{"id":12944,"date":"2021-09-12T10:13:44","date_gmt":"2021-09-12T08:13:44","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/parution\/manuel-de-psychologie-clinique-de-la-perinatalite\/"},"modified":"2021-09-28T18:21:23","modified_gmt":"2021-09-28T16:21:23","slug":"manuel-de-psychologie-clinique-de-la-perinatalite","status":"publish","type":"parution","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/parution\/manuel-de-psychologie-clinique-de-la-perinatalite\/","title":{"rendered":"Manuel de psychologie clinique de la p\u00e9rinatalit\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

Tout le monde conna\u00eet la passion de Ren\u00e9 Roussillon pour les b\u00e9b\u00e9s et la p\u00e9rinatalit\u00e9. Autant dire qu\u2019il ne s\u2019est pas tromp\u00e9 en demandant \u00e0 Sylvain Missonnier de r\u00e9unir une \u00e9quipe de collaborateurs pour r\u00e9diger ce Manuel de psychologie clinique de la p\u00e9rinatalit\u00e9.<\/em> Avec Micheline Blazy, Nathalie Boige, Nathalie Presme et Odile Tagawa, ils ont r\u00e9ussi un exploit qui fera date dans la discipline : la somme attendue par tous les praticiens, chercheurs, cliniciens, partenaires et \u00e9tudiants int\u00e9ress\u00e9s par la p\u00e9rinatalit\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

Dans sa pr\u00e9face, Ren\u00e9 Roussillon d\u00e9veloppe l\u2019id\u00e9e que la p\u00e9ri-natalit\u00e9 poss\u00e8de toutes les qualit\u00e9s requises pour en faire une des dignes h\u00e9riti\u00e8res cliniques des avanc\u00e9es de la psychanalyse, mais que, pour ce faire, il faut accepter la \u00ab contrainte du terrain clinique \u00bb. Ce qui conduit les personnes int\u00e9ress\u00e9es par ce challenge \u00e0 inventer des dispositifs sp\u00e9cialement con\u00e7us pour les objectifs fix\u00e9s, ici, ceux de la p\u00e9rinatalit\u00e9. Mais cela ne suffit pas, encore faut-il savoir faire montre d\u2019une qualit\u00e9 d\u2019\u00e9coute clinique qui n\u2019est pas donn\u00e9e \u00e0 tout le monde, et par son interm\u00e9diaire, \u00e0 \u00ab ce qui se transf\u00e8re dans et \u00e0 travers la narrativit\u00e9 consciemment adres-s\u00e9e, d\u2019une autre sc\u00e8ne, relevant d\u2019un autre temps, d\u2019une autre dimension, inconsciente celle-ci \u00bb. et pour couronner le tout, pas d\u2019\u00e9coute en solitaire, mais n\u00e9ces-sit\u00e9 absolue d\u2019un travail clinique interinstitutionnel, ce qui fonde la raison d\u2019\u00eatre et l\u2019\u00e9thique de l\u2019\u00e9quipe de r\u00e9f\u00e9rence clinique. <\/p>\n\n\n\n

Sylvain Missonnier et ses amis ont su \u00e0 la fois suivre le chemin freudien et inventer des pratiques et des mouvements r\u00e9flexifs \u00e0 la hauteur de l\u2019enjeu. A noter une post-face en forme de volte-face \u00e9crite par Bernard Golse qui se r\u00e9jouit de ce Manuel de psychologie clinique de p\u00e9rinatalit\u00e9,<\/em> sur le fond plus g\u00e9n\u00e9ral de la psychiatrie du b\u00e9b\u00e9, et qui donne \u00e0 la psychopathologie du lien toute la place qui lui revient, en ces p\u00e9riodes troubl\u00e9es par une haine antipsychanalytique sommaire. <\/p>\n\n\n\n

Le Manuel <\/em>est compos\u00e9 d\u2019une vingtaine de chapitres qui laissent une large place aux rappels th\u00e9oriques, mais comporte \u00e9ga-lement de nombreuses histoires cliniques d\u00e9monstratives de ce qui est pr\u00e9sent\u00e9 plus aca-d\u00e9miquement. Apr\u00e8s une ouver-ture en forme de plaidoyer pour la pluridisciplinarit\u00e9 dont Sylvain Missonnier a le secret, abordant \u00e0 la fois le champ interdisciplinaire p\u00e9rinatal, son espace-temps, ses enjeux et la question des auteurs de professions diff\u00e9rentes, puis rappelant les contours de la psychologie p\u00e9rinatale et ses potentialit\u00e9s nombreuses, il engage l\u2019\u00e9tude de la parentalit\u00e9 et du na\u00eetre humain. <\/p>\n\n\n\n

La parentalit\u00e9 est ainsi pr\u00e9sent\u00e9e comme un outil central et partag\u00e9 par les diff\u00e9rents partenaires des lieux de naissance, servant en quelque sorte de fond g\u00e9n\u00e9ral sur lequel se d\u00e9clinent les grandes \u00e9tapes du diagnostic ant\u00e9natal, de la naissance sous, pourrait-on dire, l\u2019\u0153il d\u2019une attention p\u00e9rina-tale partag\u00e9e. Une attention particuli\u00e8re est cependant accord\u00e9e \u00e0 un accompagnement pr\u00e9ventif dit \u00ab tout-venant \u00bb, afin d\u2019en pr\u00e9ciser les n\u00e9cessaires qualit\u00e9s d\u2019accueil \u00e0 l\u2019humain qu\u2019il doit faciliter et offrir aux allant-devenant parents concern\u00e9s par la naissance d\u2019un b\u00e9b\u00e9. Et ceci \u00e0 l\u2019oppos\u00e9 de toute pr\u00e9vention pr\u00e9dictive dont les effets de proph\u00e9tie auto-r\u00e9alisatrice sont maintenant bien connus. Vient ensuite un chapitre \u00e9crit par Odile Tagawa sur l\u2019accompagnement p\u00e9rinatal du point de vue de la sage-femme. <\/p>\n\n\n\n

Ce chapitre est compl\u00e9t\u00e9 par celui de Nathalie Boige, p\u00e9diatre extra-ordinaire, capable de d\u00e9velopper et d\u2019argumenter l\u2019id\u00e9e psycho-somatique sur les traces de ses ma\u00eetres Kreisler et Soul\u00e9, et cela, en appui sur sa pratique exp\u00e9riment\u00e9e et sa m\u00e9thodologie p\u00e9diatrique rigoureuse. Le fait est suffisamment rare pour \u00eatre soulign\u00e9, car il n\u2019est pas courant actuellement d\u2019entendre des p\u00e9diatres recourir \u00e0 la vis\u00e9e psychosomatique sp\u00e9cifique, plut\u00f4t, d\u2019attendre que la vraie science EBM vienne \u00e0 bout de ces impasses qui encombrent les cabinets de p\u00e9diatrie. Et loin de n\u2019\u00e9voquer que le b\u00e9b\u00e9, elle commence par le foetus en rappelant les donn\u00e9es fondamen-tales qui nous servent aujourd\u2019hui \u00e0 penser pour le f\u0153tus, notamment \u00e0 partir de la maturit\u00e9 suffisante de ses organes sensoriels, sinon une vie psychique, du moins une existence sensorielle, inscrivant des exp\u00e9riences ant\u00e9natales dans sa m\u00e9moire neurologique. <\/p>\n\n\n\n

Puis la psychosomatique des situations m\u00e9dicales \u00e0 risque psychologique est d\u00e9crite \u00e0 partir de cinq situations de la grossesse. Tout d\u2019abord, celle des grossesses \u00e0 risque et des naissances traumatiques est pr\u00e9sent\u00e9e par Micheline Blazy, gyn\u00e9co-obst\u00e9tricienne. Ce chapitre permet de faire le point sur beaucoup de situations qui laisseront des traces doulou-reuses pendant longtemps et que le p\u00e9dopsychiatre retrouve tr\u00e8s souvent \u00e0 condition qu\u2019il veuille bien se soucier de ce qui s\u2019est pass\u00e9 en ant\u00e9natal. Combien de vomissements incoercibles, de menaces d\u2019accouchement pr\u00e9ma-tur\u00e9, de pr\u00e9-\u00e9clampsies et autres restent-ils pr\u00e9sents \u00e0 l\u2019\u00e9tat fantomatique dans l\u2019histoire de certains b\u00e9b\u00e9s ? Comment la dimension du traumatisme, sans convenir \u00e0 toutes les situations d\u00e9licates de la grossesse et de la naissance \u00e0 risque n\u2019est-elle pas d\u2019une grande utilit\u00e9 dans certaines situations pour aider \u00e0 franchir les avatars du post-traumatisme ? Sylvain Missonnier fait ensuite une revue pr\u00e9cise du d\u00e9ni de grossesse, Micheline Blazy, du diagnostic ant\u00e9natal vu par l\u2019obst\u00e9tricien et Nathalie Presme, de la grossesse interrompue. Nathalie Boige reprend de fa\u00e7on m\u00e9thodique les maladies psychosomatiques pr\u00e9coces du b\u00e9b\u00e9, en y int\u00e9grant les \u00e9l\u00e9ments de la p\u00e9diatrie moderne. <\/p>\n\n\n\n

Apr\u00e8s un chapitre consacr\u00e9 \u00e0 l\u2019importance du contexte social et culturel, l\u2019approche clinique de la parentalit\u00e9 en p\u00e9riode p\u00e9rinatale est pr\u00e9sent\u00e9e, selon le vertex psychanalytique, par Nathalie Presme, p\u00e9dopsychiatre en maternit\u00e9. Elle d\u00e9crit sa pratique de liaison en brossant l\u2019\u00e9loge de la singularit\u00e9 et de la complexit\u00e9. Elle passe en revue l\u2019importance des ant\u00e9c\u00e9dents, les vuln\u00e9ra-bilit\u00e9s et r\u00e9surgences trauma-tiques, \u00e0 partir d\u2019exemples comme ceux de la d\u00e9pres-sivit\u00e9\/d\u00e9pression et des d\u00e9com-pensations p\u00e9rinatales. Elle en tire une r\u00e9flexion psychopa-thologique approfondie sur la parentalit\u00e9 en fonction des diverses situations rencontr\u00e9es dans la clinique, aussi bien \u00e0 partir de signes d\u2019appel \u00ab b\u00e9nins \u00bb que de pathologies av\u00e9r\u00e9es telles que la schizophr\u00e9nie ou les pathologies limites.  Confront\u00e9e \u00e9galement aux difficult\u00e9s des parents carenc\u00e9s et d\u00e9faillants, elle envisage cette occurrence avec humanit\u00e9 et souci d\u2019efficience, afin d\u2019organiser au mieux les strat\u00e9gies th\u00e9rapeu-tiques \u00e0 inventer dans chacune de ces \u00ab familles sans qualit\u00e9s \u00bb (Diatkine, G.,\/Musil, R.). <\/p>\n\n\n\n

Un chapitre est r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 la psychopathologie de la pater-nalit\u00e9 qui ne pourra qu\u2019\u00eatre utile \u00e0 tous les praticiens de la p\u00e9rinatalit\u00e9 cherchant parfois des r\u00e9f\u00e9rences pour aider les p\u00e8res \u00e0 accompagner la dyade m\u00e8re-b\u00e9b\u00e9. Puis apr\u00e8s un exercice oblig\u00e9 sur les facteurs de risque, pr\u00e9judices et maltraitance en p\u00e9rinatalit\u00e9 par Micheline Blazy, <\/p>\n\n\n\n

Odile Tagawa a r\u00e9dig\u00e9 un beau chapitre consacr\u00e9 \u00e0 \u00ab l\u2019accom-pagnement coutumier \u00bb qui contient une v\u00e9ritable le\u00e7on d\u2019humanit\u00e9 pratique. Pour rester fid\u00e8les \u00e0 leurs points de vue du d\u00e9part, les auteurs ont ensuite r\u00e9dig\u00e9 chacun leur chapitre pr\u00e9ventif et th\u00e9rapeutique, relatant en quoi leur statut professionnel de sage-femme, de gyn\u00e9co-obst\u00e9tricien, de p\u00e9diatre, de p\u00e9dopsychiatre et de psychologue les amenait au contact des personnes concern\u00e9es par une naissance dans une famille selon des dimensions \u00e0 la fois sp\u00e9cifiques mais aussi communes. <\/p>\n\n\n\n

La conclusion, en insistant sur la partition clinique venant du continent matriarcal archa\u00efque, polyphonique et respectant l\u2019\u00e9nigme de chacun, pluridisciplinaire mais sans le risque de la totalisation, nous permet de prendre la mesure du travail accompli par ce quintette exceptionnel. On sent \u00e0 la lecture de l\u2019ouvrage que ses \u00e9crits sont non seulement le r\u00e9sultat d\u2019excellentes recherches biblio-graphiques mais qu\u2019elles ont \u00e9t\u00e9 soumises \u00e0 la sagacit\u00e9 et la critique du groupe-\u00e9crivain, dans le but d\u2019en polir les asp\u00e9rit\u00e9s anti-p\u00e9dagogiques et les redondances distractives. Le corps du texte en sort purifi\u00e9 et lumineux, et pour ma part, il occupera dans ma biblioth\u00e8que la place qui lui revient, celle d\u2019une p\u00e9pite venue tout droit de l\u2019Atlantide\u2026<\/p>\n

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