Apr\u00e8s Les chagrins de la peau : la peau miroir de l\u2019\u00e2me, paru aux \u00e9ditions Grasset en 1994, le Dr. B\u00e9naz\u00e9raf publie L\u2019inconscient \u00e0 fleur de peau. Entre ces deux ouvrages une diff\u00e9rence de taille puisque ce dermatologue hom\u00e9opathe psychosomaticien et dipl\u00f4m\u00e9 de m\u00e9decine chinoise \u00e0 la facult\u00e9 de Bobigny a vu sa vie transform\u00e9e par un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral qui lui a \u00f4t\u00e9 la parole et lui interdit d\u2019exercer. N\u00e9anmoins sa r\u00e9flexion et son int\u00e9r\u00eat pour son m\u00e9tier et ses patients ne se d\u00e9mentent pas comme on peut l\u2019observer \u00e0 la lecture de cet ouvrage, publi\u00e9 avec l\u2019aide de son \u00e9pouse. \u00ab Ce que l\u2019on observe, ce que l\u2019on voit sur une peau qui s\u2019offre \u00e0 notre regard est un effet, mais ce que nous entendons dans le langage de cette m\u00eame peau, c\u2019est une histoire, c\u2019est l\u2019histoire du sujet tiss\u00e9e de souvenirs, d\u2019\u00e9v\u00e9nements, stressants et parfois de souffrances. Et l\u2019organe peau est l\u00e0 pour nous montrer tout cela. \u00bb<\/p>\n\n\n\n
Convoquant \u00e9crivains, J.M.G Le Cl\u00e9zio, Paul Val\u00e9ry, Balzac et psychanalystes dont Didier Anzieu, l\u2019auteur met en relation certaines maladies de peau invalidantes illustr\u00e9es par des cas cliniques de patients, comme l\u2019ecz\u00e9ma ou le psoriasis, avec des souffrances psychiques inconscientes de la petite enfance. Il nous expose sa fa\u00e7on de travailler avec des m\u00e9dicaments mais aussi avec la parole. Exemple : le psoriasis. S\u2019il est courant de dire que la maladie survient apr\u00e8s un choc affectif, ce que remarque le Dr. B\u00e9naz\u00e9raf, c\u2019est que ce choc affectif qui a entra\u00een\u00e9 le psoriasis n\u2019est pas le premier subi par le patient. Le premier en effet, survenu dans l\u2019enfance, est pass\u00e9 inaper\u00e7u. Il n\u2019a pas pu \u00eatre \u00ab mentalis\u00e9 \u00bb, peut-\u00eatre parce qu\u2019il \u00e9tait trop violent, trop insupportable. Ce choc, souvent li\u00e9 \u00e0 l\u2019abandon, a provoqu\u00e9 une fragilit\u00e9. Un second choc du m\u00eame ordre, \u00e0 un moment o\u00f9 le patient est capable de le vivre et de le supporter \u00e9motionellement, renvoie au premier et d\u00e9clenche la maladie. \u00ab La mise \u00e0 jour du premier traumatisme sera d\u2019une grande utilit\u00e9, selon l\u2019auteur, pour une meilleure compr\u00e9hension de la maladie. \u00bb Pour l\u2019urticaire : \u00ab On a l\u2019impression chez ces patients qu\u2019\u00e0 la place de la parole s\u2019est mise en place de l\u2019agressivit\u00e9. Pour dire son m\u00e9contentement, le malade choisit cette manifestation de la peau. Il retourne son agressivit\u00e9 contre lui-m\u00eame et montre \u00e0 l\u2019autre son m\u00e9contentement par ce signal. \u00bb. Cette agressivit\u00e9 peut renvoyer \u00e0 une situation de conflit aigu mais latent v\u00e9cu dans la petite enfance.<\/p>\n\n\n\n
Lorsque la probl\u00e9matique de l\u2019abandon est plus archa\u00efque, c\u2019est la dermatite atopique qui s\u2019installe \u00ab la peau l\u00e9s\u00e9e permet \u00e0 l\u2019enfant de maintenir de fa\u00e7on symbolique son lien disparu avec sa m\u00e8re \u00bb. Diff\u00e9rents cas cliniques, puis\u00e9s dans la pratique de l\u2019auteur viennent illustrer ces observations \u00ab Le r\u00f4le du m\u00e9decin psycho-somaticien en dermatologie est de s\u2019int\u00e9resser \u00e0 la maladie pour en d\u00e9crire les sympt\u00f4mes, s\u2019efforcer d\u2019en comprendre les m\u00e9canismes et les causes imm\u00e9diates pour la faire dispara\u00eetre avec l\u2019aide \u00e9ventuelle de traitements m\u00e9dicamenteux. Son r\u00f4le est aussi d\u2019\u00e9couter le discours du patient pour situer la maladie dans une histoire et un environnement, mieux comprendre les raisons de son apparition et son sens cach\u00e9 \u00bb<\/p>\n