{"id":10753,"date":"2021-08-22T07:32:41","date_gmt":"2021-08-22T05:32:41","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/le-sexuel-chez-le-bebe-premisses-de-lorganisation-psychosexuelle-a-travers-les-premieres-symbolisations-2\/"},"modified":"2021-10-04T13:39:21","modified_gmt":"2021-10-04T11:39:21","slug":"le-sexuel-chez-le-bebe-premisses-de-lorganisation-psychosexuelle-a-travers-les-premieres-symbolisations","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/le-sexuel-chez-le-bebe-premisses-de-lorganisation-psychosexuelle-a-travers-les-premieres-symbolisations\/","title":{"rendered":"Le sexuel chez le b\u00e9b\u00e9 : pr\u00e9misses de l’organisation psychosexuelle \u00e0 travers les premi\u00e8res symbolisations"},"content":{"rendered":"\n
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J<\/span>e vais essayer de pr\u00e9ciser dans quel contexte et dans quel d\u00e9bat prend place mon propos, et quel est l\u2019int\u00e9r\u00eat de chercher \u00e0 sp\u00e9cifier le sexuel chez le b\u00e9b\u00e9 pour les psychanalystes.<\/p>\n<\/section>\n

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I \u2013 Le sexuel et son origine pulsionnelle<\/h1>\n

Un bref rappel des conceptions classiques de Freud et \u00e0 partir de Freud,<\/p>\n

\u00ab La conception de la sexualit\u00e9 de Freud se caract\u00e9rise par le fait qu\u2019elle est une \u00ab psychosexualit\u00e9 \u00bb D\u00e8s la premi\u00e8re \u00e9dition des Trois Essais sur la th\u00e9orie sexuelle (1905), il affirmera la pr\u00e9sence et le r\u00f4le de la sexualit\u00e9 infantile chez tout enfant. La sexualit\u00e9 infantile a trois caract\u00e8res : elle est auto-\u00e9rotique, soumise au primat des zones \u00e9rog\u00e8nes et des pulsions partielles, et \u00e9tay\u00e9e sur les instincts d\u2019autoconservation ou du Moi.\u202f1<\/sup>\u00bb<\/em><\/p>\n

Comme tous les manuels de vulgarisation nous le rappellent, Freud propose la th\u00e9orie de quatre stades du d\u00e9veloppement psychosexuel : \u00e0 chaque stade la libido s\u2019organise en centrant les fantasmes et l\u2019excitation sous la pr\u00e9dominance d\u2019une zone \u00e9rog\u00e8ne<\/strong> orale, anale, phallique, g\u00e9nitale. L\u2019enfant est dit \u00ab pervers polymorphe \u00bb tant que le primat de la zone g\u00e9nitale et de la relation \u00e0 l\u2019objet n\u2019est pas encore \u00e9tabli.<\/p>\n

Freud propose l\u2019id\u00e9e que la satisfaction sexuelle s\u2019appuie sur divers fonctionnements et zones corporelles (qu\u2019il d\u00e9crira ult\u00e9rieurement comme li\u00e9s \u00e0 l\u2019auto-conservation en 1910) : \u00ab Au d\u00e9but, la satisfaction de la zone \u00e9rog\u00e8ne \u00e9tait sans doute associ\u00e9e \u00e0 la satisfaction du besoin alimentaire \u00bb ou encore \u00ab la zone anale, tout comme la zone labiale, est propre \u00e0 servir d\u2019interm\u00e9diaire \u00e0 l\u2019\u00e9tayage de la sexualit\u00e9 sur d\u2019autres fonctions du corps \u00bb. \u00ab L\u2019activit\u00e9 sexuelle s\u2019est tout d\u2019abord \u00e9tay\u00e9e sur une fonction servant \u00e0 conserver la vie, dont elle ne s\u2019est rendue ind\u00e9pendante que plus tard. Quand on a vu un enfant rassasi\u00e9 abandonner le sein et retomber dans les bras de sa m\u00e8re, et les joues rouges, avec un sourire heureux, s\u2019endormir, on ne peut manquer de dire que cette image reste le mod\u00e8le de l\u2019expression de la satisfaction sexuelle qu\u2019il conna\u00eetra plus tard. Mais bient\u00f4t le besoin de r\u00e9p\u00e9ter la satisfaction sexuelle se s\u00e9parera du besoin lui-m\u00eame de nutrition\u2026\u00bb (Freud, 1905, p. 105).<\/p>\n

On va avoir un double \u00e9tayage<\/strong>, un embo\u00eetement pourrait-on dire de la pulsion et de l\u2019objet :<\/p>\n

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  • \u00e9tayage du sexuel sur la satisfaction du besoin : le plaisir qui sera reproduit dans les auto\u00e9rotismes r\u00e9sulte secondairement de la satisfaction du besoin ;<\/li>\n
  • \u00e9tayage de l\u2019attachement \u00e0 la personne qui a satisfait le besoin et permis le plaisir.<\/li>\n<\/ul>\nFreud va distinguer un courant tendre et un courant sensuel en 1912<\/strong>\n

     <\/p>\n

    \u00ab Le plus ancien est le courant tendre \u00bb nous dit-il ; il correspond au choix d\u2019objet infantile primaire qui se \u00ab fonde sur les int\u00e9r\u00eats de la pulsion d\u2019autoconservation et il se dirige sur les personnes de la famille et celles qui donnent les soins \u00e0 l\u2019enfant. \u00bb Il propose alors de distinguer les pulsions d\u2019auto-conservation des pulsions sexuelles :<\/p>\n

    \u00ab Ces fixations tendres pers\u00e9v\u00e8rent durant l\u2019enfance et ne cessent d\u2019entra\u00eener avec elles de l\u2019\u00e9rotisme, qui, de ce fait, est d\u00e9tourn\u00e9 de ses buts sexuels\u202f2<\/sup>\u00bb C\u2019est seulement \u00e0 la pubert\u00e9 que s\u2019y ajoutera \u00ab le puissant courant sensuel qui ne m\u00e9conna\u00eet plus ses buts \u00bb. Les objets du choix primaire infantile seront alors investis par de fortes charges libidinales qui se heurteront \u00e0 l\u2019interdit de l\u2019inceste.<\/p>\n

    Le courant tendre\u202f3<\/sup> repr\u00e9sente donc le trajet de la pulsion sexuelle inhib\u00e9e quant au but. C\u2019est la tendresse parentale et en particulier maternelle qui \u00ab \u00e9veille la pulsion sexuelle et en d\u00e9termine l\u2019intensit\u00e9 future \u00bb (Trois essais<\/em>).<\/p>\n

    On peut ouvrir une question sur l\u2019origine<\/strong> : (c\u2019est-\u00e0-dire une des multiples fa\u00e7ons de d\u00e9cliner l\u2019histoire de l\u2019\u0153uf et de la poule)<\/p>\n

     <\/p>\n

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    • y a-t-il un sexuel d\u2019embl\u00e9e mais inhib\u00e9 quant au but ; une pulsion sexuelle d\u00e9-sexualis\u00e9e pourrait-on dire ? (sexuel primordial de S. et C. Botella) ;<\/li>\n
    • ou bien y a-t-il un tendre non sexuel qui se sexualise secondairement ? (ce que D. Cupa appelle pulsion de tendresse).<\/li>\n<\/ul>\nSandor Ferenczi, \u00e0 partir de ce point, va distinguer un stade de la tendresse, ou stade de l\u2019amour objectaI passif, et un stade de la passion. (Confusion de langues entre les adultes et l\u2019enfant<\/em>, 1933).\n

       <\/p>\n

      Michael Balint, son \u00e9l\u00e8ve et continuateur, va d\u00e9velopper le concept de relation d\u2019objet archa\u00efque ou primaire\u202f4<\/sup>. La phase la plus pr\u00e9coce de la vie psychique \u00ab n\u2019a pas un caract\u00e8re narcissique : elle est dirig\u00e9e vers des objets, mais cette relation d\u2019objet pr\u00e9coce est une relation passive : je dois \u00eatre aim\u00e9 et satisfait sans avoir rien \u00e0 donner en retour \u00bb. \u00ab Cette forme de relation d\u2019objet n\u2019est li\u00e9e \u00e0 aucune zone \u00e9rog\u00e8ne<\/strong> \u00bb, m\u00e8re et enfant n\u2019ont pas d\u2019identit\u00e9 s\u00e9par\u00e9e, leurs buts instinctuels r\u00e9ciproques sont interd\u00e9pendants.
      Nous voil\u00e0 donc sur le chemin de l\u2019objet<\/strong>.<\/p>\n<\/section>\n

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      II \u2013 L\u2019objet est-il s\u00e9parable de la pulsion ?<\/h1>\n

      \u2022 Pour M\u00e9lanie Klein (dans l\u2019explicitation de son \u0153uvre qu\u2019en fait Hanna Segal son \u00e9l\u00e8ve et collaboratrice), \u00ab un fantasme inconscient est l\u2019expression mentale des pulsions. Les pulsions sont par d\u00e9finition des qu\u00eateuses d\u2019objet. La sensation d\u2019une pulsion dans l\u2019appareil psychique se lie au fantasme d\u2019un objet qui lui est appropri\u00e9. Ainsi chaque incitation pulsionnelle contient un fantasme sp\u00e9cifique qui lui correspond. Au d\u00e9sir de nourriture correspond le fantasme de quelque chose qui puisse satisfaire ce d\u00e9sir : le sein\u202f5<\/sup> \u00bb. Dans cette approche, d\u00e8s l\u2019origine l\u2019objet est intimement li\u00e9 \u00e0 la structure de la pulsion (et non le simple agent de l\u2019exp\u00e9rience de satisfaction), et l\u2019\u00e9cole kleinienne va parler en termes de relations d\u2019objet d\u00e8s le d\u00e9but de la vie, m\u00eame si il s\u2019agit d\u2019objet partiel<\/p>\n

      \u2022 Cela va conduire \u00e0 la question des qualit\u00e9s de l\u2019objet et de leur interf\u00e9rence avec la qualit\u00e9 et les caract\u00e9ristiques du mouvement vers lui<\/strong>.<\/p>\n

      John Bowlby, dont il faut rappeler qu\u2019il \u00e9tait bel et bien psychanalyste, va fonder ses recherches sur l\u2019\u00e9tude de la constitution du psychisme lorsque les relations d\u2019objet sont entrav\u00e9es : il va en particulier \u00e9tudier les effets des s\u00e9parations pr\u00e9coces pendant la guerre sur le d\u00e9veloppement des jeunes enfants. Ses travaux aboutiront au rapport commandit\u00e9 par l\u2019OMS en 1950 qui mettra en \u00e9vidence les effets pathog\u00e8nes de ce qui deviendra connu comme \u00ab carences affectives \u00bb dans les conditions collectives d\u2019\u00e9levage des jeunes enfants.<\/p>\n

      Dans le m\u00eame temps et une d\u00e9marche similaire, son coll\u00e8gue et ami R. Spitz d\u00e9crira l\u2019hospitalisme, (c\u2019est un \u00e9tat de marasme affectif proche de l\u2019autisme, une maladie nosocomiale avant la lettre, puisque c\u2019est le nom qu\u2019il donne \u00e0 la maladie r\u00e9sultant d\u2019une hospitalisation ou placement en collectivit\u00e9 suite \u00e0 la s\u00e9paration pr\u00e9coce d\u2019avec le milieu familial). Il d\u00e9gagera les caract\u00e9ristiques de l\u2019objet indispensable pour que se constitue le sujet (ces trois organisateurs du psychisme que sont sourire, angoisse du 8\u00e8me<\/sup> mois, le non sont bien connus) exp\u00e9rience de la bouche : cavit\u00e9 primitive.<\/p>\n<\/section>\n

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      III \u2013 le lieu de l\u2019attachement<\/h1>\n

      \u2022 Les travaux de Bowlby sont pr\u00e9cieux mais<\/strong> ont suscit\u00e9 une pol\u00e9mique tr\u00e8s vive dans les milieux psychanalytiques car ils sont une remise en question de la th\u00e9orie de l\u2019\u00e9tayage<\/strong>. Leur remise \u00e0 l\u2019honneur depuis quelques ann\u00e9es nous permet de sortir des effets pol\u00e9miques et d\u2019avancer en liant ces hypoth\u00e8ses \u00e0 d\u2019autres domaines (neurosciences, psychologie cognitive\u2026).<\/p>\n

      En s\u2019appuyant sur les travaux des \u00e9thologues travaillant sur les chimpanz\u00e9s ainsi que sur des observations directes de b\u00e9b\u00e9s en interaction avec leur m\u00e8re, Bowlby a fait l\u2019hypoth\u00e8se, qu\u2019il existe un besoin d\u2019attachement primaire et fondamental. Les travaux des Harlow<\/strong> sont bien connus et ceux qui ont vu les films de ces b\u00e9b\u00e9s chimpanz\u00e9s blottis contre leur substitut maternel recouvert de fourrure ne peut les oublier. Le substitut maternel nourricier, muni d\u2019un biberon mais en fil de fer ne d\u00e9clenche aucune manifestation d\u2019attachement, les b\u00e9b\u00e9s n\u2019y restent que le temps indispensable \u00e0 la satisfaction du besoin vital. Par contre ils se blottissent contre le substitut en fourrure de longs moments au cours de la journ\u00e9e, s\u2019y pr\u00e9cipitent \u00e0 la moindre alerte, \u00e0 la moindre inqui\u00e9tude suscit\u00e9e par un bruit ou une modification dans leur environnement : ils manifestent toutes les caract\u00e9ristiques d\u2019un comportement d\u2019attachement envers un objet non nourricier.<\/p>\n

      Exit la th\u00e9orie de l\u2019attachement secondaire \u00e0 la satisfaction du besoin. De m\u00eame les images obtenues par \u00e9chographies de b\u00e9b\u00e9s in utero<\/em> su\u00e7ant leur pouce alors qu\u2019il n\u2019y a eu aucune exp\u00e9rience de satisfaction alimentaire passant par ce canal).<\/p>\n

      Les b\u00e9b\u00e9s singes vont d\u00e9velopper des comportements tr\u00e8s pathologiques, s\u2019accrochant les uns aux autres, su\u00e7ant leur pouce (comportement qui n\u2019existe pas dans l\u2019esp\u00e8ce, ou d\u00e9veloppant des comportements que nous pourrions dire de masturbation compulsive). Comme illustration directe de ces travaux, Ashley Montagu dans La peau et le toucher<\/em> raconte qu\u2019au d\u00e9but du si\u00e8cle, le taux de d\u00e9c\u00e8s des b\u00e9b\u00e9s des orphelinats am\u00e9ricains d\u00e9passait les 60%. Lorsqu\u2019un programme de l\u2019h\u00f4pital de New York demanda de les prendre dans les bras plusieurs fois par jour, le taux de mortalit\u00e9 des enfants de moins de un an chuta sous les 10%.<\/p>\n

      Cela nous am\u00e8ne \u00e0 concevoir le besoin de contact comme primaire, en position premi\u00e8re dans le d\u00e9veloppement<\/strong>.<\/p>\n

      \u2022 C\u2019est autour des contacts corporels, en particulier peau \u00e0 peau, que les psychanalystes qui ont travaill\u00e9 ces questions situent le lieu privil\u00e9gi\u00e9 du besoin d\u2019attachement<\/strong>.<\/p>\n

      – Esther Bick, psychanalyste \u00e9l\u00e8ve de M\u00e9lanie Klein a propos\u00e9 en 1948, sur la demande de Bowlby pr\u00e9sident de la Tavistock Clinic, une m\u00e9thode naturaliste d\u2019observation d\u2019un b\u00e9b\u00e9 dans sa famille dans le programme de formation des th\u00e9rapeutes d\u2019enfant. En 1968 elle formulera \u00e0 partir de ses exp\u00e9riences cliniques de traitements d\u2019enfants tr\u00e8s malades et de ses observations du d\u00e9veloppement normal le concept de \u00ab premi\u00e8re peau \u00bb dont le but est de maintenir ensemble, \u00ab de fa\u00e7on v\u00e9cue par elles passivement \u00bb les parties de la personnalit\u00e9. Elle d\u00e9crit le besoin qu\u2019a le b\u00e9b\u00e9 d\u2019un objet contenant optimal \u00ab qui apaise ses angoisses de chute et lui permette de r\u00e9tablir la continuit\u00e9 avec les \u00e9l\u00e9ments du v\u00e9cu ant\u00e9natal et qui lui permette l\u2019int\u00e9riorisation d\u2019une peau qui maintiendrait li\u00e9es ensemble les diff\u00e9rentes parties de sa personnalit\u00e9. \u00bb<\/em> Cet objet contenant optimal sera, nous dit Esther Bick, \u00ab le mamelon dans la bouchetout ensemble avec la tenue, le parler et l\u2019odeur famili\u00e8re de la m\u00e8re\u2026 \u00bb<\/em><\/p>\n

      – Didier Anzieu d\u00e9veloppera en 1974 la notion de Moi-peau, \u00ab parchemin original qui conserve les brouillons d\u2019une \u00e9criture originaire \u00bb pr\u00e9verbale faite de traces cutan\u00e9es \u00bb, qui aboutira \u00e0 la notion d\u2019enveloppe psychique. Apr\u00e8s la naissance, la peau devra assurer des fonctions remplies in utero<\/em> par l\u2019enveloppe maternelle.
      – La tendresse selon Racamier est \u00e0 la fois un mode d\u2019investissement et une tonalit\u00e9 affective. \u00ab Elle n\u2019est pas directement sexuelle, mais non d\u00e9pourvue de sensualit\u00e9 ; le bien-\u00eatre – forme \u00e9labor\u00e9e de l\u2019autoconservation – y est recherch\u00e9, et non la d\u00e9charge. \u00ab Sa sp\u00e9cialit\u00e9, c\u2019est d\u2019envelopper ; son lieu sp\u00e9cifique, c\u2019est la peau. \u00bb Les gestes maternants sont faits de caresse et de douceur, les bases en sont la continuit\u00e9 et le tact, dans un climat de \u00ab chaleur temp\u00e9r\u00e9e\u202f6<\/sup>\u00bb<\/em><\/p>\n<\/section>\n

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      IV \u2013 R\u00f4le de la peau<\/h1>\n

      La peau est-elle la premi\u00e8re zone \u00e9rog\u00e8ne ? joue-t-elle un autre r\u00f4le ?<\/p>\n

      \u2022 La peau est le premier des sens op\u00e9rationnels<\/strong>, on peut dire que les premi\u00e8res informations sur le monde arrivent par ce canal. On peut faire l\u2019hypoth\u00e8se qu\u2019il en r\u00e9sulte une premi\u00e8re forme primitive sur laquelle va s\u2019\u00e9tayer le d\u00e9veloppement des autres organes sensoriels. J\u2019ai d\u00e9velopp\u00e9 cette id\u00e9e en proposant le terme de tenu\/lach\u00e9\u202f7<\/sup> comme mod\u00e9lisation du v\u00e9cu de cette exp\u00e9rience :<\/p>\n

      Balint n\u2019avait pas tort de mettre la bouche au centre de sa conceptualisation, : \u00ab le premier organe form\u00e9 par l\u2019embryog\u00e9n\u00e8se est la bouche, et le d\u00e9veloppement psychosexuel commence donc par le mode de satisfaction propre aux gam\u00e8tes : l\u2019incorporation orale\u202f8<\/sup> \u00bb. Mais nous savons maintenant par les d\u00e9veloppements des connaissances sur l\u2019embryog\u00e9n\u00e8se que ce n\u2019est pas en tant qu\u2019organe premier maturatif mais en tant que localisation des premiers r\u00e9cepteurs tactiles qu\u2019elle a toute son importance : ils se trouvent en effet fonctionnels d\u00e8s la 7\u00e8me<\/sup> semaine de d\u00e9veloppement embryonnaire dans la r\u00e9gion p\u00e9ribuccale. \u00ab La sensibilit\u00e9 tactile est seulement esquiss\u00e9e sur la l\u00e8vre. Cette sensibilit\u00e9 s\u2019\u00e9tend \u00e0 toute la face et sur la pulpe des doigts d\u00e8s 11 semaines. Vers 14 semaines, elle est pr\u00e9sente sur tout le corps, \u00e0 l\u2019exception du dos et du cr\u00e2ne, ceux-l\u00e0 m\u00eame en contact avec la paroi ut\u00e9rine. D\u00e8s son apparition, la sensibilit\u00e9 tactile est pr\u00e9f\u00e9rentiellement ventrale \u00bb. (Les travaux de recherche du Dr. Kerstin Uvnas-Moberg ont montr\u00e9 le r\u00f4le des stimulations tactiles, particuli\u00e8rement chez le rat dans la zone ventrale, dans le d\u00e9clenchement de la production hormonale de l\u2019ocytocine, qui intervient dans tous les comportements d\u2019attachement). L\u2019extr\u00eame pr\u00e9cocit\u00e9 du d\u00e9veloppement embryologique du tact en fait le premier organe de transmission des informations sur le monde et donc selon moi la premi\u00e8re base du d\u00e9veloppement psychique. A 8 semaines de d\u00e9veloppement f\u0153tal, l\u2019embryon a des r\u00e9actions d\u2019\u00e9loignement lors de la stimulation de la zone buccale, mais entre 11 et 14 semaines la m\u00eame stimulation entrainera un rapprochement de la t\u00eate ; \u00e0 partir de 14 semaines, c\u2019est l\u2019ensemble du corps qui r\u00e9agira \u00e0 la stimulation tactile de la zone buccale (rappelons qu\u2019\u00e0 8 semaines de d\u00e9veloppement f\u0153tal tous les organes sont en place : l\u2019embryon devient f\u0153tus et mesure 3,5 cm). \u00ab La peau, essentiellement issue du feuillet superficiel de l\u2019embryon \u00e0 deux feuillets, est le premier n\u00e9 de nos organes des sens et aussi le plus vaste de nos moyens de communication avec l\u2019ext\u00e9rieur, puisque repr\u00e9sentant une surface d\u2019\u00e9change de pr\u00e8s de 2 m2<\/sup> chez l\u2019adulte. Si l\u2019on en croit la loi \u00e9non\u00e7ant que plus un organe se d\u00e9veloppe pr\u00e9cocement, plus il sera fondamental<\/strong>, le rev\u00eatement ext\u00e9rieur du corps et le rev\u00eatement interne du tube digestif sont essentiels ; sensibilit\u00e9 tactile, sensibilit\u00e9 digestive ou respiratoire, toutes sujettes aux ph\u00e9nom\u00e8nes allergiques\u202f9<\/sup> \u00bb<\/p>\n

      \u2022 La singularit\u00e9 de cet organe des sens par rapport aux autres, est qu\u2019il est obligatoirement r\u00e9ciproque<\/strong>. On ne peut toucher sans \u00eatre dans le m\u00eame temps touch\u00e9, la sensation m\u00eame de contact suppose et inclut la rencontre<\/strong>. D\u00e8s le d\u00e9but de la vie, les premi\u00e8res exp\u00e9riences sensibles sont donc d\u2019embl\u00e9e inscrites dans une dualit\u00e9 et faites d\u2019alternance entre \u00ab \u00eatre au contact \u00bb et \u00ab \u00eatre sans contact \u00bb. Elles sont indissolublement li\u00e9es \u00e0 la rythmicit\u00e9 des rencontres avec ce qui deviendra l\u2019autre au fur et a mesure du d\u00e9veloppement, mais qui existe n\u00e9anmoins d\u00e9j\u00e0 sur un plan sensoriel d\u00e8s l\u2019origine).
      D\u00e8s l\u2019origine la question est d\u2019\u00eatre ou ne pas \u00eatre au contact ! Le premier \u00ab formatage \u00bb inscrit le futur sujet dans un lien avec l\u2019autre. Cela mettrait la proposition de \u00ab troisi\u00e8me topique \u00bb\u202f10<\/sup> en position premi\u00e8re, dans la pr\u00e9histoire du sujet, et la peau en place de premier langage (A. Montagu, 1979).<\/p>\n<\/section>\n

      \n

      V \u2013 Le premier travail psychique<\/h1>\n

      Les premi\u00e8res excitations qui devront \u00eatre transform\u00e9es concerneront donc les \u00e9l\u00e9ments tactiles, dans l\u2019alternance binaire<\/strong>, contact\/perte de contact. Se cr\u00e9e ainsi un mod\u00e8le de base, prototype, qui sera d\u00e9clin\u00e9 lorsque les autres organes des sens parviendront \u00e0 maturit\u00e9. (Pour m\u00e9moire, il s\u2019agit dans l\u2019ordre chronologique de : l\u2019\u00e9quilibration, l\u2019olfaction, la gustation, l\u2019audition et enfin la vision). Ils \u00e9largiront la palette des modalit\u00e9s perceptives permettant d\u2019\u00eatre au contact\/perdre le contact et constitueront des modalit\u00e9s de transformation de ce premier principe de fonctionnement.<\/p>\n

      R. Roussillon en propose une formalisation particuli\u00e8rement claire : \u00ab La perception est ainsi ins\u00e9parable d\u2019un processus de transformation qui rend possible son \u00ab devenir cons-cient \u00bb, elle r\u00e9sulte d\u2019un processus d\u2019organisation actif du sujet, ce que confirme l\u2019ensemble des travaux qui lui sont consacr\u00e9s\u202f11<\/sup>\u00bb.<\/p>\n

      \n

      \u2022 Tenu-l\u00e2ch\u00e9<\/h1>\n

      Les premi\u00e8res diff\u00e9renciations en termes de pr\u00e9sence et absence s\u2019\u00e9tablissent vraisemblablement sur un mode essentiellement r\u00e9cepteur\/passif. L\u2019\u00e9volution des exp\u00e9riences du toucher va aller dans le sens d\u2019une augmentation de l\u2019activit\u00e9 du sujet<\/strong>.<\/p>\n

      – Les exp\u00e9riences d\u2019\u00eatre au contact\/perdre le contact<\/strong> constitueront le soubassement du v\u00e9cu d\u2019 \u00ab \u00eatre tenu\/\u00eatre l\u00e2ch\u00e9<\/strong> \u00bb, en lien avec les al\u00e9as de la pr\u00e9sence\/absence de l\u2019objet.<\/p>\n

      – D\u00e9j\u00e0 in utero<\/em> le b\u00e9b\u00e9 peut exp\u00e9rimenter des activit\u00e9s \u00ab autonomes \u00bb. Il peut initier des activit\u00e9s de contact avec les parois, avec des parties de son corps qui permettront de d\u00e9boucher sur des exp\u00e9riences actives de prendre\/jeter<\/strong> dans un \u00ab fort-da \u00bb<\/em> intra ut\u00e9rin : on a vu \u00e0 l\u2019\u00e9chographie des b\u00e9b\u00e9s in utero<\/em>\u00ab jouant \u00bb avec le cordon, \u00ab jouant \u00bb, comme avec un ballon, avec une goutte de sang produite lors d\u2019une amniocent\u00e8se\u2026 ou tout du moins prenant cette goutte dans les mains pour la lancer vers le haut, la rattraper et recommencer\u2026 Selon mon hypoth\u00e8se il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019une transformation active du premier \u00ab tenu\/l\u00e2ch\u00e9 \u00bb en un \u00ab prendre\/jeter \u00bb. Ces exp\u00e9riences constituent le plus archa\u00efque fond commun \u00e0 tous et vont \u00eatre le fil rouge sur lequel va se tisser tout le d\u00e9veloppement ult\u00e9rieur. Elles sont indissociables du lien avec l\u2019autre, et rejouent en permanence les caract\u00e9ristiques de ce lien dans l\u2019alternance de pr\u00e9sence\/absence de l\u2019objet<\/strong>.<\/p>\n<\/section>\n

      \n

      \u2022 Le rythme<\/h1>\n

      L\u2019alternance du tenu-l\u00e2ch\u00e9 d\u00e9termine un rythme qui permet une mise en forme archa\u00efque r\u00e9tablissant une continuit\u00e9<\/strong> \u00e0 partir d\u2019\u00e9l\u00e9ments discontinus. (Dans son \u00e9tymologie grecque originaire, ruthmos<\/em> signifie \u00ab forme \u00bb : le rythme permet de rassembler dans une forme unitaire des \u00e9l\u00e9ments disparates de l\u2019exp\u00e9rience v\u00e9cue). Piaget, en fait d\u00e9j\u00e0 en 1936 une structure fondamentale de la vie psychique \u00ab marquant le point de jonction de la vie organique et de la vie mentale\u202f12<\/sup>\u00bb, il s\u2019agit d\u2019un premier organisateur de l\u2019exp\u00e9rience mentale interne du sujet.<\/p>\n

      La perception de la rythmicit\u00e9 interne va permettre au f\u0153tus (et ensuite au b\u00e9b\u00e9) d\u2019articuler ses propres activit\u00e9s et mouvements au rythme de sa m\u00e8re et de fa\u00e7on plus large de son partenaire relationnel, de faire des associations, des liaisons entre des facteurs proc\u00e9dant de diff\u00e9rentes modalit\u00e9s sensorielles.<\/p>\n

      Ce que l\u2019on appelle \u00ab ajustement \u00bb va \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9ment l\u2019ajustement des rythmes du b\u00e9b\u00e9 et de son partenaire dont on connait bien maintenant les caract\u00e9ristiques : je proposerais l\u2019hypoth\u00e8se qu\u2019il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019une exp\u00e9rience d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration de son rythme avec celui du partenaire<\/strong> ; interp\u00e9n\u00e9tration sans intrusion, mais sans distance excessive, dans un \u00ab dialogue tonique \u00bb qui constituera le prototype, la forme primitive des interp\u00e9n\u00e9trations du dialogue amoureux dans la sexualit\u00e9.<\/p>\n<\/section>\n

      \n

      \u2022 Pr\u00e9conception de l\u2019objet<\/h1>\n

      Le monde intra-ut\u00e9rin offre ainsi des possibilit\u00e9s d\u2019exp\u00e9riences riches et vari\u00e9es avec soi-m\u00eame et avec les \u00e9l\u00e9ments autres du monde qui permettent un certain niveau d\u2019organisation d\u2019un Moi Pr\u00e9natal<\/strong> (P.L. Righetti) et un certain niveau de conception des exp\u00e9riences de contact avec :<\/p>\n

        \n
      • des objets -autres-que- soi accessibles directement (placenta par exemple) ;<\/li>\n
      • des objets -autres que soi- indirectement accessibles (comme le contact avec la main de la m\u00e8re \u00e0 travers la paroi abdominale) ;<\/li>\n
      • d\u2019autres enfin, pourraient pr\u00e9figurer le soi et \u00eatre accessibles de mani\u00e8re d\u00e9j\u00e0 organis\u00e9e ou volontaire : par exemple, on sait maintenant que le f\u0153tus suce son pouce in utero<\/em> d\u00e9montrant ainsi qu\u2019il s\u2019agit d\u2019une exp\u00e9rience primaire, qui ne peut \u00eatre la r\u00e9activation de traces mn\u00e9siques li\u00e9es \u00e0 la satisfaction de la faim.<\/li>\n<\/ul>\n

         <\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n

        \n

        VI \u2013 \u00abDe l\u2019excitation sensorielle \u00e0 l\u2019organisation pulsionnelle\u00bb\u202f13<\/sup><\/h1>\n

        Cela nous am\u00e8ne \u00e0 des consid\u00e9rations assez vertigineuses sur les origines de la vie et le lien psych\u00e9\/soma<\/em>, les modalit\u00e9s du passage de l\u2019instinct \u00e0 la pulsion et ce qui les diff\u00e9rencie.<\/p>\n

        \u2022 Penser que le premier mouvement de vie est un mouvement vers l\u2019autre<\/strong>, qu\u2019il suppose qu\u2019ait lieu une premi\u00e8re transformation de l\u2019\u00e9vitement \u00ab r\u00e9flexe \u00bb qui serait premier mais conduirait \u00e0 la mort, au non-accrochage du f\u0153tus dans l\u2019environnement intra-ut\u00e9rin, peut nous interroger sur le lien possible avec les fausses couches pr\u00e9coces, o\u00f9 pr\u00e9cis\u00e9ment ne s\u2019est pas fait cet accrochage ; serait-on en pr\u00e9sence d\u2019une impossibilit\u00e9 de contact li\u00e9e \u00e0 des caract\u00e9ristiques non favorables de l\u2019embryon ou du milieu ? (on estime \u00e0 20% le nombre des fausses couches spontan\u00e9es dans les deux premiers mois, la moiti\u00e9 \u00e9tant li\u00e9e \u00e0 une anormalit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique de l\u2019embryon).<\/p>\n

        Cela met d\u2019embl\u00e9e l\u2019autre au c\u0153ur du vivant<\/strong> ; lorsque nous proposons une psychoth\u00e9rapie pour des femmes qui ont fait des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9titions et que la traduction va en \u00eatre l\u2019augmentation du taux de fertilit\u00e9, nous avons bien une hypoth\u00e8se implicite sous-jacente : que la modification de l\u2019\u00e9tat psychique de la m\u00e8re modifiera son \u00e9tat interne, c\u2019est-\u00e0-dire ses caract\u00e9ristiques hormonales, biochimiques\u2026 permettant \u00e0 l\u2019embryon de trouver un environnement plus favorable qui pourra se traduire par un accrochage primitif et une meilleure \u00ab tenue \u00bb de la gestation. On sait bien maintenant que les \u00e9tats \u00e9motionnels se r\u00e9percutent, ou se traduisent ou s\u2019accompagnent (suivant la th\u00e9orisation que l\u2019on va choisir) de ph\u00e9nom\u00e8nes biochimiques, hormonaux, neurobiologiques au niveau du m\u00e9tabolisme et donc dans les \u00e9changes f\u0153to-maternels<\/p>\n

        \u00ab Nos sp\u00e9culations ont sugg\u00e9r\u00e9 qu\u2019\u00c9ros op\u00e8re depuis le d\u00e9but de la vie et constitue un \u00ab\u00a0instinct de vie\u00a0\u00bb par opposition \u00e0 l\u2019\u201cinstinct de mort\u201d, dont l\u2019apparition est la cons\u00e9quence directe de l\u2019\u00e9mergence de la vie \u00e0 partir de la substance inorganique. Ces sp\u00e9culations cherchent \u00e0 r\u00e9soudre l\u2019\u00e9nigme de la vie en proposant que ces deux instincts se combattent depuis le tout d\u00e9but \u00bb.<\/p>\n

        Jean Claude Ameisen, chercheur en biologie, en reprenant ainsi les propos de Freud dans Au del\u00e0 du principe de plaisir<\/em>, se situe dans la m\u00eame perspective de comprendre, \u00e0 l\u2019origine de la vie, l\u2019alchimie complexe entre \u00ab ex\u00e9cuteur \u00bb et \u00ab protecteur \u00bb au niveau m\u00eame de l\u2019organisation cellulaire. Il montre bien dans ce qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crit comme \u00ab suicide cellulaire \u00bb qu\u2019\u00e0 ce niveau tr\u00e8s primitif, ce qui est d\u00e9terminant c\u2019est d\u00e9j\u00e0 l\u2019interaction avec le milieu et que la \u00ab survie de chacune de nos cellules d\u00e9pend, jour apr\u00e8s jour, de la nature des interactions provisoires qu\u2019elle est capable d\u2019engager avec d\u2019autres cellules de notre corps\u202f14<\/sup>. Les biologistes actuellement pourraient s\u2019inspirer du c\u00e9l\u00e8bre \u00ab un b\u00e9b\u00e9 \u00e7a n\u2019existe pas \u00bb de Winnicott et dire \u00ab une cellule \u00e7a n\u2019existe pas \u00bb ; c\u2019est-\u00e0-dire \u00e7a n\u2019existe pas seul, \u00e7a n\u2019existe que dans la rencontre avec un autre.<\/p>\n

        Nous voil\u00e0 apparemment bien loin du sexuel ?<\/strong>
        Pour revenir au sexuel du b\u00e9b\u00e9 nous allons voir maintenant quels sont les moyens qu\u2019il a \u00e0 sa disposition ;<\/p>\n

         <\/p>\n

          \n
        • des zones excitables d\u00e8s le d\u00e9part : on sait que le f\u0153tus a des \u00e9rections \u00e0 4 mois \u00bd de gestation, et s\u00fbrement des \u00e9quivalents moins visibles chez le f\u0153tus fille ;<\/li>\n
        • une pouss\u00e9e instinctuelle vers l\u2019autre comme on l\u2019a vu.<\/li>\n<\/ul>\nLa question est : comment, du sexuel, zone parmi d\u2019autres de stimulation ou d\u2019excitabilit\u00e9, va-t-on passer \u00e0 la repr\u00e9sentation sexualis\u00e9e. C\u2019est-\u00e0-dire comment le sexuel vient au b\u00e9b\u00e9 ? L\u2019hypoth\u00e8se que je vais d\u00e9velopper est que c\u2019est l\u2019exp\u00e9rience de la relation \u00e0 l\u2019autre qui va permettre une repr\u00e9sentation d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration int\u00e9rioris\u00e9e, qui sera la base de la sexualisation.\n

           <\/p>\n

          \u2022 l\u2019id\u00e9e de Freud dans les Trois essais<\/em> selon laquelle \u00ab C\u2019est la tendresse parentale et en particulier maternelle qui \u201c\u00e9veille la pulsion sexuelle et en d\u00e9termine l\u2019intensit\u00e9 future\u201d nous conduit \u00e0 ce que Laplanche a appel\u00e9 les messages \u00e9nigmatiques<\/strong>.<\/p>\n

          – On se souvient des d\u00e9couvertes, dans les ann\u00e9es 1970, des travaux dans le courant f\u00e9ministe\u202f15<\/sup> qui avaient montr\u00e9 la force et la pr\u00e9cocit\u00e9 de la transmission des st\u00e9r\u00e9otypes culturels dans les diff\u00e9renciations gar\u00e7ons\/filles : temps plus long d\u2019allaitement, satisfaction plus rapide des besoins des b\u00e9b\u00e9s gar\u00e7ons\u2026<\/p>\n

          Plusieurs \u00e9tudes r\u00e9centes soulignent les diff\u00e9rences comportementales de la m\u00e8re en fonction du sexe de l\u2019enfant. Par exemple, la r\u00e9ponse maternelle serait mieux adapt\u00e9e au rythme alimentaire du gar\u00e7on. Il recevrait plus de caresses d\u2019apaisement, tandis que la fille plus de paroles et de sourires. Il a m\u00eame \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 que juste apr\u00e8s l\u2019accouchement la m\u00e8re ne prenait pas de la m\u00eame mani\u00e8re son b\u00e9b\u00e9 dans ses bras selon le sexe.<\/p>\n

          – Mais si on peut s\u2019appuyer sur des statistiques et des \u00e9valuations standardis\u00e9es du comportement et des transmissions, il est beaucoup plus difficile de pr\u00e9senter les transmissions de facteurs purement individuels li\u00e9s \u00e0 la personnalit\u00e9 des parents. Comment se transf\u00e8re le sexuel des parents ? C\u2019est ce que J. Laplanche d\u00e9finit comme le message \u00e9nigmatique<\/strong> : \u00ab c\u2019est qu\u2019il est compromis par l\u2019inconscient de l\u2019adulte\u2026 L\u2019adulte, dans cette communication avec le petit enfant, ne peut pas ne pas introduire de \u201clapsus\u201d\u2026 qui vient compromettre le message conscient\/pr\u00e9conscient \u00bb<\/em>\u202f16<\/sup>.<\/p>\n

          \u2022 Les premi\u00e8res symbolisations, repr\u00e9sentation de l\u2019attachement, le sexuel comme une des modalit\u00e9s de cet accrochage<\/strong><\/p>\n

          Balint disait d\u00e9j\u00e0 qu\u2019il n\u2019y a \u00ab que deux formes primaires de fonctionnement sexuel : l\u2019union et l\u2019\u00e9vacuation \u00bb. Proposer que les modalit\u00e9s d\u2019inscription de l\u2019attachement se fassent dans le lien sexualis\u00e9, que les modalit\u00e9s d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration par tous les moyens sensoriels \u00e0 la disposition du b\u00e9b\u00e9 pr\u00e9figurent ce que seront les interp\u00e9n\u00e9trations directement sexuelles, c\u2019est consid\u00e9rer que c\u2019est le mod\u00e8le du lien qui va se sexualiser<\/strong>, et permettre le passage de l\u2019excitation d\u2019organe \u00e0 l\u2019investissement d\u2019une zone.<\/p>\n

          \u2022 Ce que Bowlby a appel\u00e9 les \u00ab mod\u00e8les internes op\u00e9rants \u00bb (internal working models<\/em>)<\/strong><\/p>\n

          se r\u00e9v\u00e8le extr\u00eamement solide dans le temps et constitue le pattern<\/em> de base pour les relations affectives ult\u00e9rieures. \u00ab D\u00e8s les premiers mois de la vie, les nourrissons int\u00e9riorisent des mod\u00e8les de relations tir\u00e9s de leurs exp\u00e9riences avec leur entourage familial. Ils retiennent l\u2019effet qu\u2019ils produisent sur les autres en \u00e9mettant des signaux d\u2019attachement et, plus globalement, les s\u00e9quences d\u2019interactions qu\u2019ils ont avec leurs proches\u202f17<\/sup>.<\/p>\n

          De nombreuses proc\u00e9dures exp\u00e9rimentales ont montr\u00e9 leur persistance, non seulement dans l\u2019\u00e9tablissement des liens d\u2019attachement dans l\u2019enfance, mais \u00e9galement \u00e0 l\u2019adolescence, et \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte dans la d\u00e9termination des choix amoureux, dans la capacit\u00e9 d\u2019installer une relation de confiance. De m\u00eame, il s\u2019av\u00e8re d\u00e9terminant dans le mode de relation que devenu parent le sujet \u00e9tablira avec ses propres enfants et sur le regard qu\u2019il portera sur eux. On retrouve l\u2019id\u00e9e propos\u00e9e plus haut de \u00ab forme primitive \u00bb, sur laquelle s\u2019\u00e9tayera l\u2019ensemble du d\u00e9veloppement psychoaffectif, et psychosexuel.<\/p>\n

          Les \u00e9tudes qui ont \u00e9t\u00e9 faites sur l\u2019impact th\u00e9rapeutique des prises en charge analytiques montrent des modifications pr\u00e9cis\u00e9ment sur ce point : c\u2019est-\u00e0-dire dans la relation transf\u00e9rentielle qui devient ainsi le c\u0153ur de la dynamique th\u00e9rapeutique et l\u2019impact mutatif le plus important\u202f18<\/sup>.<\/p>\n

          L\u2019id\u00e9e d\u2019 une pulsion d\u2019attachement<\/strong> qui serait premi\u00e8re et deviendrait sexuelle ult\u00e9rieurement comme le proposent, \u00e0 la suite de Bowlby, plus r\u00e9cemment Golse, Widl\u00f6cher, Anzieu\u2026 permettrait de garder l\u2019ensemble de la construction m\u00e9tapsychologique freudienne, simplement repouss\u00e9e \u00e0 un second temps. Cette position (que j\u2019avais pour ma part adopt\u00e9e\u202f19<\/sup>) ne me para\u00eet plus actuellement satisfaisante.<\/p>\n

          \u2022 Dans un travail en cours d\u2019\u00e9laboration que nous poursuivons depuis maintenant plusieurs ann\u00e9es avec Paul Isra\u00ebl, nous proposons l\u2019id\u00e9e d\u2019uncontinuum<\/em> alliant l\u2019instinct \u00e0 la pulsion : les processus permettant le passage de l\u2019instinctif au pulsionnel seraient issus de la transformation des interf\u00e9rences des modalit\u00e9s de la rencontre avec l\u2019autre<\/strong>, dans toutes les modalit\u00e9s de la sensorialit\u00e9, trait\u00e9es sur le mod\u00e8le de tenu\/l\u00e2ch\u00e9.<\/p>\n

          On aurait ainsi un premier instinct vital, pour beaucoup port\u00e9 par le somatique et les \u00e9changes neurobiologiques (o\u00f9 d\u00e9j\u00e0 se place un \u00e9motionnel affectif difficile \u00e0 isoler, comme on l\u2019a vu dans les moments cit\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment entre la 8\u00e8me<\/sup> et 11\u00e8me<\/sup> semaine) : ce serait le versant instinct de l\u2019attachement. Cet instinct-attachement va se psychiser, du fait des \u00ab rencontres \u00bb avec l\u2019autre, en pulsion-attachement<\/strong>. La rencontre avec l\u2019autre devient ainsi une source indispensable de la pulsion.
          La pulsion aurait donc deux organisateurs : l\u2019un serait l\u2019excitation endog\u00e8ne ancr\u00e9e dans les sources somatiques, et l\u2019autre serait exog\u00e8ne, libidinal<\/strong>, import\u00e9 des informations des adultes en g\u00e9n\u00e9ral, de la m\u00e8re plus particuli\u00e8rement\u202f20<\/sup>.
          L\u2019exemple de Kevin, montre bien les paradoxes auxquels on peut en arriver : il ne peut s\u2019endormir ou se calmer qu\u2019avec des masturbations compulsives d\u00e9j\u00e0 signal\u00e9es \u00e0 9 mois ; ce b\u00e9b\u00e9 a un v\u00e9cu d\u2019abandon lourdement traumatique li\u00e9 \u00e0 de graves insuffisances maternelles et est plac\u00e9 en famille d\u2019accueil depuis l\u2019\u00e2ge de 9 mois ; on peut faire l\u2019hypoth\u00e8se que du fait des d\u00e9faillances de la m\u00e8re et de sa quasi disparition \u00e0 9 mois, l\u2019excitation de zone n\u2019a pu se transformer en investissement permettant un auto\u00e9rotisme \u00e9tay\u00e9 sur une fantasmatique (c\u2019est-\u00e0-dire sur une repr\u00e9sentation) ; la manipulation sexuelle n\u2019a ici qu\u2019une valeur d\u2019accrochage \u00e0 une excitation sensorielle dans un \u00e9tat de repli-quasi autistique.<\/p>\n<\/section>\n

          \n

          VII \u2013 Quelques illustrations en tentant de suivre le d\u00e9veloppement<\/h1>\n

          \u2022 Cl\u00e9ment a 4 mois<\/strong> \u00bd ; il n\u2019a pas encore de nom ; il n\u2019est pas encore un b\u00e9b\u00e9 ; il na\u00eetra dans 4 mois, et pour le moment il est dans le ventre de sa m\u00e8re. Au cours d\u2019une s\u00e9ance d\u2019haptonomie\u202f21<\/sup>, elle exerce une tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8re pression de la paume de sa main sur la paroi lat\u00e9rale de son ventre, le f\u0153tus se d\u00e9place alors, comme en nageant dans son milieu aquatique et vient \u00e0 la rencontre de la main de sa m\u00e8re. Elle a le sentiment bouleversant qu\u2019il vient nicher sa t\u00eate dans sa main<\/strong> et ressent la pouss\u00e9e qui permet cette rencontre. Cette exp\u00e9rience va faire partie de la relation quotidienne de cette maman avec son b\u00e9b\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 la naissance (en tous cas, tant qu\u2019il aura la place de bouger facilement dans son ventre).<\/p>\n

          Mais quelle est cette relation ? Que peut \u00eatre ce b\u00e9b\u00e9 qui pourtant n\u2019existe pas encore et qui donne ainsi l\u2019impression de rechercher activement le contact avec l\u2019autre ? Quel peut \u00eatre pour lui cet autre ? Quel besoin peut-il avoir d\u2019un autre quand il est dans un milieu qui le met th\u00e9oriquement \u00e0 l\u2019abri de tout besoin.<\/p>\n

          On peut penser que dans le mouvement de la m\u00e8re, sous-tendu par son d\u00e9sir d\u2019aller \u00e0 la rencontre volontaire de son b\u00e9b\u00e9 pas encore n\u00e9, il y a la participation de toute son histoire ancienne mais aussi plus r\u00e9cente amoureuse et sexuelle. Cela constitue d\u00e9j\u00e0 une modalit\u00e9 de rencontre sexualis\u00e9e du fait du sexuel de la m\u00e8re ; cette rencontre, non pr\u00e9d\u00e9termin\u00e9e, non somato-orient\u00e9e, juste pour le plaisir pourrait-on dire, va \u00eatre recherch\u00e9e ensuite de fa\u00e7on active par le b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n

          Le sexuel du b\u00e9b\u00e9 c\u2019est d\u2019abord l\u2019expression du mouvement de la rencontre avec l\u2019autre sur lequel est intervenu le comportement et donc l\u2019inconscient parental. Cela se localisera sexuellement ult\u00e9rieurement sur le m\u00eame mod\u00e8le de la rencontre et de la recherche d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration<\/strong>.<\/p>\n

          \u2022 D\u00e8s la naissance la rencontre avec le partenaire affectif va d\u00e9pendre de la qualit\u00e9 de synchronie dans l\u2019\u00e9tablissement des premi\u00e8res rythmicit\u00e9s<\/strong> :<\/p>\n

          Les b\u00e9b\u00e9s rep\u00e8rent tr\u00e8s pr\u00e9cocement les diff\u00e9rences, entre des visages connus et inconnus ; ils semblent en particulier extraordinairement dou\u00e9s pour rep\u00e9rer les modifications de rythme<\/strong> et les d\u00e9synchronisations. Lorsque le b\u00e9b\u00e9 imite les expressions du visage, capacit\u00e9 qu\u2019il a, d\u00e8s quelques heures, en ce qui concerne les mouvements de bouche, il est entra\u00een\u00e9 dans le relationnel maternel, dans le regard de son partenaire pourrait-on dire ; lequel partenaire le regarde, et se laisse regarder, se laisse s\u00e9duire par lui, se laisse prendre comme mod\u00e8le\u2026 ou non ; suivant ce qu\u2019il voit ou projette (par exemple b\u00e9b\u00e9 qui ne peut\u00eatre regard\u00e9 car il ressemble trop au p\u00e8re, et regard maternel qui se d\u00e9tourne\u2026) tout cela communique le sexuel de la m\u00e8re, les avatars de son histoire affective, personnelle.<\/p>\n

          \u2022 Lorsque le b\u00e9b\u00e9 vit cette exp\u00e9rience \u00e9motionnelle intense d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration des regards<\/strong> dans le 2\u00e8me<\/sup> mois, le plaisir manifeste est traduit par le sourire, cela suppose que le regard de la m\u00e8re, son attitude et ses commentaires soient synchrones : faute de quoi comme cela a \u00e9t\u00e9 montr\u00e9 par les travaux de Jacqueline Nadel, le b\u00e9b\u00e9 d\u00e9tourne le regard, cesse de sourire, et crispe son visage, en particulier sa bouche : il manifeste ainsi qu\u2019il se retire de la relation, ou pour suivre mon image, qu\u2019il se ferme \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration.<\/p>\n

          \u2022 Les gestes du b\u00e9b\u00e9 vont re-pr\u00e9senter l\u2019\u00e9change qui vient d\u2019avoir lieu<\/strong>\u202f22<\/sup> avec une transposition du lieu corporel de l\u2019interp\u00e9n\u00e9tration (comme toujours le langage nous met au c\u0153ur du sens de l\u2019exp\u00e9rience et le terme de repr\u00e9sentation est commun au vocabulaire psychologique parlant d\u2019une capacit\u00e9 de l\u2019esprit, et au th\u00e9\u00e2tre). Ce que Genevi\u00e8ve Haag appelle \u00ab le th\u00e9\u00e2tre des mains \u00bb\u202f23<\/sup>, est une mise en forme proto-symbolique de l\u2019exp\u00e9rience. On sait maintenant que les activit\u00e9s de su\u00e7otement du pouce accompagnent et constituent une v\u00e9ritable activit\u00e9 de re-pr\u00e9sentation gr\u00e2ce \u00e0 laquelle le b\u00e9b\u00e9 peut \u00ab s\u2019endosser et endosser sa peau au fond des yeux et de la t\u00eate de l\u2019autre\u2026 \u00bb dans la concomitance du soutien dos-nuque et l\u2019intense-double interp\u00e9n\u00e9tration bouche\/mamelon\/\u0153il \u00e0 \u0153il du deuxi\u00e8me mois de la vie \u00bb.\u202f24<\/sup><\/p>\n

          Dorine<\/strong>, que je re\u00e7ois en consultation avec sa m\u00e8re \u00e0 l\u2019\u00e2ge de deux mois<\/strong> pleure sans arr\u00eat ; tr\u00e8s vite il appara\u00eet que la maman est organis\u00e9e sur un mode phobique avec vraisemblablement d\u2019importantes angoisses de pers\u00e9cution. En tr\u00e8s grande difficult\u00e9 pour nouer un contact chaleureux avec son b\u00e9b\u00e9, elle entrave syst\u00e9matiquement toutes ses tentatives de mouvement autonome, ne pouvant rentrer dans des \u00e9changes de regard avec elle. Elle emp\u00eache Dorine de sucer son pouce, dans des pr\u00e9occupations hygi\u00e9niques et une th\u00e9matique sur les mauvaises habitudes qui semblent infiltr\u00e9es de contenus sexuels non \u00e9laborables. Dans la salle de consultation, Dorine peut nouer un contact visuel avec moi \u00e0 sa droite, ou avec la jeune coll\u00e8gue qui travaille avec moi \u00e0 sa gauche, r\u00e9pondre \u00e0 certains jeux mim\u00e9tiques o\u00f9 je tire la langue comme elle, ce qu\u2019elle reprend en retour. Nous observerons que ces moments d\u2019\u00e9change et d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration sont syst\u00e9matiquement suivis de tentatives de mettre \u00e0 nouveau son pouce dans la bouche : il s\u2019agit, selon moi, d\u2019une re-pr\u00e9sentation de l\u2019\u00e9change v\u00e9cu ayant une fonction de pr\u00e9-symbolisation.<\/p>\n

          \u2022Voici maintenant l\u2019entr\u00e9e en sc\u00e8ne de l\u2019utilisation des accessoires, des objets au service de cette repr\u00e9sentation. Emile \u00e0 3 mois<\/strong>\u202f25<\/sup>: La maman redresse un petit peu le dossier du relax : lui remet sa chaussette, lui caresse le visage et lui donne son doigt qu\u2019il saisit de la main gauche, ils se regardent, lui souriant et apais\u00e9, leurs regards sont tr\u00e8s p\u00e9n\u00e9trants. Madame essaye de proposer \u00e0 Emile la t\u00e9tine, il la saisit dans sa bouche mais tout en tenant le doigt de sa maman dans sa main gauche. Elle lui demande de lui l\u00e2cher le doigt car elle ne \u00ab peut pas toujours lui laisser le doigt \u00bb, elle lui dit qu\u2019elle \u00ab va aller chercher un doudou \u00bb. Emile va alors rassembler ses deux mains, me donnant l\u2019impression qu\u2019il garde en m\u00e9moire le doigt de sa maman qui est partie : il vient embo\u00eeter sa main droite dans la gauche car l\u2019observatrice s\u2019\u00e9tonne de quelque chose au niveau de la jointure de la main entre la base du pouce et l\u2019index de la main gauche. Il suit un peu sa maman du regard et tourne la t\u00eate \u00e0 droite. Il se re-concentre ensuite sur la saisie de la main gauche par la main droite<\/em>.<\/p>\n

          Si l\u2019on essaye de donner des sous-titres \u00e0 cette re-pr\u00e9sentation du th\u00e9\u00e2tre des mains et de nommer les personnages : on peut dire qu\u2019on a une premi\u00e8re sc\u00e8ne o\u00f9 la main droite du b\u00e9b\u00e9 vient remplacer le doigt parti de la maman : la main gauche joue le r\u00f4le du b\u00e9b\u00e9 et la main droite celui de la maman. Puis apr\u00e8s avoir tourn\u00e9 la t\u00eate dans la direction du d\u00e9part de la maman, nous allons voir une inversion des mouvements de main, c\u2019est la main droite qui va venir saisir la main gauche : si nous nommons les personnages nous avons donc une \u00ab maman-main-droite-partie \u00bb qui revient saisir la \u00ab main-gauche-b\u00e9b\u00e9 \u00bb : le fantasme des retrouvailles sous-tend la re-pr\u00e9sentation de la sc\u00e8ne, les mains sont mises \u00e0 la place des protagonistes de l\u2019exp\u00e9rience affective.<\/p>\n

          Deux semaines plus tard, le m\u00eame emile est d\u00e9bord\u00e9 : son th\u00e9\u00e2tre interne ne suffit plus<\/strong>.<\/p>\n

          Emile joue avec une peluche, il tient dans la main gauche la boule qui repr\u00e9sente la main de la peluche et dans la main droite la jambe de cette m\u00eame peluche, il la tire et, entre les deux points, l\u2019\u00e9tiquette fait saillie. J\u2019ai l\u2019impression qu\u2019il est int\u00e9ress\u00e9 par cette \u00e9tiquette et qu\u2019il faut alors l\u00e2cher une main pour aller toucher l\u2019\u00e9tiquette, il a la t\u00e9tine dans la bouche et est concentr\u00e9 un moment \u00e0 t\u00e9ter et \u00e0 tenir les deux bouts sans pouvoir en plus attraper l\u2019\u00e9tiquette. J\u2019ai peut-\u00eatre l\u00e2ch\u00e9 un instant mon attention : Emile n\u2019a maintenant plus rien dans la bouche ni dans les mains, il pleure de plus en plus, il appelle, va presque se mettre en col\u00e8re, il a les deux mains de part et d\u2019autre du corps \u00e9cart\u00e9es et est incapable de les rassembler. Dans la suite la maman parle de la cr\u00e8che et remet en question la suite de la continuit\u00e9 des rendez-vous. L\u2019observatrice s\u2019appuie au mur, sonn\u00e9e : ambiance urgence feu les pompiers ! comment trouver place pour des rendez-vous ?<\/em><\/p>\n

          Dans cette deuxi\u00e8me sc\u00e8ne, les capacit\u00e9s de repr\u00e9sentation du b\u00e9b\u00e9 sont d\u00e9bord\u00e9es, mises en \u00e9chec, il l\u00e2che tout, ne pouvant r\u00e9soudre le conflit que pose le fait de l\u00e2cher pour prendre ce qui l\u2019int\u00e9resse, : ses mains sont occup\u00e9es \u00e0 tenir les deux bouts de la peluche, sa bouche est occup\u00e9e avec la t\u00e9tine, et cela l\u2019emp\u00eache de prendre l\u2019\u00e9tiquette qui retient son attention, l\u2019attraper ou la t\u00e9ter. Ce conflit d\u2019int\u00e9r\u00eat, majeur, va entra\u00eener un grand d\u00e9sarroi chez lui. Il se met \u00e0 pleurer. Il l\u00e2che tout et se retrouve dans l\u2019impossibilit\u00e9 m\u00eame de rassembler ses mains.<\/p>\n

          Le l\u00e2chage de la t\u00e9tine, de l\u2019objet, de ses mains, r\u00e9pond au l\u00e2chage de l\u2019attention de l\u2019observatrice dans un moment de grande fragilit\u00e9 o\u00f9 se pr\u00e9parent des changements importants dans la vie du b\u00e9b\u00e9 : une importante modification de l\u2019environnement se pr\u00e9pare, les grands travaux traduisent aussi la reprise du travail de la maman, la cr\u00e8che pour le b\u00e9b\u00e9 ; l\u2019observatrice est sonn\u00e9e, sa r\u00e9action est la m\u00eame que celle du b\u00e9b\u00e9, tout pourrait \u00eatre l\u00e2ch\u00e9, les rendez-vous, l\u2019observation\u2026 le b\u00e9b\u00e9 lui-m\u00eame avec l\u2019eau du bain. De tout cela on peut dire que les gestes racontent une histoire<\/strong>, l\u2019histoire de la rencontre affective, du d\u00e9part et des retrouvailles, du tenu\/l\u00e2ch\u00e9 pr\u00e9curseur du fort-da<\/em>, des jeux de coucou, des jeux amoureux et de la sexualit\u00e9.<\/p>\n

          \u2022 Les travaux de Marita Torsti\u202f26<\/sup> me semblent particuli\u00e8rement \u00e9clairants pour comprendre les \u00e9tapes des ph\u00e9nom\u00e8nes en jeu. Elle a observ\u00e9 ce qu\u2019elle appelle des \u00ab kinesth\u00e9sies gestuelles (qui) repr\u00e9sentent les processus de symbolisation<\/strong> \u00bb (c\u2019est ainsi qu\u2019elle nomme les mouvements observ\u00e9s chez le nourrisson en accompagnement de la t\u00e9t\u00e9e). Les larges mouvements de la main, effleurant le sein ou effectu\u00e9s au dessus, ont un rythme diff\u00e9rent de celui de la succion et traduisent la transformation que fait le b\u00e9b\u00e9. Par la suite, ces mouvements ressembleront de plus en plus \u00e0 une danse d\u2019accompagnement, qu\u2019elle appelle une \u00ab danse transitionnelle \u00ab. Ils pourront s\u2019exercer vers 7 ou 8 mois dans la r\u00e9gion g\u00e9nitale.<\/p>\n

          Ces mouvements n\u2019apparaissent que lorsque l\u2019exp\u00e9rience de l\u2019allaitement au sein a sembl\u00e9 satisfaisante<\/strong>, c\u2019est-\u00e0-dire pour les b\u00e9b\u00e9s qui ont v\u00e9cu une exp\u00e9rience de synchronie et de partage rythmique avec leur m\u00e8re : elle n\u2019observera pas de troubles psychosomatiques chez ces b\u00e9b\u00e9s.<\/p>\n

          Dans le cas contraire, ces mouvements n\u2019apparaissent pas et les observations longitudinales de Marita Torsti montrent qu\u2019\u00ab une sexualit\u00e9 primitive non li\u00e9e et non int\u00e9gr\u00e9e perdure sous la forme d\u2019une tendance traumatique et mena\u00e7ante \u00e0 l\u2019excitation sans capacit\u00e9 suffisante de liaison<\/strong> \u00bb.<\/p>\n

          On peut donc consid\u00e9rer que l\u2019exp\u00e9rience de non-synchronie constitue un traumatisme \u00ab blanc\u202f27<\/sup> \u00bb (lorsque quelque chose qui aurait d\u00fb \u00eatre l\u00e0 n\u2019y est pas,) entravant la capacit\u00e9 de transformer l\u2019exp\u00e9rience en un langage gestuel sur lequel se fondera le langage verbal.<\/p>\n

          – Ces mouvements n\u2019ont pas le m\u00eame rythme que la succion et traduisent un processus<\/strong> de transformation, indice d\u2019une tridimensionnalit\u00e9 en train de se constituer, et n\u2019apparaissent que lorsque l\u2019exp\u00e9rience est satisfaisante. Le temps d\u2019\u00e9cart entre l\u2019exp\u00e9rience et le geste, la diff\u00e9rence de rythme, signalent le processus de transformation \u00e0 l\u2019\u0153uvre qui t\u00e9moigne de l\u2019activit\u00e9 psychique du b\u00e9b\u00e9, selon moi pr\u00e9curseur de la symbolisation, ou symbolisation \u00e0 l\u2019\u00e9tat naissant<\/strong>. Elle est sous-tendue par la qualit\u00e9 de l\u2019affect \u00e9prouv\u00e9, l\u2019\u00ab ajustement \u00bb de la rencontre et la synchronie avec la m\u00e8re.<\/p>\n

          \u2022La d\u00e9couverte du sexuel g\u00e9nital<\/strong><\/p>\n

          La d\u00e9couverte et l\u2019appropriation du corps, \u00e0 travers l\u2019exploration des sensations provoqu\u00e9es par le contact, se fait progressivement au fur et \u00e0 mesure de la maturation neurologique : d\u2019abord activit\u00e9s de jonction main-bouche, puis jonction des deux mains de part et d\u2019autre de l\u2019axe vertical sagital, puis d\u00e9couverte du bas du corps et jonctions autour de l\u2019axe horizontal dans les jeux d\u2019attraper ses pieds vers 7-8 mois. La d\u00e9couverte par les b\u00e9b\u00e9s de leur sexe se situe \u00e0 ce moment (avec entre 1 et 3 mois d\u2019avance sur les gar\u00e7ons par rapport aux filles) : les premi\u00e8res r\u00e9actions directement sexuelles r\u00e9sultant du toucher sont observ\u00e9es bien avant (lubrification chez le b\u00e9b\u00e9 fille, \u00e9rection chez le b\u00e9b\u00e9 gar\u00e7on) et vont servir de guide \u00e0 l\u2019exploration. Colette Chiland, qui a consacr\u00e9 plusieurs articles \u00e0 la question de la th\u00e9orie psychanalytique du f\u00e9minin, propose (1991) de d\u00e9passer le d\u00e9bat portant sur la connaissance r\u00e9elle ou inconsciente du vagin. Je partage son point de vue et son hypoth\u00e8se de l\u2019existence pr\u00e9consciente dans les deux sexes d\u2019un sch\u00e8me de p\u00e9n\u00e9tration et d\u2019un sch\u00e8me de p\u00e9n\u00e9trabilit\u00e9<\/strong>, se soutenant des exp\u00e9riences v\u00e9cues au niveau des diverses zones \u00e9rog\u00e8nes.<\/p>\n

          \u2022 Je voudrais souligner la place tr\u00e8s particuli\u00e8re, d\u2019un organe particulier, organe non sexuel suscitant n\u00e9anmoins un int\u00e9r\u00eat \u00e0 l\u2019\u00e9vidence sexuel chez les petits et sur lequel la litt\u00e9rature est \u00e0 ma connaissance muette : le nombril<\/strong>.<\/p>\n

          Dans mes propres observations l\u2019investigation du nombril occupe une place interm\u00e9diaire. Il s\u2019agit d\u2019explorations du bas du corps, de manipulations qui pour le gar\u00e7on et la fille portent sur l\u2019aspect appendice qu\u2019on peut essayer de faire sortir, ou trou dans lequel on peut essayer de mettre des choses, il est parfois appel\u00e9 zizi par les enfants : le nombril repr\u00e9sente une relation d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration, dans une zone peu pourvue en sensorialit\u00e9. Je me hasarderais \u00e0 faire l\u2019hypoth\u00e8se qu\u2019il s\u2019agit d\u2019une \u00e9tape qui pr\u00e9c\u00e8de la perception de diff\u00e9renciation des sexes et peut-\u00eatre en repr\u00e9sente un aspect de d\u00e9ni momentan\u00e9. Le nombril, ais\u00e9ment manipulable et visible, permet un certain niveau d\u2019exp\u00e9rimentation du mis dedans, et du sorti de\u2026 On peut penser qu\u2019il y a dans cette d\u00e9couverte un aspect que l\u2019on retrouvera dans les dessins d\u2019enfant et qui concerne le chevillage du haut et du bas du corps, ainsi que des deux h\u00e9micorps : le nombril \u00ab boutonnerait \u00bb ainsi l\u2019enveloppe corporelle, en m\u00eame temps qu\u2019il permettrait l\u2019abord de l\u2019int\u00e9r\u00eat pour les zones g\u00e9nitales. Il va \u00eatre d\u00e9tr\u00f4n\u00e9 au profit des organes g\u00e9nitaux \u00e0 partir de la sexualisation du plaisir directement sexuel qui sera li\u00e9 \u00e0 la diff\u00e9renciation pr\u00e9coce gar\u00e7on\/fille et \u00e0 l\u2019investissement pulsionnel de l\u2019exp\u00e9rience d\u2019interp\u00e9n\u00e9tration.<\/p>\n

          \u2022 Un petit gar\u00e7on de 15 mois<\/strong>, dans une observation personnelle \u00e0 la piscine, joue de fa\u00e7on extr\u00eamement concentr\u00e9e et passionn\u00e9e \u00e0 faire rentrer et sortir un bracelet dans la fente entre les lattes du banc au bord de la piscine.<\/p>\n

          Je le regarde de loin m\u2019amusant int\u00e9rieurement de ce que les psychanalystes interpr\u00e9teraient quant au sexuel symbolique \u00e0 l\u2019\u0153uvre si t\u00f4t\u2026 Pas si symbolique finalement, comme il s\u2019av\u00e8re lorsque sa m\u00e8re vient le chercher d\u00e9couvrant dans le mouvement de son peignoir de bain une formidable \u00e9rection.<\/p>\n

          La piscine constituait certainement une exp\u00e9rience de proximit\u00e9 des corps et aussi un terrain d\u2019observations tr\u00e8s riches sur les diff\u00e9rences anatomiques : cela donnait manifestement \u00e0 penser \u00e0 l\u2019utilisation possible de ces diff\u00e9rences sur un mod\u00e8le connu par lui depuis longtemps : le contact, la jonction et l\u2019interp\u00e9n\u00e9tration.<\/p>\n

          Les travaux de Roiphe et Galenson\u202f28<\/sup> ont montr\u00e9 l\u2019existence d\u2019une phase g\u00e9nitale plus pr\u00e9coce que celle d\u00e9crite par Freud, et une perception de la diff\u00e9rence des sexes entre 15 et 19 mois. Cela s\u2019assortit d\u2019angoisses de castration clairement manifest\u00e9es dont l\u2019allure et l\u2019intensit\u00e9 d\u00e9pendent de l\u2019impact des perturbations durant cette p\u00e9riode. Les petites filles r\u00e9agissent par des manifestations de peur de perte d\u2019objet, un accroissement tr\u00e8s net de leur capacit\u00e9 de fonctionnement semi-symbolique et \u00ab un nouvel int\u00e9r\u00eat \u00e9rotique et charmeur envers le p\u00e8re \u00bb (p. 232) sans signe de jalousie envers la m\u00e8re, \u00ab les filles qui ont subi une relation pr\u00e9cocement perturb\u00e9e avec leur m\u00e8re ou un traumatisme physique pendant la premi\u00e8re ann\u00e9e, ou qui ont \u00e9t\u00e9 confront\u00e9es \u00e0 la naissance d\u2019un a\u00een\u00e9 pendant la seconde moiti\u00e9 de leur deuxi\u00e8me ann\u00e9e de vie, se distinguent en ceci que la d\u00e9couverte de leur diff\u00e9rence anatomique accro\u00eet consid\u00e9rablement leur hostilit\u00e9 vis-\u00e0-vis de la m\u00e8re. Dans ces conditions, l\u2019\u00e9rotisation de la relation au p\u00e8re n\u2019appara\u00eet pas. Ceci entra\u00eene une moindre \u00e9mergence des fonctions symboliques et une inhibition de la curiosit\u00e9 intellectuelle\u202f29<\/sup> \u00bb. Les gar\u00e7ons vont r\u00e9agir moins fortement \u00e0 cette d\u00e9couverte, ce que Roiphe et Galenson interpr\u00e8tent comme \u00ab un effort pour d\u00e9nier la diff\u00e9rence des sexes \u00bb.
          \u2022 un exemple d\u2019un suivi longitudinal<\/strong> dans un cadre d\u2019observation d\u2019un b\u00e9b\u00e9 dans sa famille, selon la m\u00e9thode d\u2019Esther Bick\u202f30<\/sup>, me para\u00eet susceptible de reprendre l\u2019ensemble des questions soulev\u00e9es et d\u2019apporter un exemple des m\u00e9canismes de cette transmission de zones aveugles fant\u00f4mes ?
          Marc\u202f31<\/sup> est n\u00e9 cinq ans apr\u00e8s sa s\u0153ur. Lorsqu\u2019il a deux semaines, sa maman s\u2019inqui\u00e8te de la difficult\u00e9 \u00e0 faire sa toilette car \u00ab il y a plein de plis chez un petit gar\u00e7on \u00bb. Puis dans une grande angoisse, elle se met fr\u00e9n\u00e9tiquement \u00e0 chercher le cordon ombilical dans la couche et par terre en le formulant comme le \u00ab nombril tomb\u00e9<\/strong> \u00bb. Elle va alors mettre le b\u00e9b\u00e9 dans les bras de l\u2019observatrice, traduisant ainsi son besoin d\u2019\u00eatre soutenue et aid\u00e9e dans sa fonction de holding<\/em>. On peut supposer que nous avons \u00e0 faire ici \u00e0 un mouvement de panique de la m\u00e8re, en lien avec ses propres th\u00e9ories sexuelles infantiles, vraisemblablement dans un d\u00e9placement sur le nombril de l\u2019angoisse de castration : le nombril pourrait tomber, \u00eatre perdu dans une r\u00e9p\u00e9tition de l\u2019angoisse de castration et la conception de l\u2019identit\u00e9 de fille comme phallique ch\u00e2tr\u00e9e. Au fil des visites les capacit\u00e9s de la maman \u00e0 contenir et envelopper son b\u00e9b\u00e9 semblent s\u2019am\u00e9liorer.<\/p>\n

          \n

          – Pr\u00e9carit\u00e9 psychique<\/h1>\n

          Lorsque Marc a 7 semaines, la pr\u00e9occupation de la date de reprise de son travail et de la s\u00e9paration semble d\u00e9sorganiser ses capacit\u00e9s contenantes internes (elle se trompe de jour de visite, est en retard pour la s\u00e9ance, laisse la poussette dans la cage d\u2019escalier et dit qu\u2019\u00ab aujourd\u2019hui elle oublie tout \u00bb). Dans cette atmosph\u00e8re de l\u00e2chage et d\u2019inqui\u00e9tude<\/strong>, les soins maternels semblent d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s \u00e0 de nombreux objets investis d\u2019une fonction maternelle de suppl\u00e9ance<\/strong> (matelas sp\u00e9cial flottant dans la baignoire familiale, recours \u00e0 un livre de conseils p\u00e9diatriques, baby relax\u2026).<\/p>\n

          Entre 10 semaines et 4 mois<\/strong>, nous allons assister \u00e0 une augmentation crescendo de tous les aspects t\u00e9moignant d\u2019un climat de pr\u00e9carit\u00e9<\/strong> o\u00f9 les pr\u00e9visions s\u2019av\u00e8rent peu fiables (en particulier la date de reprise de son travail). Dans une atmosph\u00e8re de catastrophe, les dangers de la s\u00e9paration se mat\u00e9rialisent par l\u2019apparition de divers objets dangereux et coupants (ciseaux, massicot\u2026), un d\u00e9part en vacances d\u00e9cid\u00e9 au dernier moment dans un contexte de gr\u00e8ve des trains. La maman a l\u2019id\u00e9e lorsqu\u2019il a trois mois qu\u2019il \u00ab faut attacher Marc dans son baby-relax, sinon il va partir tout seul \u00bb. Dans la r\u00e9alit\u00e9, lors de la s\u00e9ance correspondant \u00e0 la reprise du travail de la maman (\u00e0 4 mois) il tombe de la table \u00e0 langer et l\u2019observatrice a des fantasmes de mauvais traitement (ce que j\u2019ai propos\u00e9 ailleurs\u202f32<\/sup> d\u2019appeler \u00ab pens\u00e9e-flash \u00bb). Le matelas de bain appara\u00eet de plus en plus inad\u00e9quat et dangereux, et la maman, sous forme d\u2019un humour noir et grin\u00e7ant, lance qu\u2019\u00ab elle noie Marc tous les jours \u00bb. Lorsqu\u2019il a 5 mois, elle raconte un drame survenu chez une amie dont le b\u00e9b\u00e9 de 9 mois s\u2019est noy\u00e9 dans le bain en pr\u00e9sence de sa s\u0153ur. Le besoin de l\u2019observatrice comme pr\u00e9sence attentive contenante et rassurante est particuli\u00e8rement \u00e9vident dans la derni\u00e8re s\u00e9ance avant les vacances d\u2019\u00e9t\u00e9 lorsque Marc a 6 mois : la maman le d\u00e9shabille sur les genoux de l\u2019observatrice, utilisant celle-ci comme table \u00e0 langer. Le matelas de bain dispara\u00eet enfin\u2026 mais pour \u00eatre remplac\u00e9 par le si\u00e8ge de bain.<\/p>\n<\/section>\n

          \n

          – Sexualisation comme alternative au contenant<\/h1>\n

          Parall\u00e8lement \u00e0 ce que je qualifie de \u00ab pr\u00e9carit\u00e9 psychique \u00bb, appara\u00eet un climat de s\u00e9duction et de rivalit\u00e9<\/strong> dans l\u2019atmosph\u00e8re familiale. La maman met en concurrence l\u2019observatrice et la grand-m\u00e8re, le p\u00e8re se dispute avec sa bellem\u00e8re. Marc, \u00e0 3 mois, selon sa m\u00e8re \u00ab fait du gringue \u00e0 l\u2019observatrice \u00bb.<\/p>\n

          Lorsque Marc a 5 mois<\/strong>, il joue pour la premi\u00e8re fois (du moins en pr\u00e9sence de l\u2019observatrice) dans son bain avec son p\u00e9nis. La petite s\u0153ur \u00ab se met \u00e0 toucher le sexe de son fr\u00e8re en riant\u2026 la maman lui dit qu\u2019elle a les mains sales. Elle va se laver les mains et revient s\u2019installer dans la m\u00eame position que pr\u00e9c\u00e9demment et se remet \u00e0 toucher le sexe de son fr\u00e8re \u00bb (extrait du compte-rendu de l\u2019observatrice). Lorsque la maman interrompt finalement ce jeu, la petite s\u0153ur va jouer dans le panier de linge sale avec les culottes de sa m\u00e8re et des poup\u00e9es Barbies.
          Le d\u00e9but de la marche, \u00e0 1 an<\/strong>, r\u00e9active les angoisses de s\u00e9paration et de multiples signes de sexualisation<\/strong> des liens entre tous les protagonistes accompagnent le d\u00e9bordement et la confusion<\/strong> : la nuit, les places de chacun deviennent interchangeables, la maman appara\u00eet \u00e0 l\u2019observatrice, sur un mode enfantin, dans des tenues s\u00e9ductrices. Le p\u00e8re commence \u00e0 tutoyer l\u2019observatrice, l\u2019embrasse quand elle arrive, met la m\u00e8re en rivalit\u00e9 avec elle ainsi qu\u2019avec une jeune et jolie baby-sitter. La rivalit\u00e9 entre Marc et sa s\u0153ur se manifeste dans des jeux \u00e0 caract\u00e8re agressivo-sexuels<\/strong> au cours desquels la grande s\u0153ur se couche sur lui en \u00ab jouant \u00e0 la tortue \u00bb. La maman raconte que Marc \u00ab use de son charme \u00bb, se laisse charmer elle-m\u00eame et rit lorsqu\u2019il joue avec son sexe en la regardant ou fait pipi dans son bain et presque sur sa s\u0153ur \u00e0 13 mois\u2026<\/p>\n<\/section>\n

          \n

          – Angoisse de castration ?<\/h1>\n

          Lorsque Marc investit le langage, le premier mot qu\u2019il utilise est<\/strong> \u00ab zizi<\/strong> \u00bb (il restera le seul pendant plusieurs semaines, avec \u00ab papa \u00bb et \u00ab maman \u00bb). Cela me semble un ph\u00e9nom\u00e8ne tr\u00e8s remarquable, que je n\u2019ai pour ma part jamais rencontr\u00e9 ailleurs. La maman l\u2019assortit chaque fois de commentaires insistant sur l\u2019appartenance, la solidit\u00e9. (\u00ab C\u2019est \u00e0 toi \u00bb, \u00ab c\u2019est le tien \u00bb, \u00ab c\u2019est solide \u00bb, \u00ab personne ne peut te l\u2019enlever \u00bb\u2026), semblant confirmer ainsi l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019une r\u00e9p\u00e9tition de sa propre angoisse de castration<\/strong>.<\/p>\n

          Marc tire sur ses doigts comme pour \u00e9prouver leur solidit\u00e9, tire sur son sexe en manipulant un coupe-ongle, \u00e0 14 mois<\/strong>. Dans ce qui semble \u00eatre un d\u00e9placement de l\u2019inqui\u00e9tude sur son int\u00e9grit\u00e9 sexuelle, la maman s\u2019inqui\u00e8te de l\u2019apparition d\u2019un bouton rouge sur son sexe (repr\u00e9sentation d\u2019un p\u00e9nis ab\u00eem\u00e9, tomb\u00e9 ou coup\u00e9, d\u00e9j\u00e0 perceptible dans la recherche du \u00ab nombril tomb\u00e9 \u00bb du d\u00e9but de l\u2019observation).<\/p>\n<\/section>\n

          \n

          – Traumatisme originaire ?<\/h1>\n

          Marc a 20 mois<\/strong> et le si\u00e8ge de bain a enfin disparu depuis un mois, au retour des vacances d\u2019\u00e9t\u00e9. Le jour de la visite de l\u2019observatrice, la famille est sous le choc de la mort brutale d\u2019un ami proche (accident de voiture). Marc joue avec des jouets qu\u2019il n\u2019a pas d\u2019habitude le droit d\u2019utiliser dans son bain. La maman le laisse faire : \u00ab il est allong\u00e9 dans son bain et tient une petite voiture rouge \u00e0 la main. Il la fait rouler le long de la paroi de la baignoire en disant \u201cvoiture glisse\u201d, puis la fait plonger dans l\u2019eau. Marc bouge sa jambe droite comme s\u2019il nageait en faisant un mouvement pour pousser et se retourner dans l\u2019eau. Il regarde son mouvement \u00bb. (extrait du compte-rendu de l\u2019observatrice). Il r\u00e9p\u00e8te cette s\u00e9quence plusieurs fois accompagnant le mouvement de la voiture de son propre mouvement corporel.<\/p>\n

          Pendant les s\u00e9ances suivantes Marc met r\u00e9p\u00e9titivement en sc\u00e8ne des bateaux qui coulent, des bonhommes faisant chavirer le navire, ce que la m\u00e8re nomme : \u00ab faire le Titanic<\/strong> \u00bb. Avec sa m\u00e8re un jeu s\u2019instaure o\u00f9 elle pousse les bonhommes \u00e0 l\u2019eau depuis le bord de la baignoire et Marc les \u00ab sauve \u00bb et leur fait faire pipi en les \u00e9gouttant.<\/p>\n<\/section>\n

          \n

          – Origine d\u2019un souvenir \u00e9cran ?<\/h1>\n

          L\u2019approche de la fin de l\u2019observation<\/strong> s\u2019accompagne de nouvelles flamb\u00e9es de sexualisation<\/strong> de la relation \u00e0 l\u2019observatrice : le p\u00e8re \u00e9voque de la faire boire, de lui faire peur avec des vip\u00e8res cach\u00e9es dans le placard \u00e0 alcool. De son c\u00f4t\u00e9 la maman joue avec l\u2019id\u00e9e de faire un nouveau b\u00e9b\u00e9 \u00e0 qui elle donnerait le nom de la fille de l\u2019observatrice. L\u2019observation r\u00e9guli\u00e8re est maintenant termin\u00e9e et l\u2019observatrice fait encore quelques visites espac\u00e9es. Marc a maintenant 28 mois<\/strong> et la maman raconte \u00e0 l\u2019observatrice un \u00ab incident \u00bb survenu pendant les vacances : gard\u00e9 par son p\u00e8re \u00ab Marc a plong\u00e9 3 fois dans la piscine \u00bb de leur lieu de vacances. Il sera explicit\u00e9 plus tard dans la s\u00e9ance que sous cette litote se cache un v\u00e9ritable accident o\u00f9 on ne dit pas qu\u2019il a failli se noyer.<\/p>\n<\/section>\n

          \n

          – Hypoth\u00e8ses<\/h1>\n

          Les moments de fragilit\u00e9 (reprise du travail, \u00e9loignement du cercle familial par le recours \u00e0 une baby-sitter d\u2019abord, \u00e0 la halte-garderie ensuite, marche, approche de la fin de l\u2019observation\u2026) entra\u00eenent un double d\u00e9placement de la recherche d\u2019un contenant<\/strong> sur une d\u00e9l\u00e9gation aux objets manufactur\u00e9s, v\u00e9cus comme plus fiables que le recours aux personnes, et sur une sexualisation des liens.<\/p>\n

          Le recours \u00e0 une excitation sexuelle<\/strong> concerne deux aspects de la recherche de contenant : le partage d\u2019excitation \u00e9voque un climat incestuel d\u00e9signant \u00ab un registre -celui de l\u2019incestualit\u00e9-qui se substitue \u00e0 celui du fantasme et se tourne vers la mise en actes\u202f33<\/sup>\u00bb et constitue un \u00e9quivalent d\u2019enveloppe. Le deuxi\u00e8me aspect est celui du recours \u00e0 un objet phallique permettant de se tenir de fa\u00e7on solide comme \u00e0 un objet d\u2019agrippement. Tout ce qui \u00e9voque la fin, la perte, la rupture se traduit par des manifestations sexualis\u00e9es, dont le sens de d\u00e9fense nous permet de d\u00e9duire un aspect d\u2019angoisse de castration in\u00e9laborable et transmise \u00e0 Marc \u00e0 la fa\u00e7on de messages \u00e9nigmatiques.<\/p>\n

          Le lieu d\u2019expression du conflit psychique de la maman est manifestement le bain<\/strong> qui repr\u00e9sente le lieu de tous les dangers : noyade, castration, catastrophes et accidents. Le prototype de l\u2019accident (m\u00eame de voiture) devient d\u00e8s lors pour Marc un accident de bain, une noyade, le Titanic<\/em> : dans cet accident, un b\u00e9b\u00e9 aurait pu mourir, au lieu de l\u2019ami, posant ainsi de fa\u00e7on centrale la question de la faute et du meurtre. De tout cela, vraisemblablement rien ne sera conserv\u00e9 sous forme de souvenirs \u00e9vocables plus tard dans sa vie. L\u2019accident de piscine, plus tardif, pourra faire partie des souvenirs conscients, renforc\u00e9s par un r\u00e9cit familial dont on voit bien d\u00e9j\u00e0 qu\u2019il est infiltr\u00e9 d\u2019\u00e9l\u00e9ments de d\u00e9ni et d\u2019aspects contra-phobiques.
          Mais le sens sous-jacent ne peut se laisser approcher si l\u2019on ne prend pas en compte tout ce qui a pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 : la transmission du message inconscient \u00e9nigmatique<\/strong> se fait par les \u00e9l\u00e9ments per\u00e7us par l\u2019enfant de la discordance, ayant sens de lapsus, dans l\u2019attitude parentale. Le contraste dans les attitudes maternelles (entrave dans le bain autonomie en dehors), la recherche d\u2019une sexualisation alternative \u00e0 la fragilit\u00e9 du contenant, et le d\u00e9ni des menaces de castration (renvoyant \u00e0 cette m\u00eame fragilit\u00e9) feront \u00ab prendre \u00bb pour Marc les \u00e9v\u00e8nements dans un tout signifiant.<\/p>\n<\/section>\n<\/section>\n

          \n

          Pour conclure<\/h1>\n

          En somme la question serait comment le sexuel vient aux b\u00e9b\u00e9s et la question subsidiaire, pourquoi cela int\u00e9resse-t-il tant les psychanalystes ?<\/p>\n

          Mon intention \u00e9tait de montrer que cette question sous-tend la question de l\u2019origine de la pulsion, c\u2019est-\u00e0-dire une question sur l\u2019essence m\u00eame de la nature humaine. Mais, en dehors de l\u2019int\u00e9r\u00eat intellectuel ou de recherche th\u00e9orique, on peut voir le b\u00e9b\u00e9 comme si\u00e8ge de ph\u00e9nom\u00e8nes sensoriels et moteurs : destinataire de messages de tous ordres, du plus rudimentaire au plus sophistiqu\u00e9, et \u00e9metteur de messages, allant aussi, dans un progression temporelle, du plus rudimentaire au plus sophistiqu\u00e9.<\/p>\n

          L\u2019approfondissement de notre r\u00e9flexion \u00e0 partir de nos observations nous ouvre le champ des manifestations cliniques hors symbolisation et donc une perspective clinique directe, non seulement avec les enfants les plus malades mais \u00e9galement avec les patients dont la pathologie s\u2019articule autour de troubles de la symbolisation\u202f34<\/sup>.<\/p>\n

          J\u2019esp\u00e8re avoir montr\u00e9 qu\u2019il s\u2019agit avant tout d\u2019une symbolisation de la rencontre, donc sexuel\u2026 \u00e9videmment sexuel !<\/p>\n

          Ce texte est issu d\u2019une conf\u00e9rence \u00e0 la Soci\u00e9t\u00e9 Psychanalytique de Paris du 16 d\u00e9cembre 2009<\/em>.<\/p>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

          \n
          \n

          Notes<\/h1>\n
            \n
          1. Chiland C., article \u00ab sexualit\u00e9 \u00bb dans Dictionnaire international de la psychanalyse<\/em>, dir de Mijolla A., Calman-Levy, p1572-1573.<\/li>\n
          2. Freud S. : \u00ab Sur le plus g\u00e9n\u00e9ral des rabaissements de la vie amoureuse \u00bb, 1912 in La vie sexuelle<\/em>, PUF 1969.<\/li>\n
          3. Prat R. : article \u00ab tendresse \u00bb in Dictionnaire international de la psychanalyse<\/em>, dir. de Mijolla A., Calman-Levy, p.1711-1712.<\/li>\n
          4. Balint M., Amour primaire et Technique psychanalyse, Payot, 2001<\/em>.<\/li>\n
          5. Segal H., Introduction \u00e0 l\u2019\u0153uvre de M\u00e9lanie Klein<\/em>, PUF, 1969.<\/li>\n
          6. Racamier, P.-C., L\u2019inceste et l\u2019incestuel<\/em>, Paris, Editions du Coll\u00e8ge, 1996.<\/li>\n
          7. Prat R., \u00ab La pr\u00e9histoire de la vie psychique : son devenir et ses traces dans l\u2019op\u00e9ra de la rencontre et le processus th\u00e9rapeutique \u00bb Revue Fran\u00e7aise de Psychanalyse<\/em>, n\u00b01\/2007.<\/li>\n
          8. Balint M., amour primaire et technique analytique<\/em>, Payot 1972.<\/li>\n
          9. Wolff-Quenot M.J., In utero : mythes, croyances et cultures<\/em>, Masson, 2001.<\/li>\n
          10. Brusset B. \u00ab M\u00e9tapsychologie du lien et troi si\u00e8me topique \u00bb, Bulletin de la SPP, n\u00b078, 2006.<\/li>\n
          11. Roussillon, R., \u00ab L\u2019objet, l\u2019exp\u00e9rience de satisfaction et l\u2019intelligibilit\u00e9 \u00bb, Revue Fran\u00e7aise de Psychanalyse<\/em>, 2001.<\/li>\n
          12. Piaget J., Revue suisse de Psychologie et Psychologie Appliqu\u00e9e<\/em>, 19+42, n\u00b0 1-2, pp. 9-21.<\/li>\n
          13. Israel P., Prat R., \u00ab Interactivit\u00e9 dans la cure, interactivit\u00e9 fondatrice du psychisme. Une approche de la psychanalyse des \u00e9tats limites \u00bb Conf\u00e9rence SPP 4 avril 2009 pr\u00e9sentant le travail de deux ans de s\u00e9minaire, De l\u2019excitation sensorielle \u00e0 l\u2019organisation pulsionnelle<\/em>.<\/li>\n
          14. Ameisen J.-C., \u00ab La mort au c\u0153ur du vivant \u00bb Revue fran\u00e7aise de psychosomatique<\/em>, 2007\/2- n \u00b0 32<\/li>\n
          15. Gianni Belotti E., Du c\u00f4t\u00e9 des petites filles, Edition Des Femmes, 1994<\/em>.<\/li>\n
          16. – Entretien avec Jean Laplanche par A. Braconnier, Le Carnet Psy<\/em>, n\u00b070, Mars 2002.<\/li>\n
          17. Miljkovitch R., L\u2019attachement au cours de la vie<\/em> : mod\u00e8les internes op\u00e9rants et narratifs<\/em>. PUF, 2001<\/li>\n
          18. \u201cThe effectiveness of psychoanalysis and long term psychoanalytic psychotherapy\u201d, P. Fonagy, T de Wolf, J. Zevalkink, S. de Maat, R.Sandell.<\/li>\n
          19. Vth<\/sup> International conference of Infant observation- Esther Bick Method<\/em>, Rio de Janeiro, 2000 Round table, \u00ab Cross-reference dialogue on the human nature \u00ab \u00eatre, \u00eatre avec \u00bb.<\/li>\n
          20. Israel P., R\u00e9gine Prat R., Conf\u00e9rence SPP, Avril 2009, Interactivit\u00e9 dans la cure, interactivit\u00e9 fondatrice du psychisme. Une approche de la psychanalyse des \u00e9tats limites<\/em>.<\/li>\n
          21. Le cr\u00e9ateur de cette m\u00e9thode, le hollandais Frans Veldman, la d\u00e9finit comme science du toucher, ou science de l\u2019affectivit\u00e9 : il propose aux femmes enceintes et \u00e0 leur mari une m\u00e9thode qui permet de rentrer en contact pr\u00e9natal avec leur futur b\u00e9b\u00e9, ce qui est pour lui une fa\u00e7on de \u00ab cr\u00e9er des conditions optimales\u2026 pour le d\u00e9veloppement r\u00e9ciproque de l\u2019attachement \u00bb m\u00e8re-enfant pendant la grossesse\u2026 qui sera la base de d\u00e9veloppement dans toute son ampleur de l\u2019attachement post-natal \u00bb. D\u2019un point de vue technique, la m\u00e8re va \u00ab appeler \u00bb son b\u00e9b\u00e9 en appliquant la paume de sa main en diff\u00e9rents points de son ventre et en imprimant de l\u00e9g\u00e8res pressions rythmiques. Le b\u00e9b\u00e9 se d\u00e9place et vient mettre sa t\u00eate dans la main de sa m\u00e8re. Il va suivre ensuite cette main dans ses d\u00e9placements. Veldman encourage ainsi les futurs parents \u00e0 faire connaissance avec leur b\u00e9b\u00e9 en \u00ab jouant \u00bb avec lui \u00e0 des jeux pr\u00e9nataux aussi souvent qu\u2019ils le d\u00e9sirent, pour que se d\u00e9veloppe peu \u00e0 peu une \u00ab interaction communicative\u00bb.<\/li>\n
          22. \u00ab Il y aurait une sorte de d\u00e9marche d\u2019essais et erreurs visant \u00e0 multiplier les modalit\u00e9s repr\u00e9sentationnelles protosymboliques concr\u00e8tes, corporelles, agies pour arriver \u00e0 la symbolisation abstraite la plus efficace \u00bb (hypoth\u00e8se formul\u00e9e par Paul Israel).<\/li>\n
          23. Haag G., communication au 6e<\/sup> Congr\u00e8s international sur l\u2019observation des nourrissons selon la m\u00e9thode d\u2019E. Bick<\/em>, Cracovie, 2002.<\/li>\n
          24. Haag G., 1990, \u00ab Identifications intracorporelles et capacit\u00e9s de s\u00e9paration \u00bb Neuropsy de l\u2019enfance<\/em>, 1990, 38, p 245-248.<\/li>\n
          25. Je remercie Val\u00e9rie Montreynaud, p\u00e9dopsychiatre, CMP 20 Villa Compoint, d\u2019avoir bien voulu me confier cette observation.<\/li>\n
          26. Torsti-Hagman M., \u00ab Aux sources des processus de symbolisation. Le psychanalyste comme observateur de traumatismes pr\u00e9coces, Revue fran\u00e7aise de Psychosomatique<\/em>, 21\/2002.<\/li>\n
          27. Prat R., \u00ab Le blanc du traumatisme : Une strat\u00e9gie d\u00e9fensive de la terre br\u00fbl\u00e9e \u00bb, Congr\u00e8s de l\u2019IPA<\/em>, Rio, Juillet 2005.<\/span><\/li>\n
          28. Roiphe H., Galenson E., Pollak-Cornillot M. (trad.), La naissance de l\u2019identit\u00e9 sexuelle<\/em>, Paris, PUF, 1987, 272 p.<\/li>\n
          29. Galenson E., \u00ab L\u2019origine infantile de l\u2019identit\u00e9 sexu\u00e9e \u00bb, JPE<\/em>, n\u00b0 33 Bayard.<\/li>\n
          30. La m\u00e9thode d\u2019observation de b\u00e9b\u00e9 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie par la psychanalyste kleinienne Esther Bick dans un but de formation des analystes et des travailleurs sociaux : dans ce cadre, un observateur se rend au domicile d\u2019une famille o\u00f9 n\u2019existe a priori<\/em> aucune pathologie, pour des s\u00e9ances hebdomadaires d\u2019environ une heure d\u2019observation, pendant les deux premi\u00e8res ann\u00e9es de la vie du b\u00e9b\u00e9, sans intervenir ni interf\u00e9rer. Il r\u00e9dige des comptes-rendus qui seront pr\u00e9sent\u00e9s \u00e0 un analyste formateur \u00e0 cette m\u00e9thode, le plus souvent dans un petit s\u00e9minaire de supervision. Je remercie l\u2019observatrice, Anne-Marie Arinal, d\u2019avoir bien voulu me confier ce mat\u00e9riel ainsi que les membres du groupe pour avoir accompagn\u00e9 et enrichi ma r\u00e9flexion pendant ces 3 ann\u00e9es. (9\u00e8me<\/sup> Intersecteur, CMP 20 Villa Compoint 75017 Paris, M\u00e9decin-Chef : Dr Patrick Eche)<\/li>\n
          31. Ce mat\u00e9riel est largement repris de R. Prat (2003), La \u00ab patate chaude \u00bb de la honte. Revue Fran\u00e7aise de Psychanalyse<\/em> 2003, vol. 67, n\u00b0 5 (sp\u00e9cial congr\u00e8s), pp. 1827-1839<\/li>\n
          32. Prat R., \u00ab Le dialogue des \u00e9motions \u00bb, Revue Fran\u00e7aise de Psychanalyse<\/em>, 1989, 5, pp.1345-1369.<\/li>\n
          33. <\/a>Racamier P.-C., L\u2019inceste et l\u2019incestuel<\/em> \u00bb p. 15, \u00e9d. du Coll\u00e8ge 1995.<\/li>\n
          34. <\/a>Israel P., Prat R., Mod\u00e8le du R\u00eave, mod\u00e8le du jeu Une approche de la psychanalyse des \u00e9tats limites<\/em>, Communication, 46\u00e8me<\/sup> Congr\u00e8s de l\u2019API Chicago, Illinois, USA 2009.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/section>\n
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            Je vais essayer de pr\u00e9ciser dans quel contexte et dans quel d\u00e9bat prend place mon propos, et quel est l\u2019int\u00e9r\u00eat de chercher \u00e0 sp\u00e9cifier le sexuel chez le b\u00e9b\u00e9 pour les psychanalystes. I \u2013 Le sexuel et son origine pulsionnelle…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"rubrique":[1223,1214,1215],"thematique":[210],"auteur":[1630],"dossier":[],"mode":[60],"revue":[867],"type_article":[453],"check":[2023],"class_list":["post-10753","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","rubrique-perinatalite","rubrique-psychanalyse","rubrique-psychopathologie","thematique-sexualite","auteur-regine-prat","mode-payant","revue-867","type_article-recherche","check-ok"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10753","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10753"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10753\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16742,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10753\/revisions\/16742"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10753"}],"wp:term":[{"taxonomy":"rubrique","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/rubrique?post=10753"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=10753"},{"taxonomy":"auteur","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/auteur?post=10753"},{"taxonomy":"dossier","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/dossier?post=10753"},{"taxonomy":"mode","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/mode?post=10753"},{"taxonomy":"revue","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/revue?post=10753"},{"taxonomy":"type_article","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/type_article?post=10753"},{"taxonomy":"check","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/check?post=10753"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}