{"id":10290,"date":"2021-08-22T07:31:41","date_gmt":"2021-08-22T05:31:41","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/le-bebe-et-son-mouvement-2\/"},"modified":"2021-10-12T18:42:27","modified_gmt":"2021-10-12T16:42:27","slug":"le-bebe-et-son-mouvement","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/le-bebe-et-son-mouvement\/","title":{"rendered":"Le b\u00e9b\u00e9 et son mouvement"},"content":{"rendered":"\n

Depuis le XIIIe<\/sup> si\u00e8cle le mot \u00ab mouvement \u00bb est appliqu\u00e9 \u00e0 un inanim\u00e9, tel qu\u2019un ph\u00e9nom\u00e8ne naturel: \u00ab les mouvements du ciel \u00bb, puis il se sp\u00e9cialise en physique en qualifiant le d\u00e9placement d\u2019un objet \u00ab mouvement simple, compos\u00e9, alternatif \u00bb. Mais d\u00e8s le XVIIe<\/sup> si\u00e8cle, c\u2019est en musique qu\u2019il acquiert une valeur sp\u00e9ciale : \u00ab marche des sons du grave \u00e0 l\u2019aigu, et de l\u2019aigu au grave entre les parties concertantes \u00bb, puis le sens plus connu de \u00ab degr\u00e9 de rapidit\u00e9 de la mesure dans l\u2019ex\u00e9cution d\u2019une \u0153uvre musicale \u00bb, et par m\u00e9tonymie, le mot s\u2019applique au morceau lui-m\u00eame, notamment pour les parties de la forme sonate. Nous avons ainsi la sonate et le concerto pour instrument soliste en trois mouvements, la symphonie en quatre mouvements, la suite en cinq \u00e0 sept mouvements. Dans ces occurrences, les mouvements indiquent chacun un rythme diff\u00e9rent; le pr\u00e9lude commence majestueusement, puis la courante propose un rythme plus dans\u00e9, tandis que la gigue ou la fugue concluent la suite par un contrepoint dans lequel le tempo soutenu met en \u00e9vidence les capacit\u00e9s du compositeur \u00e0 d\u00e9clencher chez l\u2019auditeur un d\u00e9ferlement \u00e9motionnel concourant au plaisir musical.<\/p>\n\n\n\n

Quand Daniel Stern a \u00ab invent\u00e9 \u00bb son affect attunement<\/em>, c\u2019est en remarquant que \u00ab le b\u00e9b\u00e9 a besoin de d\u00e9couvrir que ses propres exp\u00e9riences ne sont pas uniques et de d\u00e9couvrir que la vie int\u00e9rieure peut se partager ; sinon, b\u00e9b\u00e9 se sentira profond\u00e9ment isol\u00e9 psychiquement, seul dans le monde qui l\u2019entoure \u00bb. Il constate que parents et b\u00e9b\u00e9s, m\u00eame s\u2019ils ne peuvent parler ensemble de leurs \u00e9tats subjectifs, trouvent en revanche les moyens de se faire comprendre mutuellement pour partager la qualit\u00e9 d\u2019une exp\u00e9rience. Pour cela, \u00ab le b\u00e9b\u00e9 dispose de capacit\u00e9s de reconna\u00eetre les \u00e9quivalences entre les modes de perception de certaines informations et d\u2019op\u00e9rer des transpositions entre elles, ce qui ouvre les possibilit\u00e9s d\u2019accordage affectif \u00bb. Je souligne l\u2019importance de la pertinence de la traduction \u00e9clair\u00e9e d\u2019attunement par accordage propos\u00e9e en son temps par Dominique Cupa-P\u00e9rard. Quand la maman se fait le contrepoint de son b\u00e9b\u00e9, en reprenant dans sa prosodie les qualit\u00e9s rythmiques de la danse que son b\u00e9b\u00e9 vient d\u2019effectuer avec son tonus, elle transpose dans un autre mode la structure musicale que son b\u00e9b\u00e9 vient de lui faire partager dans l\u2019interaction. Il ne s\u2019agit l\u00e0, ni plus ni moins que d\u2019un chant polyphonique. La transposition inter-modale est un des op\u00e9rateurs fondamentaux utilis\u00e9 plus ou moins consciemment par la maman pour d\u00e9velopper les comp\u00e9tences du b\u00e9b\u00e9 \u00e0 extraire les invariants structuraux \u00e9chang\u00e9s dans les messages interactifs. Ainsi, \u00ab l\u2019\u00e9tude approfondie de l\u2019accordage affectif peut-il nous aider \u00e0 apercevoir comment les d\u00e9sirs, les fantasmes, les peurs ressenties par les parents au sujet de leurs b\u00e9b\u00e9s prennent corps et influencent leurs relations r\u00e9ciproques et de mani\u00e8re plus concr\u00e8te leurs interactions et donc leur d\u00e9veloppement \u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Une fois ce point rappel\u00e9, l\u2019int\u00e9r\u00eat de l\u2019\u00e9tude du b\u00e9b\u00e9 et de son ou ses mouvements prend plus de consistance, puisqu\u2019il s\u2019agit au fond de la mati\u00e8re premi\u00e8re \u00e0 partir de laquelle le b\u00e9b\u00e9 va exprimer ses \u00e9tat affectifs et \u00e0 partir de quoi la maman va s\u2019appuyer pour faire savoir \u00e0 son b\u00e9b\u00e9 qu\u2019elle est en accord avec lui, qu\u2019elle l\u2019a compris. Il n\u2019est d\u2019ailleurs que de se rappeler l\u2019importance du fameux \u00ab \u00e7a y est, il bouge \u00bb au cours de la grossesse, pour comprendre que le mouvement est d\u2019abord et avant tout l\u2019indice de la vie en \u00e9mergence. Et les variations du tonus sont essentielles dans ce processus, puisque le tonus est l\u2019indicateur de l\u2019\u00e9tat dans lequel le b\u00e9b\u00e9 est en contact avec ses capacit\u00e9s de mouvements. Entre le b\u00e9b\u00e9 tr\u00e8s pr\u00e9sent qui s\u2019ajuste au corps maternel et semble aller avec elle d\u2019un m\u00eame mouvement pour enrichir le dialogue tonique, \u00e0 celui qui est le sujet d\u2019angoisses tr\u00e8s archa\u00efques qui le font s\u2019accrocher \u00e0 sa seconde peau musculaire (Esther Bick), et qui ce faisant, ne peut se laisser aller \u00e0 ces premiers \u00e9mois de la danse pulsionnelle (Fran\u00e7ois Tosquelles), il y a le monde de la pathologie dans laquelle le tonus et le mouvement prennent une place de valence communicationnelle que les paroles n\u2019occupent pas encore, du moins d\u2019une fa\u00e7on sym\u00e9trique.<\/p>\n\n\n\n

Aussi est-il de la plus grande importance de se soucier des mouvements de b\u00e9b\u00e9 quand il est encore infans<\/em>, c\u2019est \u00e0 dire sans paroles articul\u00e9es dans un langage. Dans cette recherche, les diff\u00e9rents mode d\u2019observation du b\u00e9b\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s importants pour mieux lui accorder son attention psychique. Parmi ces m\u00e9thodes, ma formation \u00e0 l\u2019observation directe selon Esther Bick a eu une importance d\u00e9terminante pour moi, et je sais ce que je dois \u00e0 tout le groupe fran\u00e7ais, ainsi qu\u2019\u00e0 mes amis de la Tavistock, pour la f\u00e9condit\u00e9 de cette approche. Mais l\u2019\u00e9cole hongroise, de Ferenczi \u00e0 Hermann, de Szondi \u00e0 Balint et \u00e0 Emmi Pickler, a \u00e9galement une grande importance dans mes r\u00e9flexions.<\/p>\n\n\n\n

Un des grands enseignements de L\u00f3czy est de nous montrer in statu nascendi<\/em> comment la qualit\u00e9 des mouvements des personnels r\u00e9f\u00e9rents de la maison de Budapest constitue une matrice de l\u2019ambiance interactive, avec des b\u00e9b\u00e9s qui ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9par\u00e9s, pour certains, brutalement, de leurs familles, et qui en ont fabriqu\u00e9 en r\u00e9ponse d\u00e9fensive, \u00ab quelque chose d\u2019anaclitique \u00bb. Et nous savons bien maintenant, apr\u00e8s les travaux de Spitz sur ce grand probl\u00e8me de sant\u00e9 publique, que le mouvement est un des indicateurs les plus pr\u00e9cieux et fiables de ce type de souffrance psychique. Depuis la description princeps jusqu\u2019aux derni\u00e8res recherches men\u00e9es par A. Guedeney et ses collaborateurs autour de l\u2019ADBB, les items rendant compte de l\u2019inhibition du mouvement sont tr\u00e8s int\u00e9ressants \u00e0 consid\u00e9rer, mais en m\u00eame temps difficiles \u00e0 \u00e9valuer. \u00c0 l\u2019inverse, nous savons que dans de nombreux cas, la d\u00e9fense classique contre la d\u00e9pression dans les \u00e9quipes charg\u00e9es d\u2019accueillir de tels enfants, est plut\u00f4t de produire des activismes f\u00e9briles, des attitudes de suppl\u00e9ance des carences maternelles, et autres d\u00e9fenses maniaques, comme autant de moyens de \u00ab compenser \u00bb les inhibitions du mouvement chez le b\u00e9b\u00e9 \u00ab transf\u00e9r\u00e9es \u00bb chez les soignants.<\/p>\n\n\n\n

Dans l\u2019approche l\u00f3czyienne, j\u2019ai \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9 par cette qualit\u00e9 d\u2019ambiance que l\u2019on ne retrouve que dans peu d\u2019endroits avec autant de constance: ici pas d\u2019excitation, pas d\u2019effusion, pas de forcing sur l\u2019empathie ni sur l\u2019affect, juste \u00ab ce qui suffit \u00bb (Chaigneau), ou pour reprendre une utile traduction que propose Joyce Mac Dougall du fameux good enough mother<\/em> de Winnicott, non pas \u00ab m\u00e8re suffisamment bonne \u00bb, mais plut\u00f4t \u00ab m\u00e8re ad\u00e9quate sans plus \u00bb, pour bien indiquer ce que Emmi Pickler et Donald Winnicott avaient chacun \u00e0 leur mani\u00e8re compris d\u2019une distance optimale, ni trop ni trop peu, pour \u00e0 la fois \u00eatre phorique pour le b\u00e9b\u00e9, mais sans \u00eatre absolument toujours n\u00e9cessaire. Je propose d\u2019appeler \u00ab fonction phorique \u00bb ce travail physique et psychique que le ou les parents, puis dans les cas pathologiques, les soignants, effectuent pour porter le b\u00e9b\u00e9 sur leurs \u00e9paules psychiques tout le temps n\u00e9cessaire, dans l\u2019attente du moment \u00e0 partir duquel le jeune enfant \u00ab se portera \u00bb lui-m\u00eame. Si l\u2019exercice est tr\u00e8s difficile pour chaque parent de trouver la bonne distance dans la relation avec son b\u00e9b\u00e9, que devrait-on dire de ceux qui, travaillant avec les b\u00e9b\u00e9s, n\u2019en sont pas les parents, mais les accueillent plus ou moins temporairement.
Or, pour que ce juste milieu soit trouv\u00e9 dans un milieu institutionnel, cela demande \u00e0 mon sens, un certain nombre de dispositions des personnels concern\u00e9s par tant d\u2019attente \u00e0 leur \u00e9gard, et ces dispositions ne se trouvent pas sans un travail tr\u00e8s long ni sans des moments difficiles sur le plan institutionnel, comme on le dit pudiquement.<\/p>\n\n\n\n

Je trouve que les nurses de L\u00f3czy ont ce c\u00f4t\u00e9 quelque peu d\u00e9pressif, au sens de la position d\u00e9pressive de Melanie Klein, ce travail psychique effectu\u00e9 par celui qui sait d\u00e9sormais que la r\u00e9alit\u00e9 s\u2019impose \u00e0 lui et qui a chauss\u00e9 sur ses processus d\u2019id\u00e9alisation les lunettes permettant de voir, comme on dit, la r\u00e9alit\u00e9 en face, travail psychique significatif d\u2019un renoncement au leurre du seul plaisir imm\u00e9diat. L\u2019histoire tr\u00e8s touchante de cette r\u00e9f\u00e9rente qui a tellement envie de faire un baiser au b\u00e9b\u00e9 dont elle s\u2019occupe et qui, interrog\u00e9e quelques ann\u00e9es plus tard par Bernard Martino, r\u00e9pond avec une justesse et une profondeur rares qu\u2019elle sait maintenant que cela n\u2019\u00e9tait la bonne solution ni pour le b\u00e9b\u00e9 ni pour elle, est \u00e0 mes yeux une illustration f\u00e9conde de la m\u00e9thode que je propose de nommer d\u00e9sormais good enough L\u00f3czy<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Alors \u00e9tudier le b\u00e9b\u00e9 et son mouvement dans le sens le plus \u00ab sensori-moteur \u00bb possible, comme nous le propose si justement Andr\u00e9 Bullinger, bien s\u00fbr, mais aussi et surtout accueillir le b\u00e9b\u00e9 et son mouvement en recherche d\u2019un partage \u00e9motionnel ; car dans ce double plancher des interactions comportementales g\u00eet l\u2019affectif et le symbolico-fantasmatique, dont nos ma\u00eetres nous ont suffisamment appris l\u2019importance qu\u2019ils rev\u00eatent dans la compr\u00e9hension du monde interpersonnel du b\u00e9b\u00e9, et donc dans les solutions que ces connaissances nous permettent d\u2019apporter aux parents et aux \u00e9quipes en lien avec les b\u00e9b\u00e9s : adagio d\u2019accord, ma non tropo<\/em> !<\/p>\n

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