{"id":14869,"date":"2021-09-21T19:21:09","date_gmt":"2021-09-21T17:21:09","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/?post_type=parution&#038;p=14869"},"modified":"2021-09-21T19:21:10","modified_gmt":"2021-09-21T17:21:10","slug":"la-revolte-de-la-psychiatrie","status":"publish","type":"parution","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/parution\/la-revolte-de-la-psychiatrie\/","title":{"rendered":"La r\u00e9volte de la psychiatrie"},"content":{"rendered":"\n<p><em>En reprenant les \u00e9l\u00e9ments d\u2019une d\u00e9construction de la psychiatrie, les auteurs explicitent comment n\u00e9o- lib\u00e9ralisme et scientisme se sont alli\u00e9s pour faire main basse sur cette branche de la m\u00e9decine.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Le d\u00e9mant\u00e8lement de la psychiatrie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>En quelques trente ann\u00e9es, nous avons vu le d\u00e9mant\u00e8lement d\u2019une psychiatrie fran\u00e7aise, profond\u00e9ment transform\u00e9e au sortir de la deuxi\u00e8me guerre mondiale gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019invention r\u00e9volutionnaire de la psychiatrie de secteur, que nous ont envi\u00e9 de nombreux pays. Les r\u00e9formes successives de l\u2019h\u00f4pital, l\u2019introduction progressive du <em>new managment<\/em>, la r\u00e9organisation\/ dilution de la psychiatrie dans le concept mou de sant\u00e9 mentale, sont autant de forces convergentes qui contribuent \u00e0 la d\u00e9sint\u00e9gration du service public de psychiatrie de secteur. Mais parmi ces d\u00e9sorganisateurs de la psychiatrie \u00e0 visage humain, la nouvelle conception d\u2019une psychiatrie centr\u00e9e sur les seules neurosciences p\u00e8se d\u2019un poids non n\u00e9gligeable sur cette r\u00e9gression des pratiques psychiatriques. Il ne s\u2019agit \u00e9videmment pas de rejeter les avanc\u00e9es des neurosciences, car elles ne peuvent que nous aider \u00e0 mieux comprendre, penser et rouvrir des espaces de recherches nouveaux. Mais leur attribuer, de fa\u00e7on quasi-magique, le pouvoir de trouver toutes les r\u00e9ponses \u00e0 ces grandes questions existentielles qui viennent se m\u00ealer aux probl\u00e9matiques psychiatriques pour en complexifier les donn\u00e9es, est une maladie infantile bien connue des sciences en devenir. <\/p>\n\n\n\n<p>En effet, malgr\u00e9 les annonces r\u00e9it\u00e9r\u00e9es de mani\u00e8re incantatoire de la d\u00e9couverte presque&#8230;. accomplie des marqueurs de la schizophr\u00e9nie, de l\u2019autisme, de la d\u00e9linquance et autres pathologies psychiatriques, il faut bien reconna\u00eetre que nous en attendons toujours les preuves tangibles. Cette tendance est en train de prendre ses d\u00e9sirs pour des r\u00e9alit\u00e9s, et de vendre ces r\u00e9alit\u00e9s virtuelles aux d\u00e9cideurs de nos pays occidentaux, sans le moindre scrupule. La souffrance humaine ne peut se r\u00e9sumer \u00e0 l\u2019organe qui nous permet de la penser et de la dire, le cerveau. Les risques d\u2019en d\u00e9duire une psychiatrie v\u00e9t\u00e9rinaire sont d\u00e9j\u00e0 l\u00e0, pr\u00e9sents dans les pratiques des \u00e9quipes de psychiatrie qui n\u2019en peuvent plus de devoir placer des patients agressifs en contention, parce qu\u2019ils ne peuvent plus faire autrement. Un chapitre est consacr\u00e9 \u00e0 l\u2019entreprise \u00ab FondaMental \u00bb qui, sous couvert de sauver la psychiatrie, l\u2019asservit \u00e0 ses seuls vis\u00e9es totalisantes, m\u00e9dicomim\u00e9tiques et centralisatrices.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La question de l&rsquo;autisme<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Dans un chapitre particuli\u00e8rement \u00e9clairant, Loriane Bellahsen reprend en d\u00e9tail la question de l\u2019autisme en montrant comment ces nouvelles logiques s\u2019appliquent \u00e0 cette pathologie de fa\u00e7on violente pour les professionnels soumis \u00e0 des fatwas harcelantes et d\u00e9sorganisatrices, et <em>in fine<\/em>, aux enfants et \u00e0 leurs parents, dont beaucoup ne semblent pas avoir encore pris conscience que les politiques sont en voie de les berner sous couvert de les aider \u00e0 se d\u00e9barrasser de la psychanalyse et de la p\u00e9dopsychiatrie. Pendant que les parents engag\u00e9s dans leurs associations crient sur les psychiatres, l\u2019Etat continue de faire des r\u00e9formes appauvrissantes de la psychiatrie qui se retourneront t\u00f4t ou tard contre les patients qu\u2019elle est cens\u00e9e aider. <\/p>\n\n\n\n<p>Elle montre en outre comment cette politique d\u2019\u00e9conomie apparente est en fait une privatisation masqu\u00e9e qui conduira in\u00e9vitablement \u00e0 une privation des soins n\u00e9cessaire, sinon \u00e0 tous les enfants autistes, du moins aux plus atteints d\u2019entre eux. L\u2019inclusion, pour tentante qu\u2019elle soit dans la plupart des cas, a des limites que les responsables de la Sant\u00e9 feraient bien de prendre en consid\u00e9ration avant qu\u2019il soit trop tard.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La casse du service public<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019Etat, dans la plus pure lign\u00e9e de Reagan et de Thatcher, a entrepris de privatiser la psychiatrie de service public, et les proportions actuelles de cette \u00ab casse du service public \u00bb sont hallucinantes. A la fin de mes fonctions de chef du service de p\u00e9dopsychiatrie au CHU de Lille, j\u2019ai eu l\u2019occasion de voir les projets d\u2019augmentation modeste des services de p\u00e9dopsychiatrie de la m\u00e9tropole lilloise se voir r\u00e9duits \u00e0 n\u00e9ant alors que dans le m\u00eame temps, une clinique priv\u00e9e \u00e0 but lucratif se voyait offrir la cr\u00e9ation de cinquante lits d\u2019hospitalisation pour enfants et adolescents. Plus avant, non seulement les moyens ne sont plus au rendez vous pour le service public contraint \u00e0 faire des \u00e9conomies drastiques en fermant des CMP, des h\u00f4pitaux de jour et autres \u00e9l\u00e9ments indispensables au bon fonctionnement d\u2019un secteur, mais il faut aussi se soumettre aux imp\u00e9ratifs d\u2019une gestion administrative inadapt\u00e9e aux sp\u00e9cificit\u00e9s de nos m\u00e9tiers de la relation humaine.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00ab Pour tout citoyen, il para\u00eet \u00e9vident que l\u2019organisation d\u2019un h\u00f4pital, a fortiori d\u2019un service de psychiatrie ne peut \u00eatre \u00ab g\u00e9r\u00e9 \u00bb comme une usine de mise en bo\u00eete de sardines\u00bb<\/p><p><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Pour les \u00ab penseurs \u00bb qui d\u00e9cident de l\u2019organisation des dispositifs de sant\u00e9, c\u2019est vraiment parce que les psychiatres et leurs \u00e9quipes cherchent la petite b\u00eate qu\u2019ils ne peuvent se soumettre \u00e0 ces techniques manag\u00e9riales <em>new look<\/em>, qui font le lit d\u2019une hi\u00e9rarchie bureaucratique sauvage et avide d\u2019un pouvoir illusoire. Si bien que les psychiatres quittent le service public quand les autres soignants salari\u00e9s sont contraints d\u2019y rester parce qu\u2019ils n\u2019ont pas cette possibilit\u00e9 d\u2019installation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Soignants en lutte<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Face \u00e0 ce d\u00e9sastre d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent dans les services de psychiatrie, les auteurs font le tour des luttes des soignants, qui conservent assez de force pour d\u00e9noncer un tel crime contre l\u2019humanit\u00e9 des pratiques psychiatriques. De nombreuses luttes courageuses, parfois au risque de leur vie, sont men\u00e9es pour rendre lisible par nos concitoyens la r\u00e9alit\u00e9 de la psychiatrie, loin des airs de violon des gouvernements successifs. Des exp\u00e9riences sont rapport\u00e9es qui montrent \u00e0 l\u2019envi que des alternatives sont possibles et que si de nouveaux liens peuvent r\u00e9unir les patients, leurs parents et familles et les professionnels, alors une psychiatrie humaine serait possible. Mais ces conditions de possibilit\u00e9 restent fragiles si ce combat est isol\u00e9 et les auteurs plaident pour une f\u00e9d\u00e9ration des forces en pr\u00e9sence, un rassemblement des exp\u00e9riences men\u00e9es, notamment en utilisant les TRUCs (Terrain de Rassemblement pour l\u2019Utilit\u00e9 des Clubs th\u00e9rapeutiques) et les machins que des soignants inventifs et les patients remobilis\u00e9s (Humapsy) ne manqueront pas d\u2019inventer dans l\u2019adversit\u00e9 actuelle.<\/p>\n\n\n\n<p>Une conclusion en forme d\u2019espoir insiste sur l\u2019importance de reprendre le temps de l\u2019accueil des patients, de la r\u00e9flexion, des pratiques, des d\u00e9cisions afin de pouvoir tenir parole et de r\u00e9pondre de nos engagements vis-\u00e0-vis des tous les malades mentaux, quelque soient leurs probl\u00e9matiques psychopathologique, sociale, m\u00e9dicale, bref de pratiquer ce que Schotte appelait justement une \u00ab anthropopsychiatrie \u00bb. <\/p>\n\n\n\n<p>Cet ouvrage est d\u00e9sormais la r\u00e9f\u00e9rence de cette politique de d\u00e9sali\u00e9nation qui reste \u00e0 mener pour demain.<\/p>\n<div class=\"pdfprnt-buttons pdfprnt-buttons-parution pdfprnt-bottom-right\"><a href=\"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/parution\/14869?print=pdf\" class=\"pdfprnt-button pdfprnt-button-pdf\" target=\"_blank\"><\/a><\/div>","protected":false},"featured_media":14870,"template":"","rubrique":[1245],"thematique":[221],"auteur":[1412],"mode":[60],"revue":[2022],"auteur_livre":[2452,2453],"class_list":["post-14869","parution","type-parution","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","rubrique-soin","thematique-psychiatrie","auteur-pierre-delion","mode-payant","revue-2022","auteur_livre-matthieu-bellahsen","auteur_livre-rachel-knaebel"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/parution\/14869","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/parution"}],"about":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/types\/parution"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14870"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14869"}],"wp:term":[{"taxonomy":"rubrique","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/rubrique?post=14869"},{"taxonomy":"thematique","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/thematique?post=14869"},{"taxonomy":"auteur","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/auteur?post=14869"},{"taxonomy":"mode","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/mode?post=14869"},{"taxonomy":"revue","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/revue?post=14869"},{"taxonomy":"auteur_livre","embeddable":true,"href":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/wp-json\/wp\/v2\/auteur_livre?post=14869"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}