Un article r\u00e9cent r\u00e9dig\u00e9 par des auteurs d’un centre de r\u00e9f\u00e9rence de l’OMS, apr\u00e8s m\u00e9ta-analyse des donn\u00e9es (y compris les \u00e9tudes qui n’avaient pas \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9es) conclut que l’effet de la parox\u00e9tine (Deroxat\u00ae) n’est pas significativement diff\u00e9rent de celui d’un placebo dans le traitement des d\u00e9pressions majeures de l’adulte. Ce r\u00e9sultat soul\u00e8ve une s\u00e9rie d’interrogations pour la psychopathologie.<\/p>\n
Faire de l’industrie pharmaceutique un bouc \u00e9missaire serait ici une solution de facilit\u00e9, en grande partie inexacte. Des \u00e9tudes commandit\u00e9es aupr\u00e8s d’\u00e9minents services universitaires de psychiatrie ont abouti \u00e0 des r\u00e9sultats favorables (autrement ce m\u00e9dicament n’aurait pas \u00e9t\u00e9 commercialis\u00e9), des m\u00e9decins, favorablement impressionn\u00e9s par les effets de leurs prescriptions, ont continu\u00e9 \u00e0 utiliser le produit, des patients, enfin, n’ont pas manqu\u00e9 de le r\u00e9clamer \u00e0 ceux qui les soignaient.<\/p>\n
Deux conclusions s’imposent : d’une part, au moins dans le cas de la d\u00e9pression, il faut rappeler que l’\u00e9volution d’un patient d\u00e9pend pour une faible part seulement de l’action des psychotropes ; d’autre part, que la m\u00e9thodologie des essais cliniques pour ces mol\u00e9cules ne saurait \u00eatre un mod\u00e8le pour la recherche en psychopathologie.<\/p>\n
1 – C. Barbu, TA. Furukawa, A. Cipriani. Effectiveness of paroxetine in the treatment of acute major depression in adults : a systematic reexamination of published and unpublished data from randomized trials, CMAJ, 2008 January 29; 178(3) : 296-305. <\/em><\/p>\n