L\u2019ouvrage de Yoann Loisel, pr\u00e9fac\u00e9 par Maurice Corcos, prend pour th\u00e8me ce qu\u2019il d\u00e9signe comme centre irritatif du fonctionnement limite : l\u00e0 o\u00f9 le psychotrauma semble irr\u00e9sistible, bien souvent rencontr\u00e9, subi dans l\u2019actuel et, en m\u00eame temps, comme \u00ab toujours d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent \u00bb selon le recueil des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux. Cette perspective \u00e9claire la psycho-pathologie qui s\u2019ext\u00e9riorise \u00e0 l\u2019adolescence, entrem\u00ealant histoire familiale et histoire infantilepour l\u2019orientation du sujet sur une sc\u00e8ne traumatique dont l\u2019essentiel, souvent silencieusement, se sera d\u00e9j\u00e0 jou\u00e9, nou\u00e9, dans les c oulisses transg\u00e9n\u00e9rationnelles.<\/p>\n\n\n\n
Psychanalyste et responsable d\u2019une unit\u00e9 de soins pour adolescents, l\u2019auteur d\u00e9finit autrement qu\u2019un traumatisme complexe selon une terminologie r\u00e9cente, un \u00ab complexe trau-matique \u00bb : une ligne de d\u00e9veloppement qui pr\u00e9c\u00e8de le sujet, qui pr\u00e9c\u00e8de un trauma authentifi\u00e9 comme si la cicatrice, une certaine \u00ab fibrosit\u00e9 \u00bb du monde interne, \u00e9tait ant\u00e9rieure au coup rep\u00e9r\u00e9 chez le patient limite.
La description est psychodyna-mique, reprenant celle des fantasmes originaires pos\u00e9s comme cadre du monde interne. L\u2019architecture de ce cadre, plus ou moins souple, plus ou moins contenante, est mise en lien avec la qualit\u00e9 d\u2019\u00e9dification de l\u2019aire transitionnelle, \u00e9galement avec la qualit\u00e9 de diff\u00e9renciation, de limite, entre le sensuel, l\u2019excitation \u00e0 fleur de peau, et le courant tendre consid\u00e9r\u00e9 comme structure contenante de base.<\/p>\n\n\n\n
Sur ce point est rappel\u00e9e la th\u00e9orisation de l\u2019attachement, avec notamment la notion de base de s\u00e9curit\u00e9, celles \u00e9galement de l\u2019accordage affectif et de la biologie du stress. Du transg\u00e9n\u00e9-rationnel aux interactions pr\u00e9coces, de celles-ci \u00e0 l\u2019adolescence avec cette ouverture sur diff\u00e9rents mod\u00e8les, le chapitre th\u00e9orique se trouve assez \u00ab parlant \u00bb pour le clinicien ou le soignant, d\u2019autant plus qu\u2019il se trouve toujours appuy\u00e9 sur des cas cliniques et l\u2019exp\u00e9rience du soin.<\/p>\n\n\n\n
Yoann Loisel d\u00e9signe surtout comment, dans le fonctionnement limite, le trauma vient prendre la place des formations transition-nelles, \u00e0 tel point que lorsqu\u2019il se trouve (se retrouve en fait), tel un objet transitionnel, il pourra susciter sans r\u00e9solution possible la question qu\u2019il vaudra mieux \u00e9viter de poser : \u00ab ce trauma, l\u2019as-tu cr\u00e9\u00e9 ou l\u2019as-tu trouv\u00e9 ? \u00bb. Il d\u00e9crit en effet comment les mouvements de pens\u00e9e sont ressentis pr\u00e9cocement \u00ab toxiques \u00bb, animant le trauma de l\u2019int\u00e9rieur en canalisant la subjectivation vers le racornissement op\u00e9ratoire et f\u00e9tichique. La traumatophilie, fr\u00e9quente \u00e0 l\u2019adolescence, participerait d\u2019une recherche de contenance sur le manque d\u2019int\u00e9gration, notamment ceux des signaux de protection. Cette formalisation est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d\u2019une analyse de quelques \u00ab cas \u00bb c\u00e9l\u00e8bres, vignettes plaisantes \u00e0 lire qui sortent de la clinique imm\u00e9diate pour mieux y revenir, en ayant pr\u00e9par\u00e9 les grandes axes th\u00e9oriques (Pantagruel : l\u2019originaire ; Mary Shelley : le contenant en d\u00e9faut de tendre ; Alain Bashung : l\u2019imprudence). Une perspective sociologique est avanc\u00e9e aussi, mettant en lien l\u2019exacerbation des pathologies dites \u00ab traumatiques \u00bb, l\u2019accroissement du diagnostic de \u00ab personnalit\u00e9 limite \u00bb ou borderline<\/em> et l\u2019organisation actuelle, culturelle, des m\u00e9diations \u00e0 dispositions des familles et des enfants.<\/p>\n\n\n\n Ce livre d\u00e9veloppe des outils pour mieux se d\u00e9caler de l\u2019imm\u00e9diatet\u00e9 du sympt\u00f4me, donne des cl\u00e9s pour soutenir le soin comme travail de rencontre visant le tissage de nouveaux liens, un contenant o\u00f9 l\u2019adolescent pourra rencontrer autrement le courant tendre. La n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un travail institutionnel avec activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques et abord familial est d\u00e9fendue, aussi la pratique de m\u00e9diations corporelles, massages en premier lieu, enveloppements th\u00e9rapeutiques parfois, pratique qui se trouve tr\u00e8s concr\u00e8tement explicit\u00e9e. L\u2019\u00e9paisseur de l\u2019ouvrage, ses multiples perspectives, permettent donc de se d\u00e9gager du trauma dans lequel le patient et les parents sont enlis\u00e9s et qui aspire tout, les soignants aussi : c\u2019est par l\u00e0, \u00e9galement, un \u00ab petit manuel \u00bb de bonne conduite dans diff\u00e9rentes situations susceptibles d\u2019impasses. L\u2019auteur pose une gestion du temps o\u00f9 le sujet limite s\u2019inscrit dans une cha\u00eene d\u00e9but\u00e9e bien avant sa naissance, il s\u2019agit d\u2019en infl\u00e9chir la dynamique au prix de devoir l\u2019accueillir institutionnellement pour la transformer. La solidit\u00e9 du cadre soignant est n\u00e9cessaire, l\u2019entretien de sa capacit\u00e9 \u00e0 croire en ses outils, et la prudence est de mise\u2026 avant tout dans le refus bien d\u00e9taill\u00e9 ici de toute position de toute-puissance, contagiosit\u00e9 possible du complexe traumatique sur le soignant qui fait drama-tiquement osciller le patient entre la position du d\u00e9chet et celle de cette toute-puissance (ce que r\u00e9sume la caract\u00e9risation de \u00ab toxique \u00bb \u00e9prouv\u00e9e originairement). <\/p>\n\n\n\n Le livre de Yoann Loisel s\u2019adresse ainsi \u00e0 tous ceux qui s\u2019int\u00e9ressent au fonctionnement limite ou borderline<\/em>, qui s\u2019int\u00e9ressent aux adolescents, aux pathologies psychotraumatiques, qui s\u2019int\u00e9-ressent au \u00ab malaise dans la culture \u00bb d\u2019autant plus lorsque cette culture, comme il l\u2019\u00e9crit \u00ab accuse la pr\u00e9maturit\u00e9 du sujet \u00bb en m\u00eame temps qu\u2019elle \u00ab flatte, non pas l\u2019adolescent, mais le b\u00e9b\u00e9 agonique \u00bb, rendant ainsi l\u2019individu d\u2019autant plus sensible \u00e0 ce complexe traumatique qui pourra l\u2019orienter vers diff\u00e9rentes mauvaises rencontres. Ou pas, ou moins, si nos capacit\u00e9s d\u2019accueil, de soins, de contenance, du tendre\u2026 sont suffisamment entretenues. Discr\u00e8tement, c\u2019est aussi l\u00e0 un livre militant.<\/p>\n