{"id":10473,"date":"2021-08-22T07:32:08","date_gmt":"2021-08-22T05:32:08","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/integration-vs-complementarite-entre-neurosciences-et-psychopathologie-psychanalytique-perinatale-2\/"},"modified":"2021-09-30T20:57:17","modified_gmt":"2021-09-30T18:57:17","slug":"integration-vs-complementarite-entre-neurosciences-et-psychopathologie-psychanalytique-perinatale","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/integration-vs-complementarite-entre-neurosciences-et-psychopathologie-psychanalytique-perinatale\/","title":{"rendered":"\u201cInt\u00e9gration\u201d vs \u201ccompl\u00e9mentarit\u00e9\u201d entre neurosciences et psychopathologie psychanalytique p\u00e9rinatale"},"content":{"rendered":"\n

Je souhaiterai \u00e9voquer quelques \u00e9l\u00e9ments de r\u00e9flexion \u00e9pist\u00e9mologique sur la question r\u00e9currente de la liaison<\/em> entre psychopathologie psychanalytique p\u00e9rinatale et neurosciences qui oscillent trop souvent entre l\u2019effroi de la guerre de tranch\u00e9es et les vertiges narcissiques de l\u2019amour fusionnel. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, j\u2019aimerai d\u00e9velopper ici ce que je crois \u00eatre un des meilleurs paradigmes scientifiques \u00e0 notre disposition pour contenir<\/em> et orienter<\/em> la complexit\u00e9 des relations entre psychopathologie et neurosciences et, au-del\u00e0, entre psychopathologie et toute autre discipline scientifique.<\/p>\n\n\n\n

Ce mod\u00e8le, propice pour penser avec cr\u00e9ativit\u00e9 les articulations fonctionnelles, c\u2019est celui du \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb de Georges Devereux. Il a \u00e9t\u00e9 et reste au c\u0153ur de la th\u00e9orie et des pratiques des cliniciens fran\u00e7ais de \u00ab l\u2019ethnopsychiatrie \u00bb1,2,3,4<\/sup>. Mais paradoxalement, cette r\u00e9f\u00e9rence est \u00e0 mes yeux trop rarement pr\u00e9sente ou trop lapidairement \u00e9voqu\u00e9e dans les \u00e9changes scientifiques hexagonaux.<\/p>\n\n\n\n

Les d\u00e9bats critiques provoqu\u00e9s en France dans les ann\u00e9es 2005\/2010 par l\u2019\u00e9mergence de la \u00ab neuropsychanalyse \u00bb font exception5<\/sup>. La \u00ab neuropsychanalyse \u00bb se revendique non pas comme \u00ab \u00e9ni\u00e8me discipline \u00bb, mais bien comme une \u00ab interface entre deux champs, la neurologie et la psychanalyse6<\/sup> \u00bb. \u00c0 la question \u00e9pist\u00e9mologique cruciale, \u00ab Faut-il mettre un trait d\u2019union entre \u201cneuro\u201d et \u201cpsychanalyse\u201d \u00bb ? le compl\u00e9mentarisme de Devereux est convoqu\u00e9 pour r\u00e9pondre : \u00ab le principe du double discours r\u00e9cuse inconditionnellement toute \u201cinter<\/em>disciplinarit\u00e9\u201d du type additif, fusionnant, synth\u00e9tique ou parall\u00e8le \u2013 bref, toute discipline \u201c\u00e0 trait d\u2019union\u201d et donc \u201csimultan\u00e9e\u201d \u00bb. Devereux, en effet, propose une \u00ab pluridisciplinarit\u00e9 non fusionnante et non simultan\u00e9e \u00bb : celle du \u00ab double discours \u00bb obligatoire. Pour lui, la \u201cpluri<\/em>disciplinarit\u00e9 authentique\u201d n\u2019a pas besoin d\u2019\u00eatre \u201ccr\u00e9\u00e9e\u201d, il suffit d\u2019en constater l\u2019existence et l\u2019in\u00e9vitabilit\u00e9 m\u00e9thodologique \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Dans le cadre sp\u00e9cifique de notre sp\u00e9cialit\u00e9 de la p\u00e9rinatalit\u00e9 et de la premi\u00e8re enfance, nous sommes, par exemple, r\u00e9guli\u00e8rement confront\u00e9s \u00e0 la mise en \u0153uvre de m\u00e9thodologies de recherche qui mettent en pr\u00e9sence outils de psychologie clinique psychanalytique qualitatives \u00ab \u00e0 mains nues \u00bb se r\u00e9f\u00e9rant aux sciences humaines (l\u2019exemple embl\u00e9matique est l\u2019entretien) et outils quantitatifs de la psychologie \u00ab arm\u00e9e \u00bb se r\u00e9f\u00e9rant aux sciences dures (je pense essentiellement aux outils statistiques comme les tests et les questionnaires). Pour envisager une mitoyennet\u00e9 non confusionnante<\/em> entre ces deux diff\u00e9rents paradigmes, je crois pertinent de se r\u00e9f\u00e9rer aussi au \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb et je m\u2019\u00e9tonne de la raret\u00e9 de cette r\u00e9f\u00e9rence tant j\u2019appr\u00e9cie son \u00e9tayage organisateur pour structurer une m\u00e9thodologie pluri<\/em>r\u00e9f\u00e9rentielle \u00e0 la mesure de la poly<\/em>factorialit\u00e9 inh\u00e9rente \u00e0 une psychopathologie psychanalytique ouverte.<\/p>\n\n\n\n

Plus largement, ce \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb, se r\u00e9v\u00e8le \u00eatre \u00e0 mon sens un pr\u00e9cieux alli\u00e9 \u00e9pist\u00e9mologique dans cette sp\u00e9cialit\u00e9 car il permet d\u2019envisager un protocole de recherche qui met en pr\u00e9sence des outils d\u00e9di\u00e9s \u00e0 l\u2019enfant reconstruit apr\u00e8s-coup<\/em> lors de reconstructions psychanalytiques et l\u2019enfant actuel<\/em> de la psychologie d\u00e9veloppementale de plus en plus r\u00e9f\u00e9r\u00e9e aux neurosciences. L\u00e0 o\u00f9 tout est en place pour qu\u2019une ligne de front th\u00e9orico-pratique se dessine et se crispe dans le clivage, source de violentes pol\u00e9miques et d\u2019impasses cliniques et m\u00e9thodologiques, le \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb permet un multi-r\u00e9f\u00e9rencement th\u00e9orique qui gagne sa l\u00e9gitimit\u00e9 en refusant les synth\u00e8ses scientistes<\/em> totalisantes.<\/p>\n\n\n\n

Une dynamique de synth\u00e8se que revendique peu ou prou la perspective dite int\u00e9grative<\/em> que, pour ma part, je r\u00e9cuse, consid\u00e9rant qu\u2019elle est une impasse \u00e9pist\u00e9mologique d\u00e9magogique : en vitrine elle pr\u00f4ne une convivialit\u00e9 \u00e9galitariste superficielle alors que, de fait, elle masque mal les r\u00e8glements de compte \u00e9pist\u00e9mologiques et les intentions assimilatrices et h\u00e9g\u00e9moniques de telle ou telle composante.<\/p>\n\n\n\n

Pour favoriser la reconnaissance de la port\u00e9e heuristique de ce \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb, il me para\u00eet essentiel d\u2019en comprendre d\u2019abord la gen\u00e8se. Dans cette perspective, je vais initialement mettre en exergue des \u00e9l\u00e9ments biographiques essentiels de son promoteur en sciences humaines, Georges Devereux. Secondairement, je rappellerai certains \u00e9l\u00e9ments princeps<\/em> du contexte scientifique dans lequel il a \u00e9tabli ce paradigme. Enfin, fort de cette clarification sur les fondations de ce paradigme, je mettrai en relief ce que signifie \u00e0 mon sens, dans la sph\u00e8re de la recherche actuelle, la diff\u00e9rentiation \u00e9pist\u00e9mologique<\/em> entre les options \u00ab int\u00e9gratives \u00bb et \u00ab compl\u00e9mentaristes \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Biographie7,8<\/sup><\/h2>\n\n\n\n

Georges Devereux, n\u00e9 Gy\u00f6rgy Dob\u00f3 na\u00eet le 13 septembre 1908 dans une famille juive \u00e0 Lug\u00f3s, en Transylvanie, devenu Lugoj (lougoji)<\/em>, en Roumanie. Les origines de Gy\u00f6rgy Dob\u00f3 s\u2019enracinent dans cette Europe centrale, difficilement cernable, de par sa complexit\u00e9 ethnique et politique. Gy\u00f6rgy (Gyuri pour les intimes) est tr\u00e8s t\u00f4t polyglotte \u00e0 l\u2019exemple de ses parents. Il parle le hongrois, l\u2019allemand, le roumain et le fran\u00e7ais. Il \u00e9crit des po\u00e8mes, joue Mozart au piano avec passion et compose. Gyuri grandit dans une famille ais\u00e9e. Son p\u00e8re, Jen\u00f3 (Eug\u00e8ne) Dob\u00f3 (nom de famille magyaris\u00e9 du nom pr\u00e9c\u00e9dent Deutsch), a fait ses \u00e9tudes de droit \u00e0 Vienne (Autriche) et c\u2019est un avocat influent de la ville. Il devient pr\u00e9sident de la communaut\u00e9 juive n\u00e9ologue de Lugoj (lougoji)<\/em> et il est r\u00e9put\u00e9 pour ses positions humanistes et francophiles. De fa\u00e7on contrast\u00e9e, la m\u00e8re, Margit (Margarethe), n\u00e9e \u00e0 Budapest dans une famille juive, est plus conservatrice et germanophile fervente. Une s\u0153ur de la m\u00e8re, Ilona Deutsch, mari\u00e9e Teller, est la m\u00e8re de Ede Teller, le futur physicien am\u00e9ricain Edward Teller. Gyuri est l\u2019a\u00een\u00e9 d\u2019un fratrie de 3 enfants avec Istv\u00e1n (surnomm\u00e9 Pista) et Il\u00f3na. Un drame marque l\u2019adolescence de Gyuri. Voici ce que raconte son cousin Michael Ghil9<\/sup> \u00e0 ce sujet : \u00ab Gyuri et Pista partageaient une chambre dans une grande maison. Gyuri, l\u2019a\u00een\u00e9, \u00e9tait un pensif, sinon un m\u00e9lancolique, et un frileux, portant le paletot m\u00eame en \u00e9t\u00e9. Pista \u00e9tait plein de vie, aim\u00e9 de tous, et semblait sans souci. Un jour pourtant \u2013 Gyuri avait 16 ans et Pista 14 \u2013, c\u2019est le cadet qui se suicida d\u2019un coup de pistolet, en pr\u00e9sence de l\u2019a\u00een\u00e9. Cet acte, \u00e9crit son neveu, \u00ab aura de lourdes cons\u00e9quences pour les relations du survivant avec lui-m\u00eame ainsi que pour ses relations avec le reste de la famille, surtout avec sa m\u00e8re \u00bb. Son neveu fait le lien entre ce drame et, d\u2019une part, le chapitre VII de son \u0153uvre Ethno- psychiatrie des Indiens Mohave<\/em>10<\/sup> qui porte sur le suicide et, d\u2019autre part, sur un passage de l\u2019\u00ab Avertissement \u00bb de l\u2019Ethnopsychanalyse compl\u00e9mentariste<\/em> (1972) o\u00f9 il remonte \u00e0 cette ann\u00e9e 1924 pour y localiser \u00e9nigmatiquement – pour qui ignore cette histoire familiale – \u00ab une prise de conscience des probl\u00e8mes<\/em> analys\u00e9s dans ce volume \u00bb. Le \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb semble indissociable d\u2019une farouche volont\u00e9 de comprendre, dans l\u2019apr\u00e8s-coup du trauma, le jeu subtil des articulations complexes entre l\u2019autre dehors<\/em> et le plus intime de soi dedans<\/em>. Nous dirions aujourd\u2019hui, une des racines du \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb s\u2019inscrit fondamentalement dans l\u2019intersubjectivit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Il y en a une autre : l\u2019exil<\/em> et la confrontation \u00e0 diverses ethnies et cultures. Apr\u00e8s le suicide de son fr\u00e8re, il va en Allemagne puis en France, o\u00f9 il fr\u00e9quente les milieux artistiques et litt\u00e9raires, s\u2019initie au m\u00e9tier de libraire, fait la connaissance de Klaus Mann (fils de Thomas Mann) et d\u2019Eug\u00e8ne Ionesco. En 1926, il d\u00e9cide d\u2019\u00e9tudier la physique et la chimie, sous la direction de Marie Curie et de Jean Perrin, mais il abandonne apr\u00e8s un an et demi. En 1929, il s\u2019inscrit \u00e0 l\u2019\u00e9cole des langues orientales (o\u00f9 il apprend le malais) et \u00e0 l\u2019\u00c9cole Pratique des Hautes \u00c9tudes<\/em> o\u00f9 il suit les enseignements de sociologie et d\u2019anthropologie de Marcel Mauss, Paul Rivet et Lucien L\u00e9vy-Bruhl. Dans le cadre de sa sp\u00e9cialisation en anthropologie, il se rend ensuite en Indochine fran\u00e7aise \u00e9tudier les populations Sedang dont il apprend la langue.<\/p>\n\n\n\n

Il part ensuite en 1935 aux \u00c9tats-Unis, \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Berkeley, pour poursuivre son cursus en anthropologie avec Alfred Kroeber et Robert Lowie. Pour son PhD, il vit parmi les Am\u00e9rindiens Mohaves, fait l\u2019apprentissage de leur langue, partage leurs m\u0153urs. Son doctorat s\u2019intitule La sexualit\u00e9 des indiens Mohaves<\/em>. Il revendiquera souvent que ce sont les Mohaves qui lui ont permis de comprendre et d\u2019adh\u00e9rer aux th\u00e8ses freudiennes.<\/p>\n\n\n\n

En 1933, Gy\u0151rgy Dob\u00f3 renonce \u00e0 la religion juive et se fait baptiser, prenant le nom de famille fran\u00e7ais de Devereux, ce nom pouvant toutefois rappeler le mot roumain evreu<\/em> qui signifie juif<\/em> comme l\u2019a fait remarquer Tobie Nathan11<\/sup>. Il fait ensuite une premi\u00e8re courte exp\u00e9rience de la psychanalyse pendant un an avec Marc Schlumberger puis une deuxi\u00e8me analyse avec Robert Hans Jokl, ex-analysant de Freud. Devereux approfondira sa connaissance de la clinique psychanalytique avec un stage de plusieurs ann\u00e9es \u00e0 la clinique Menninger de Topeka dans le Kansas. Il devient membre de l\u2019American Psychoanalytic Association<\/em> ce qui lui conf\u00e8re la qualit\u00e9 de membre de la Soci\u00e9t\u00e9 Psychanalytique de Paris<\/em> lorsqu\u2019il \u00e9migre \u00e0 Paris. En 1963, Claude L\u00e9vi-Strauss et Roger Bastide l\u2019aident \u00e0 int\u00e9grer l\u2019\u00c9cole Pratique des Hautes Etudes<\/em> o\u00f9 Tobie Nathan le rencontre.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u0153uvre de Georges Devereux est tr\u00e8s vaste. Elle touche plusieurs domaines de connaissances et s\u2019enracine dans de nombreuses identit\u00e9s professionnelles : il est anthropologue, psychanalyste et hell\u00e9niste. Georges Bloch12<\/sup> en donne une formule superbe qui rend mieux la force et l\u2019unit\u00e9 sublimatoire de sa cr\u00e9ativit\u00e9 : \u00ab Po\u00e8te, pianiste, compositeur, hell\u00e9niste, chaman, il a fait de l\u2019exil<\/em> son pays \u00bb. C\u2019est dans ce dynamisme que s\u2019inscrit son \u00e9laboration d\u2019un nouveau domaine scientifique : l\u2019ethnopsychiatrie parfois aussi nomm\u00e9e \u00ab ethnopsychanalyse \u00bb. Dans les deux cas, le d\u00e9fi est bien de faire co-exister<\/em> l\u2019anthropologie et la psychiatrie d\u2019inspiration psychanalytique. Le \u00ab compl\u00e9mentarisme \u00bb va tenter de r\u00e9pondre \u00e0 ce d\u00e9fi avec une grande originalit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Le contexte scientifique de l\u2019\u0153uvre de Devereux<\/h2>\n\n\n\n

D\u2019o\u00f9 vient ce non-conformisme ? Assur\u00e9ment, pour une bonne part, de sa formation en sciences physiques qui a certes \u00e9t\u00e9 br\u00e8ve mais d\u2019un tr\u00e8s haut niveau. Elle a certainement fourni \u00e0 Devereux le substrat de ses id\u00e9es les plus novatrices d\u00e9velopp\u00e9es dans le cadre de l\u2019ethnopsychanalyse. Deux principes fondamentaux dans son \u0153uvre r\u00e9pondent \u00e0 cette inspiration : l\u2019effet de l\u2019observateur<\/em> sur l\u2019observ\u00e9, et la compl\u00e9mentarit\u00e9<\/em> entre la description des objets \u00e0 l\u2019\u00e9chelle atomique en tant que \u00ab particules \u00bb ou en tant \u00ab qu\u2019ondes \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019effet de l\u2019observateur<\/h2>\n\n\n\n

Ce point de vue est d\u00e9velopp\u00e9 dans son ouvrage De l\u2019angoisse \u00e0 la m\u00e9thode<\/em>13<\/sup>. C\u2019est d\u2019apr\u00e8s Devereux lui-m\u00eame, son livre le plus important. Dans ce travail de jeunesse, il revisite la question des rapports entre observateur et observ\u00e9 dans les \u00ab sciences du comportement \u00bb (sciences humaines, zoologie,\u2026) en s\u2019inspirant du mod\u00e8le de la cure psychanalytique. Il y soutient la th\u00e8se suivante : le principe m\u00e9thodologique classique qui commande au chercheur de tout mettre en \u0153uvre pour consid\u00e9rer ce qu\u2019il observe d\u2019un point de vue strictement objectif est non seulement vain, mais surtout contreproductif<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Il \u00e9crit au d\u00e9but de l\u2019argument de cet ouvrage :<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Le point de d\u00e9part de mon livre est l\u2019une des propositions les plus fondamentales de Freud, modifi\u00e9e \u00e0 la lumi\u00e8re de la conception d\u2019Einstein sur la source des donn\u00e9es scientifiques. Freud a \u00e9tabli que le transfert est la donn\u00e9e la plus fondamentale de la psychanalyse, consid\u00e9r\u00e9e comme m\u00e9thode d\u2019investigation. A la lumi\u00e8re de l\u2019id\u00e9e d\u2019Einstein selon laquelle nous ne pouvons observer que les \u00e9v\u00e8nements \u00ab\u00a0survenus aupr\u00e8s de\u00a0\u00bb l\u2019observateur (\u2026) j\u2019ai fait un pas de plus sur la voie trac\u00e9e par Freud. J\u2019affirme que c\u2019est le contre-transfert, plut\u00f4t que le transfert, qui constitue la donn\u00e9e la plus cruciale de toute science du comportement \u00bb.