{"id":12787,"date":"2021-09-12T10:13:25","date_gmt":"2021-09-12T08:13:25","guid":{"rendered":"https:\/\/carnetpsy.fr\/parution\/le-psychanalyste-portable-une-nouvelle-approche-de-la-connaissance-de-soi\/"},"modified":"2021-09-16T17:20:38","modified_gmt":"2021-09-16T15:20:38","slug":"le-psychanalyste-portable-une-nouvelle-approche-de-la-connaissance-de-soi","status":"publish","type":"parution","link":"http:\/\/cp.1642.studio\/gj118060-ovh\/parution\/le-psychanalyste-portable-une-nouvelle-approche-de-la-connaissance-de-soi\/","title":{"rendered":"Le psychanalyste portable. Une nouvelle approche de la connaissance de soi"},"content":{"rendered":"\n

Omnia praeclara tam difficilia quam rara sunt<\/em>
\u00ab toute chose excellente est aussi difficile qu\u2019elle est rare \u00bb
Spinoza, l\u2019\u00c9thique, V, 42<\/p>\n\n\n\n

Cette citation de l\u2019\u00c9thiqu<\/em>e de Spinoza en ouverture de cet ouvrage est excellente pour qualifier la trajectoire de vie de Serge Stol\u00e9ru, son auteur, qui nous a quitt\u00e9s le 10 janvier 2020. Il \u00e9tait psychiatre, docteur en psychologie et chercheur \u00e0 l\u2019INSERM.<\/p>\n\n\n\n

Je l\u2019ai rencontr\u00e9 \u00e9tudiant alors qu\u2019il \u00e9tait proche collaborateur de Serge Lebovici \u00e0 Bobigny et qu\u2019ils venaient de co-signer le fameux ouvrage Le nourrisson, la m\u00e8re et le psychanalyste <\/em>(1983). <\/p>\n\n\n\n

A cette \u00e9poque, les consultations parents\/b\u00e9b\u00e9 du lundi \u00e0 Bobigny constituaient un temps fort de ma formation : dans une pi\u00e8ce \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de la salle de consultation, nous suivions en direct par la vid\u00e9o la consultation et nous en discutions apr\u00e8s-coup avec \u00ab Lebo \u00bb. Le nourrisson faisait son entr\u00e9e dans le monde de la psychanalyse et Lebovici et Stol\u00e9ru avaient inauguralement balis\u00e9 le champ th\u00e9orico-clinique avec leur ouvrage pionnier qui a fait date.<\/p>\n\n\n\n

J\u2019ai fait plus ample connaissance avec Serge Stol\u00e9ru en suivant sa formation plus intimiste \u00e0 la maternit\u00e9 de Montmorency \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de Brazelton. Avec un tact et une adresse dont les images me reviennent avec \u00e9motion, il s\u2019adressait simultan\u00e9ment aux nouveaux-n\u00e9s, aux parents et aux apprentis cliniciens du b\u00e9b\u00e9 avec une clart\u00e9, une rigueur indissociables d\u2019une grande bienveillance. Pour nous professionnels, intimid\u00e9s par le b\u00e9b\u00e9 et guett\u00e9s par l\u2019intellectualisation, son efficience didactique \u00e9tait une opportunit\u00e9 remarquable pour rencontrer authentiquement l\u2019infans et l\u2019infans dans l\u2019adulte.<\/p>\n\n\n\n

En lisant aujourd\u2019hui son dernier ouvrage, Le psychanalyste portable. Une nouvelle approche de la connaissance de soi,<\/em> je ressens de nouveau son talent de passeur humaniste d\u2019un savoir scientifique qui ne clive jamais ph\u00e9nom\u00e8nes mentaux,  soubassements c\u00e9r\u00e9braux, \u00e9thique du soin et affects contre-transf\u00e9rentiels. <\/p>\n\n\n\n

Bien avant que la transdisciplinarit\u00e9 ne devienne \u00e0 la mode, Serge Stol\u00e9ru travaillait \u00e0 l\u2019interface de la psychiatrie, de la philosophie, des neurosciences et de la psychanalyse, un territoire original qu\u2019il avait particuli\u00e8rement approfondi pr\u00e9c\u00e9demment avec son remarquable ouvrage Un cerveau nomm\u00e9 d\u00e9sir : sexe, amour et neurosciences<\/em> (2016) o\u00f9 les faces ph\u00e9nom\u00e9nologique (les ressentis) et neurale \u00e9taient mises en perspective comme deux modes d\u2019une m\u00eame entit\u00e9 a l\u2019instar, selon Spinoza, de l\u2019esprit et du corps.<\/p>\n\n\n\n

En effet, dans l\u2019\u0153uvre majeure de Spinoza, L\u2019\u00c9thique (1677), le corps et l\u2019esprit ne sont pas des entit\u00e9s diff\u00e9rentes mais bien une m\u00eame chose, envisag\u00e9e diff\u00e9remment. Pour le philosophe d\u2019Amsterdam, il y a dans l\u2019union entre l\u2019esprit et le corps le m\u00eame rapport qu\u2019entre l\u2019id\u00e9e et son objet : l\u2019esprit, c\u2019est l\u2019id\u00e9e du corps<\/em>. Ainsi, en s\u2019appuyant sur cette vision spinoziste, pour Serge Stol\u00e9ru l\u2019id\u00e9e du corps et le corps ne sont pas deux \u00eatres distincts, mais renvoient \u00e0 une seule et m\u00eame entit\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e tour \u00e0 tour comme une r\u00e9alit\u00e9 mat\u00e9rielle ou comme l\u2019objet d\u2019une pens\u00e9e r\u00e9flexive.<\/p>\n\n\n\n

La philosophie qui \u00e9tait pour Serge Stol\u00e9ru une source d\u2019inspiration \u00e9pist\u00e9mologique devient avec Le psychanalyste portable<\/em> une v\u00e9ritable colonne vert\u00e9brale o\u00f9 il d\u00e9ploie sa connaissance affut\u00e9e des grands auteurs avec un gout \u00e9lectif pour Spinoza.<\/p>\n\n\n\n

De cet auteur, outre l\u2019absence de clivage d\u00e9j\u00e0 \u00e9voqu\u00e9 entre discours sur le corps et discours sur l\u2019esprit, il retient particuli\u00e8rement son analyse de l\u2019affect dans l\u2019\u00c9thique o\u00f9 Spinoza discrimine affects passifs<\/em> sources des passions ali\u00e9nantes et affects actifs<\/em>m\u00e9tamorphos\u00e9s par le travail de la raison en libert\u00e9 cr\u00e9ative : \u00ab un affect, qui est une \u00e9motion subie passivement, cesse d\u2019\u00eatre subi aussit\u00f4t que de celui-ci nous nous formons une id\u00e9e claire et distincte (Vol. III, partie 5, prop.3).<\/p>\n\n\n\n

Cette citation constitue le fil rouge de cet ouvrage et elle en ponctue les principaux passages strat\u00e9giques.<\/p>\n\n\n\n

Serge Stol\u00e9ru apporte sa pierre \u00e0 l\u2019\u00e9difice de la raison clinique en se focalisant dans ce livre sur les relations complexes entre la souffrance psychique et les conflits inh\u00e9rents au d\u00e9sir.<\/p>\n\n\n\n

C\u2019est d\u2019abord en nous proposant un panorama \u00e9pid\u00e9miologique des troubles mentaux et des souffrances psychiques que l\u2019auteur ouvre son livre. Plus original, Serge Stol\u00e9ru explore ensuite les strat\u00e9gies les plus usit\u00e9es pour affronter ces souffrances. Il met particuli\u00e8rement en exergue le fait que bon nombre de ces \u00ab solutions \u00bb sont \u00e0 l\u2019origine de d\u00e9pendance, elle m\u00eame source \u00e0 leur tour, de souffrance. La d\u00e9pendance au th\u00e9rapeute en est un exemple paradigmatique et cette limite sera reprise ult\u00e9rieurement pour tenter d\u2019en d\u00e9passer l\u2019emprise avec une solution qui permet l\u2019autonomisation du sujet : la th\u00e9rapie semi-structur\u00e9e multiregistres (auto-ESM).<\/p>\n\n\n\n

Avant d\u2019en dire plus \u00e0 ce sujet, il faut s\u2019arr\u00eater un moment sur le c\u0153ur battant de ce livre qui est, une fois n\u2019est pas coutume, au d\u00e9part un outil forg\u00e9 par le clinicien chercheur : l\u2019entretien semi-structur\u00e9 multiregistres (ESM). A l\u2019origine, il s\u2019agit d\u2019un format d\u2019entretien clinique dont on trouve en annexe une version d\u00e9di\u00e9e aux adultes \/adolescents et une autre pour les enfants. Ce canevas est organis\u00e9 en 5 \u00ab registres \u00bb : sentiments      (affects) ; appr\u00e9hension (peurs) ; d\u00e9sirs ; souvenirs (m\u00e9moire \u00e9pisodique) ; association d\u2019id\u00e9es. Chacun de ses registres est explor\u00e9 et justifi\u00e9  dans cet ouvrage sur ses deux faces compl\u00e9mentaires ph\u00e9nom\u00e9nologique et neurobiologique. En filigrane, l\u2019attention du lecteur est subtilement attir\u00e9e \u00e0 prendre connaissance du b\u00e9n\u00e9fice symbolique et neurobiologique de la verbalisation et le partage des affects tour \u00e0 tour passion ali\u00e9nante ou moteur de cr\u00e9ativit\u00e9 selon que le sujet en construit activement une \u00ab id\u00e9e claire et distincte \u00bb ou reste passivement ali\u00e9n\u00e9 par des passions obscures et despotiques.<\/p>\n\n\n\n

Avec un sens didactique aigu, qui n\u2019est pas sans \u00e9voquer la maieutique platonicienne et ses c\u00e9l\u00e8bres dialogues, Serge Stol\u00e9ru r\u00e9ussit la prouesse de nous initier \u00e0 la pratique de cet outil complexe et remarquable pour recueillir les repr\u00e9sentations, les conflits psychiques dans ces cinq registres en nous immergeant dans plusieurs illustrations cliniques avec des enfants, des adultes, traversant des p\u00e9riodes sp\u00e9cifique de la vie comme la confrontation \u00e0 la PMA (couple),  le post partum ou des tonalit\u00e9s psychopathologiques singuli\u00e8res comme la d\u00e9pression.<\/p>\n\n\n\n

La th\u00e9rapie semi-structur\u00e9e multiregistres na\u00eetra empiriquement de l\u2019initiative de Serge Stol\u00e9ru de proposer une deuxi\u00e8me fois \u00e0 un enfant l\u2019entretien semi structur\u00e9. En s\u2019\u00e9tayant sur une r\u00e9flexivit\u00e9 affut\u00e9e du transfert et du contre-transfert inh\u00e9rent \u00e0 ce cadre, l\u2019ESM constitue alors le fil conducteur de s\u00e9ance hebdomadaire. Des exemples cliniques d\u00e9taill\u00e9s et convaincants donnent une \u00ab chair clinique \u00bb \u00e0 ce propos qui pourrait de prime abord effaroucher le clinicien qui redouterait dans cette formalisation l\u2019application d\u2019une dynamique de recherche rigide limitant d\u00e9fensivement la mall\u00e9abilit\u00e9 souhaitable. D\u2019ailleurs, Serge Stol\u00e9ru pr\u00e9cise qu\u2019il est, selon les contextes et l\u2019\u00e9volution, essentiel de pouvoir quitter le territoire de l\u2019ESM au profit d\u2019un cadre th\u00e9rapeutique plus classique.<\/p>\n\n\n\n

On comprend pourquoi Serge Stol\u00e9ru a soulign\u00e9 en d\u00e9but d\u2019ouvrage le tropisme des solutions les plus couramment usit\u00e9es vers la d\u00e9pendance en lisant le chapitre 6. L\u2019auteur y discute les propos freudiens sur la terminaison de la cure et les risques d\u2019un processus interminable qu\u2019illustre d\u2019ailleurs bien les psychanalystes eux-m\u00eames avec, dans le meilleur des cas, leurs \u00ab tranches \u00bb successives recommand\u00e9es. Serge Stol\u00e9ru d\u00e9fend alors l\u2019auto-ESM comme une autoanalyse. La r\u00e9f\u00e9rence en titre au psychanalyste \u00ab portable \u00bb trouve l\u00e0 son explication. De son point de vue, la travers\u00e9e des successifs \u00ab registres \u00bb non associatifs de l\u2019ESM favorise in fine<\/em>, d\u00e9fend Stol\u00e9ru, l\u2019associativit\u00e9. Dans ce contexte, l\u2019\u00e9criture peut \u00eatre aussi une source d\u2019amplification du gain symbolique et neurobiologique de la verbalisation. Les r\u00e9cents travaux sur \u00ab l\u2019\u00e9criture explicite \u00bb en souligne la face neurale.<\/p>\n\n\n\n

En refermant ce livre, je ressens un sentiment de grande injustice : Serge Stol\u00e9ru nous a quitt\u00e9s \u00e0 un moment o\u00f9 l\u2019originalit\u00e9 de sa m\u00e9thode et de ses recherches cliniques auraient pu b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une attention plus juste. Pour autant, ce qu\u2019il a d\u00e9velopp\u00e9 avec opini\u00e2tret\u00e9 et cr\u00e9ativit\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es lui survivra gr\u00e2ce \u00e0 ses pr\u00e9cieux \u00e9crits. <\/p>\n\n\n\n

Un dernier mot d\u2019ailleurs \u00e0 ce sujet, l\u2019ouvrage, d\u2019une modernit\u00e9 \u00e9tonnante cosign\u00e9 avec Martine Morales Psychoth\u00e9rapies m\u00e8re-nourrisson dans les familles \u00e0 probl\u00e8mes multiples <\/em>(PUF, 1989), est \u00e9puis\u00e9 en version \u00ab papier \u00bb mais virtuellement accessible en format ebook (Decitre, Amazon, Fnac\u2026).<\/p>\n

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