u00ab y aurait une relation inverse entre le besoin d\u2019utiliser l\u2019identification projective et la capacit\u00e9 maternelle d\u2019attunement. L\u2019identification projective attesterait de l\u2019\u00e9chec de l\u2019attunement maternel, alors que la violence du processus de projection serait corr\u00e9l\u00e9e avec le degr\u00e9 d\u2019imperm\u00e9abilit\u00e9 rencontr\u00e9 par l\u2019enfant \u00bb.<br><br>\u2022 Lorsque le b\u00e9b\u00e9, \u00e0 l\u2019inverse, est soumis \u00e0 des intrusions maternelles r\u00e9p\u00e9t\u00e9es entravant ses capacit\u00e9s d\u2019action autonomes, c\u2019est le traitement psychique de ces \u00e9v\u00e8nements qui est entrav\u00e9, et l\u2019ensemble de sa repr\u00e9sentation du monde et de lui-m\u00eame qui se gauchit.<br>&nbsp;<br>&#8211; Ainsi Dorine, \u00e0 2 mois, est entrav\u00e9e dans ses mouvements spontan\u00e9s, en particulier dans le su\u00e7age du pouce que la m\u00e8re ne supporte pas et emp\u00eache syst\u00e9matiquement ; plus tard ses mouvements vers les objets seront \u00e9galement&nbsp; entrav\u00e9s ; la maman substitue un objet \u00e0 un autre, donne l\u2019impression de suivre le manuel de fabrication d\u2019un bon garde rouge en semblant exiger de son b\u00e9b\u00e9 une soumission totale (la maman est chinoise et dit que c\u2019est la mani\u00e8re d\u2019\u00e9lever les enfants en Chine, imposant cette image contre-transf\u00e9rentielle de garde rouge). Le tableau clinique est celui d\u2019une d\u00e9pression pr\u00e9coce chez le b\u00e9b\u00e9, avec des signes inqui\u00e9tants de retrait. L\u2019enveloppe psychique trop serr\u00e9e, repr\u00e9sente ce que Meltzer a appel\u00e9 un claustrum<sup>34<\/sup>, et une des fa\u00e7ons de r\u00e9sister \u00e0 ce traitement est de se retirer, de cliver une partie du moi pour le maintenir \u00e0 l\u2019abri des intrusions : cela va pouvoir aller du retrait d\u00e9pressif comme on le voit chez Dorine, \u00e0 la d\u00e9fense autistique. Comme David Rosenfeld (1986), cit\u00e9 par Tustin<sup>35<\/sup> l\u2019a montr\u00e9, \u00ab l\u2019autisme a aussi une fonction conservatrice : des exp\u00e9riences non trait\u00e9es, non int\u00e9gr\u00e9es mentalement, sont conserv\u00e9es de fa\u00e7on \u00e0 pouvoir \u00eatre structur\u00e9es et travaill\u00e9es quand des situations propices pour le faire se pr\u00e9sentent \u00bb.<br><br><strong>2- Les conditions de la mise en forme du v\u00e9cu \u00e9motionnel du b\u00e9b\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites pr\u00e9cis\u00e9ment par Gergely et Watson.<\/strong><br><br>\u2022 Pour que le \u00ab visage de la m\u00e8re \u00bb (et toutes ses manifestations \u00e9motionnelles corporelles ou expressives) puisse jouer un r\u00f4le de&nbsp;<em>biofeedback&nbsp;<\/em>\u00e9motionnel, il faut que l\u2019expression \u00e9motionnelle soit \u00ab marqu\u00e9e \u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire que la m\u00e8re manifeste qu\u2019il ne s\u2019agit pas d\u2019une \u00e9motion propre mais d\u2019une copie de celle du b\u00e9b\u00e9. Ce mode habituel de communication entre m\u00e8re et b\u00e9b\u00e9 a \u00e9t\u00e9 beaucoup \u00e9tudi\u00e9 : les caract\u00e9ristiques d\u2019intonation en sont diff\u00e9rentes, l\u2019ensemble porte la marque d\u2019une exag\u00e9ration, d\u2019une th\u00e9\u00e2tralisation, qui agit \u00ab de fa\u00e7on similaire au mode du \u00ab\u00a0comme si\u00a0\u00bb propre \u00e0 l\u2019expression de l\u2019\u00e9motion dans la simulation ludique<sup>36<\/sup>\u00bb. Les distorsions sur ce point porteront sur l\u2019attribution du v\u00e9cu \u00e9motionnel \u00e0 l\u2019autre et l\u2019affect sera v\u00e9cu comme au dehors de soi et appartenant \u00e0 l\u2019autre plut\u00f4t qu\u2019\u00e0&nbsp; soi-m\u00eame. Ainsi la maman de R\u00e9mi sursaute en m\u00eame temps que lui, manifeste des signes de panique lorsqu\u2019il pleure, s\u2019agite avec lui. \u00ab Le nourrisson attribuera l\u2019affect r\u00e9fl\u00e9chi \u00e0 ses parents, et ainsi, fera l\u2019exp\u00e9rience de son propre affect \u00ab\u00a0au dehors\u00a0\u00bb, comme appartenant \u00e0 autrui plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 lui-m\u00eame\u2026 cette constellation correspond \u00e0 la caract\u00e9risation clinique de l\u2019identification projective comme m\u00e9canisme pathologique de d\u00e9fense qui caract\u00e9rise les cas limites \u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p><br>\u2022 L\u2019autre condition est que l\u2019affect exprim\u00e9 soit congruent, c\u2019est-\u00e0-dire adapt\u00e9 \u00e0 ce qui est manifest\u00e9 par l\u2019enfant. La maman de Dorine, prise par ses propres angoisses et son mode de traitement contra-phobique, inverse syst\u00e9matiquement la manifestation&nbsp; \u00e9motionnelle accompagnant celle de l\u2019enfant, riant lorsqu\u2019elle manifeste du d\u00e9plaisir ou pleure. Le b\u00e9b\u00e9 r\u00e9agit alors par le retrait et le renoncement \u00e0 toute action autonome, semblant d\u00e9sorient\u00e9 et perplexe. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment sur ce point qu\u2019interviendra de fa\u00e7on active la situation th\u00e9rapeutique en proposant d\u2019autres reflets miroirs plus ajust\u00e9s des affects et en commentant la perplexit\u00e9 de l\u2019enfant. Selon les travaux de Gergely, l\u2019enfant \u00e9tablit alors \u00ab une repr\u00e9sentation secondaire d\u00e9form\u00e9e de son \u00e9tat affectif primaire\u2026 \u00bb et int\u00e8gre un v\u00e9cu affectif appartenant \u00e0 l\u2019autre. La repr\u00e9sentation du self n\u2019est pas reli\u00e9e solidement \u00e0 l\u2019\u00e9tat \u00e9motionnel sous-jacent. Cela va constituer ce qu\u2019ils appellent, dans leurs travaux conjoints avec Peter Fonagy et Mary Target, un \u00ab self-alien<sup>37<\/sup>\u00bb.<br><br>\u2022 La confrontation de multiples travaux exp\u00e9rimentaux et de donn\u00e9es d\u2019observations longitudinales les am\u00e8ne \u00e0 conclure que \u00ab pour \u00e9tablir une repr\u00e9sentation pleinement mentalis\u00e9e de la r\u00e9alit\u00e9 psychique, l\u2019enfant a besoin d\u2019exp\u00e9riences r\u00e9p\u00e9t\u00e9es de 3 choses : ses propres \u00e9tats mentaux, que ces \u00e9tats mentaux soient repr\u00e9sent\u00e9s et pens\u00e9s psychiquement par l\u2019objet, le cadre repr\u00e9sent\u00e9 par un adulte normalement orient\u00e9 dans la r\u00e9alit\u00e9 ext\u00e9rieure<sup>38<\/sup>\u00bb. Ce qu\u2019ils appellent le \u00ab cadre \u00bb est d\u00e9termin\u00e9 par la capacit\u00e9 de l\u2019adulte \u00e0 jouer dans sa relation avec l\u2019enfant, avec la r\u00e9alit\u00e9, dans les modes de faire semblant, dont le marquage de l\u2019affect constitue un pr\u00e9curseur : cela permet d\u2019\u00e9tablir une diff\u00e9rence entre r\u00e9alit\u00e9 externe et interne.<br>&nbsp;<br><strong>3- Les pathologies narcissiques<\/strong><br><br>Ces angles d\u2019approches r\u00e9cents qui mettent en confrontation des domaines diff\u00e9rents comme la psychanalyse et la recherche en psychologie d\u00e9veloppementale sont en particulier int\u00e9ressants \u00e0 confronter aux mod\u00e8les propos\u00e9s par Rosenfeld des deux types de personnalit\u00e9s narcissiques d\u00e9crites par lui ; pour lui, ces organisations correspondent \u00e0 des pathologies du self en \u00e9troite relation avec les exp\u00e9riences relationnelles pr\u00e9coces de la premi\u00e8re ann\u00e9e de la vie. Ces patients \u00ab ont introject\u00e9 sur le mode de la toute puissance un objet primitif partiel, tout bon, et\/ou, projet\u00e9 leur propre<em>&nbsp;self&nbsp;<\/em>&nbsp;\u00ab\u00a0dans\u00a0\u00bb cet objet, niant ainsi toute diff\u00e9rence ou s\u00e9paration entre self et objet. Cela permet aux patients en question de nier tout besoin de d\u00e9pendance vis-\u00e0-vis d\u2019un objet ext\u00e9rieur<sup>39<\/sup>\u00bb. L\u2019id\u00e9alisation du self est contamin\u00e9e chez eux par l\u2019id\u00e9alisation des parties omnipotentes destructrices du self (\u2026) leur donnant une violence tr\u00e8s grande dans l\u2019auto-<br>destructivit\u00e9 \u00bb, ce qui peut \u00eatre mis en relation avec le narcissisme n\u00e9gatif de Green et la r\u00e9action th\u00e9rapeutique n\u00e9gative. Rosenfeld d\u00e9crit deux modes de fonctionnement dans ces personnalit\u00e9s pathologiques :<br><br>&#8211; Des patients narcissiques \u00e0 peau \u00e9paisse chez qui les aspects destructeurs de toute partie du moi susceptible d\u2019\u00e9tablir une relation de d\u00e9pendance, la \u00ab peau \u00e9paisse \u00bb permettant d\u2019isoler des liens objectaux : cet \u00e9tat pourrait \u00eatre mis en relation avec les exp\u00e9riences d\u00e9crites comme des \u00ab<em>&nbsp;affect-mirroring&nbsp;<\/em>\u00bb non congruents, \u00e9tats que je proposerais de lier avec des exp\u00e9riences pr\u00e9coces d\u2019intrusion de la part du partenaire relationnel avec un contenant de type claustrum. Il s\u2019agirait selon moi d\u2019enclaves autistiques \u00e0&nbsp; l\u2019int\u00e9rieur d\u2019une personnalit\u00e9 border line.<br><br>&#8211; Des patients narcissiques \u00e0 peau fine d\u2019une tr\u00e8s grande fragilit\u00e9, mais qui n\u2019ont pas renonc\u00e9 au lien, cherchant chez l\u2019autre la trace de ses propres affects me para\u00eetraient \u00e0 mettre en relation avec les exp\u00e9riences d\u2019affect-mirroring non marqu\u00e9es mais congruentes et des exp\u00e9riences pr\u00e9coces o\u00f9 l\u2019enveloppe propos\u00e9e est fragile ou inexistante. La confusion est alors au premier plan.<br><br>Les tableaux cliniques nettement diff\u00e9renci\u00e9s chez Rosenfeld peuvent \u00eatre utiles \u00e0 consid\u00e9rer comme des \u00e9tats susceptibles d\u2019alterner comme dans la description que fait Esther Bick.<br>\u00ab L\u2019alternance de deux types d\u2019exp\u00e9rience du Self &#8211; le \u00ab\u00a0sac de pomme\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0l\u2019hippopotame\u00a0\u00bb &#8211; pourrait \u00eatre \u00e9tudi\u00e9e pour ce qui concerne la qualit\u00e9 du contact dans le transfert et l\u2019exp\u00e9rience de s\u00e9paration (\u2026) Dans l\u2019\u00e9tat \u00ab\u00a0sac de pommes\u00a0\u00bb, le patient \u00e9tait susceptible, vaniteux, demandant une attention et des \u00e9loges constants, facilement bless\u00e9 et sans cesse dans l\u2019attente d\u2019une catastrophe, comme par exemple s\u2019\u00e9crouler au moment de se lever du divan. Dans l\u2019\u00e9tat \u00ab\u00a0hippopotame\u00a0\u00bb, le patient \u00e9tait agressif, tyrannique, caustique et impitoyable \u00e0 suivre sa propre voie. Les deux \u00e9tats \u00e9taient apparent\u00e9s au type d\u2019organisation de la \u00ab\u00a0seconde peau\u00a0\u00bb, domin\u00e9 par l\u2019identification projective <sup>40<\/sup> \u00bb<br><br><strong>IV- En conclusion, que reste-t-il&nbsp; du narcissisme apr\u00e8s ce tour d\u2019horizon ?<\/strong><br>&nbsp;<br>D\u2019un hypoth\u00e9tique narcissisme primaire pas grand-chose. Tous les travaux actuels dont j\u2019ai fait une rapide pr\u00e9sentation tendent \u00e0 d\u00e9montrer le r\u00f4le d\u00e9terminant de la rencontre avec l\u2019autre dans la constitution du sujet : la r\u00e9alit\u00e9 de l\u2019autre est&nbsp; fondatrice de&nbsp; la perception de soi-m\u00eame aussi bien dans la qualification de ses propres \u00e9tats int\u00e9rieurs que dans la constitution de son propre sentiment d\u2019identit\u00e9. Il n\u2019y a pas d\u2019anobjectal dans le d\u00e9veloppement m\u00eame d\u00e8s le d\u00e9but de la vie. L\u2019\u00e9tablissement de l\u2019identit\u00e9 est d\u2019embl\u00e9e en lien avec l\u2019autre, la pulsion a d\u2019embl\u00e9e besoin de la rencontre pour jouer son r\u00f4le d\u2019interm\u00e9diaire entre soma et psych\u00e9. Le narcissisme, que l\u2019on peut alors consid\u00e9rer comme \u00e9quivalent de \u00ab sentiment de soi ou d\u2019identit\u00e9 \u00bb est d\u2019embl\u00e9e \u00ab secondaire \u00bb et li\u00e9 \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience avec l\u2019autre. Les al\u00e9as et les caract\u00e9ristiques qualitatives de cette exp\u00e9rience deviennent centrales pour comprendre les aspects d\u00e9fensifs de repli sur soi narcissique li\u00e9 aux d\u00e9faillances de l\u2019objet.<br><br>Je reprendrai pour finir la r\u00e9f\u00e9rence au mythe de Narcisse, faite en 1976 par Joyce Mc Dougall, c\u2019est-\u00e0-dire tr\u00e8s en amont de tous les travaux que j\u2019ai cit\u00e9s. Je vais ainsi rendre hommage \u00e0 son remarquable sens clinique et \u00e0 son intuition et lui donner ainsi la parole pour conclure. Narcisse, \u00ab fragile enfant, guettant un double de lui-m\u00eame, cherche dans son \u00e9tang un objet perdu, qui n\u2019est pas lui-m\u00eame mais un regard\u2026 Si cette image de soi, qu\u2019on peut nommer narcissique, capt\u00e9e par l\u2019enfant d\u00e8s l\u2019or\u00e9e de sa vie psychique, est fragile et fuyante, elle donnera lieu \u00e0 un sentiment tout aussi fragile et fuyant de l\u2019int\u00e9grit\u00e9 narcissique et de l\u2019estime de Soi (\u2026). La cr\u00e9ation d\u2019une repr\u00e9sentation de soi nous renvoie \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 in\u00e9luctable pour le petit humain de composer avec cette b\u00e9ance r\u00e9elle qu\u2019est l\u2019alt\u00e9rit\u00e9, et qui demande que ce qui est au-dehors vienne au-dedans, quelque part dans la psych\u00e9 <sup>41<\/sup>\u00bb.<br><br><br><strong>Notes<\/strong><br><br>1- Laplanche J., Pontalis J.-B. (1981).<em>&nbsp;Vocabulaire de la psychanalyse<\/em>. PUF, (p 261).<br>2- Freud S. (1911). \u00ab Remarques psychanalytiques sur un cas de parano\u00efa \u00bb (1911, Schreber),&nbsp;<em>Oeuvres compl\u00e8tes,<\/em>&nbsp;Vol X, PUF, (p 283).<br>3- Id. :&nbsp;<em>Pour introduire le narcissisme<\/em>&nbsp;(1914)&nbsp; T.XII ; p 231<br>4- Ibid. \u00ab Formulations sur les deux principes de l\u2019advenir psychique \u00bb(1911) T.XI, note p14<br>5- Freud S. (1938).&nbsp;<em>Abr\u00e9g\u00e9 de Psychanalyse<\/em>, PUF 1985, (p 59).<br>6- Ibid :&nbsp;<em>Au-del\u00e0 du principe de plaisir,<\/em>&nbsp;T XV p. 295<br>7- Ibid.&nbsp;<em>Inhibition&nbsp; sympt\u00f4me angoisse<\/em>, ( 1925) T. XVII<br>8- \u00ab Remarques psychanalytiques sur un cas de parano\u00efa \u00bb (1911, Schreber), Vol X., (p 283).<br>9- ibid: Pour introduire le narcissisme (1914)&nbsp; T.XII, (p 241).<br>10- Prat R. : \u00ab Le sexuel chez le b\u00e9b\u00e9 :pr\u00e9misses de l\u2019organisation psychosexuelle \u00e0 travers les premi\u00e8res symbolisations \u00bb,&nbsp;<em>Le Carnet PSY&nbsp;<\/em>n\u00b0 143, 2010\/3.<br>11- Wolff-Quenot M.J. (2001).&nbsp;<em>In utero : mythes, croyances et cultures,<\/em>&nbsp;Masson.<br>12- Prat R. : \u00ab La pr\u00e9histoire de la vie psychique : son devenir et ses traces dans l\u2019op\u00e9ra de la rencontre et le processus th\u00e9rapeutique \u00bb,&nbsp;<em>Revue Fran\u00e7aise de Psychanalyse<\/em>, 1\/2007.<br>13- Barbier A. : \u00ab R\u00e9flexions \u00e0 partir des hypoth\u00e8ses freudiennes sur les temps premiers de la pulsion de vie \u00bb, RFP, 1\/2007.<br>14- Israel P., Prat R. : \u00ab Interactivit\u00e9 dans la cure, interactivit\u00e9 fondatrice du psychisme Une approche de la psychanalyse des \u00e9tats limites \u00bb Conf\u00e9rence de la SPP du 4 avril 2009 pr\u00e9sentant le travail de 2 ans de s\u00e9minaire intitul\u00e9&nbsp;<em>De l\u2019excitation sensorielle \u00e0 l\u2019organisation pulsionnelle.&nbsp;<\/em>&nbsp;&nbsp;<br>15- Righetti P.L. : \u00ab La vie psychique et \u00e9motionnelle du foetus \u00bb,&nbsp;<em>Le Carnet PSY<\/em>&nbsp;n\u00b050, d\u00e9c-janv 2000.<br>16- Le cr\u00e9ateur de cette m\u00e9thode, le hollandais Frans Veldman, la d\u00e9finit comme science du toucher, ou science de l\u2019affectivit\u00e9 : il propose aux femmes enceintes et \u00e0 leurs maris une m\u00e9thode qui permet de rentrer en&nbsp; contact pr\u00e9natal avec leur futur b\u00e9b\u00e9, ce qui est pour lui une fa\u00e7on de \u00ab cr\u00e9er des conditions optimales\u2026pour le d\u00e9veloppement r\u00e9ciproque de l\u2019attachement m\u00e8re-enfant pendant la grossesse (\u2026) qui sera la base de d\u00e9veloppement dans toute son ampleur de l\u2019attachement post-natal \u00bb. D\u2019un point de vue technique, la m\u00e8re va \u00ab appeler \u00bb son b\u00e9b\u00e9 en appliquant la paume de sa main en diff\u00e9rents points de son ventre et en imprimant de l\u00e9g\u00e8res pressions rythmiques. Le b\u00e9b\u00e9 se d\u00e9place et vient mettre sa t\u00eate dans la main de sa m\u00e8re. Il va suivre ensuite cette main dans ses d\u00e9placements. Veldman encourage ainsi les futurs parents \u00e0 faire connaissance avec leur b\u00e9b\u00e9 en \u00ab&nbsp; jouant \u00bb avec lui \u00e0 des jeux pr\u00e9nataux aussi souvent qu\u2019ils le d\u00e9sirent, pour que se d\u00e9veloppe peu \u00e0 peu une \u00ab interaction communicative \u00bb.<br>17- Bick E. (1968) : \u00ab The experience of the skin in early object-relations \u00bb,&nbsp;<em>International Journal of Psychoanalysis<\/em>, 49 ; traduc G.&amp;M Haag in D. Meltzer \u00ab Explorations dans le monde de l\u2019autisme \u00bb ; Payot, 1988. trad. J&amp;J.Pourrinet in Ecrits de Martha Harris et Esther Bick ; \u00e9d. du Hublot ; 1998.<br>18- Stern D.(1989).&nbsp;<em>Le monde interpersonnel du nourrisson<\/em>, PUF, (p 88).<br>19- Wright K. (1991). Vision and separation between mother and baby, Free association Books, London (traduction personnelle.)<br>20- Rochat Ph. (2006).<em>&nbsp;Le monde des b\u00e9b\u00e9s<\/em>, O. Jacob, (p 53).<br>21- Rochat Ph. (p 230).<br>22- Ansermet F., Magistretti P. (2004).<em>&nbsp;\u00c0 chacun son cerveau. Plasticit\u00e9 neuronale et inconscient.<\/em>&nbsp;O. Jacob.<br>23- Stern ibid (p 107).<br>24- Friemel E. , Nguyen T-H (2004) \u00ab Exploration et interaction m\u00e8re\/b\u00e9b\u00e9 : du visage \u00e0 l\u2019objet \u00bb&nbsp;<em>Psychiatrie de l\u2019enfant,<\/em>&nbsp;XLVII, 2, (p 589-609).<br>25- Ibid. (p 56).<br>26- Ibid. (p 62).<br>27- Winnicott D.W. (1975). \u00ab Le r\u00f4le de miroir de la m\u00e8re et de la famille dans le d\u00e9veloppement de l\u2019enfant \u00bb, in&nbsp;<em>Jeu et r\u00e9alit\u00e9<\/em>, NRF.<br>28- Tronick E.Z., ALS H., Adamson L., Wise S., Brazelton T.B. (1978), \u00ab The infant\u2019s response to entrapment between concradictory messages in face-to-face interaction \u00bb,<em>&nbsp;J. Child Psychiatry,<\/em>&nbsp;17, (p1-13).<br>29- Gergely G. (1998). \u00ab Naissance de la capacit\u00e9 de r\u00e9gulation des affects \u00bb, in&nbsp;<em>Prendre soin du jeune enfant,&nbsp;<\/em>Er\u00e8s, (p.64-74).<br>30- Green A. : Gen\u00e8se et situation des \u00e9tats limites&nbsp; PUF, petite bib de psych,<em>&nbsp;Les \u00e9tats limites<\/em>, 1999, (p 39).<br>31- Bick E., ibid.<br>32- Lacroix M.B , Monmayrant M. (1999).&nbsp;<em>Enfants terribles, enfants f\u00e9roces<\/em>, Er\u00e8s.<br>33- Wright K. (2009). Mirroring and Attunement, Routledge, chap. Bion and beyond (p.78).<br>34- Meltzer D. (2000 et 2005).&nbsp;<em>Le Claustrum : Une Exploration des Ph\u00e9nom\u00e8nes Claustrophobiques,<\/em>&nbsp;Ed. du Hublot.<br>35- Tustin F. (1992).&nbsp;<em>Autisme et protection<\/em>, Ed. Le Seuil, (p119).<br>36- Gergely ; ibid<br>37- Fonagy P., Gergely G., Jurist E.-L. , Target M. (2004).&nbsp;<em>Affect Regulation, Mentalization, and the Development of the Self other,<\/em>&nbsp;Press New-York.<br>38- Ibid p 258 traduction personnelle.<br>39- Kernberg O.-F. (1989).&nbsp;<em>Les troubles graves de la personnalit\u00e9<\/em>, PUF.<br>40- Bick ibid.<br>41- McDougall J. (1976). \u00ab Narcisse en qu\u00eate d\u2019une source \u00bb,&nbsp;<em>Nouvelle Revue de Psychanalyse<\/em>&nbsp;n\u00b013. Narcisses (repris en 1978 dans Plaidoyer pour une certaine anormalit\u00e9).<\/p>\n<div class=\"pdfprnt-buttons pdfprnt-buttons-post pdfprnt-bottom-right\"><a href=\"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10754?print=pdf\" class=\"pdfprnt-button pdfprnt-button-pdf\" target=\"_blank\"><\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I \u2013 Rep\u00e9rage freudien Le narcissisme \u00ab amour port\u00e9 \u00e0 l\u2019image de soi-m\u00eame1\u00bb contient dans sa d\u00e9finition m\u00eame des ambigu\u00eft\u00e9s et une confusion entre soi et l\u2019autre : cela nous am\u00e8ne \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir aux origines de la constitution du \u00ab&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"rubrique":[1231,1223,1215],"thematique":[177],"auteur":[1630],"dossier":[],"mode":[60],"revue":[820],"type_article":[453],"check":[],"class_list":["post-10754","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","rubrique-enfance","rubrique-perinatalite","rubrique-psychopathologie","thematique-narcissisme","auteur-regine-prat","mode-payant","revue-820","type_article-recherche"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10754","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10754"}],"version-history":[{"count":4,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10754\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17306,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10754\/revisions\/17306"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10754"}],"wp:term":[{"taxonomy":"rubrique","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/rubrique?post=10754"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=10754"},{"taxonomy":"auteur","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/auteur?post=10754"},{"taxonomy":"dossier","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/dossier?post=10754"},{"taxonomy":"mode","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/mode?post=10754"},{"taxonomy":"revue","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/revue?post=10754"},{"taxonomy":"type_article","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/type_article?post=10754"},{"taxonomy":"check","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/check?post=10754"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}